"Nie net moeg nie": Herken en oorkom postpartum depressie

Op 11 November 2019, in Moskou, het 'n 36-jarige vrou by die venster van 'n huis met twee kinders geval. Die ma en haar dogtertjie is dood, die sesjarige seun is in intensiewe sorg. Dit is bekend dat die vrou voor haar dood verskeie kere 'n ambulans ontbied het: haar dogtertjie het geweier om te borsvoed. Helaas, sulke verskriklike gevalle is nie ongewoon nie, maar min mense praat oor die probleem van postpartum depressie. Ons publiseer 'n fragment uit die boek deur Ksenia Krasilnikova "Nie net moeg nie. Hoe om postpartum depressie te herken en te oorkom.

Hoe om te weet of dit met jou gebeur het: Simptome van postpartum depressie

Ek het vermoedelik postpartum depressie omtrent 'n week na geboorte gehad. Later het ek besef dat ek ongeveer 80% van die simptome het wat perfek inpas by die klassieke kliniese beeld van die versteuring. Tipiese simptome van postpartum depressie is depressiewe bui, 'n obsessiewe gevoel dat jy 'n slegte ouer is, slaap- en eetlusstoornisse en verminderde aandag. Baie vroue met hierdie diagnose kom met kontrasterende gedagtes oor die skade aan hul kind (kontras verwys na obsessiewe gedagtes wat skerp verskil van wat 'n persoon bewustelik begeer. — Ongeveer wetenskaplike red.).

As depressie nie deur psigose vererger word nie, swig 'n vrou nie daarvoor nie, maar ma's met 'n ernstige vorm van die versteuring, gepaardgaande met selfmoordgedagtes, kan selfs hul kind doodmaak. En nie weens woede nie, maar weens die begeerte om die lewe vir hom makliker te maak met ’n slegte ouer. "Ek was soos 'n groente, ek kon heeldag op die bed lê," sê die 20-jarige Margarita. — Die ergste was om te verstaan ​​dat niks teruggedraai kan word nie. ’n Kind is vir ewig, en ek het gedink dat my lewe nie meer aan my behoort nie. Swangerskap was 'n verrassing vir Margarita, die situasie is gekompliseer deur 'n moeilike verhouding met haar man en 'n moeilike finansiële situasie.

Simptome van postpartum versteuring blyk deel van moederskap te wees

“Die swangerskap was maklik, sonder toksisose, dreigemente van miskraam, swelling en oorgewig. <...> En toe die kind twee maande oud was, het ek vir my vriende begin skryf dat my lewe hel geword het. Ek het heeltyd gehuil,” sê die 24-jarige Marina. — Toe begin ek aanvalle van aggressie kry: ek het op my ma gebreek. Ek wou van my moederskap gered word en het swaarkry en moeilikhede met my gedeel. Toe die kind vyf maande oud was, was alles vir my moeilik: stap, iewers heen gaan, swembad toe. Marina het altyd van 'n kind gedroom; die depressie wat met haar gebeur het, was vir haar onverwags.

“My lewe, wat ek steen vir steen gebou het presies soos ek daarvan gehou het, het skielik in duie gestort,” dit is die woorde van die 31-jarige Sofia. “Alles het verkeerd geloop, niks het vir my uitgewerk nie. En ek het geen vooruitsigte gesien nie. Ek wou net slaap en huil.”

Sophia is ondersteun deur familie en vriende, haar man het gehelp met die kind, maar sy kon steeds nie depressie hanteer sonder mediese hulp nie. Dikwels word postpartum geestesgesondheidsversteurings ongediagnoseer omdat hul mees algemene simptome (soos moegheid en slapeloosheid) blyk te wees deel van moederskap of geassosieer word met 'n geslagstereotipe van moederskap.

"Wat het jy verwag? Natuurlik slaap ma's nie snags nie!", "Het jy gedink dit is 'n vakansie?", "Natuurlik is kinders moeilik, ek het besluit om 'n ma te word - wees geduldig!" Dit alles kan van familielede, dokters en soms van betaalde professionele persone soos borsvoedingskonsultante gehoor word.

Hieronder het ek die tipiese simptome van postpartum depressie gelys. Die lys is gebaseer op ICD 10-data oor depressie, maar ek het dit aangevul met 'n beskrywing van my eie gevoelens.

  • Gevoelens van hartseer/leegheid/skok. En dit is nie beperk tot die gevoel dat moederskap moeilik is nie. Dikwels gaan hierdie gedagtes gepaard met die oortuiging dat jy nie die nuwe toedrag van sake kan hanteer nie.
  • Tranerig vir geen duidelike rede nie.
  • Moegheid en gebrek aan energie wat nie aangevul word nie al kon jy lank slaap.
  • Die onvermoë om te geniet wat vroeër 'n vreugde was - 'n massering, 'n warm bad, 'n goeie fliek, 'n rustige gesprek by kerslig, of 'n langverwagte ontmoeting met 'n vriend (die lys is eindeloos).
  • Sukkel om te konsentreer, te onthou, besluite te neem. Kan nie konsentreer nie, woorde kom nie by jou op as jy iets wil sê nie. Jy onthou nie wat jy beplan het om te doen nie, daar is 'n konstante mis in jou kop.
  • Skuldgevoel. Jy dink jy behoort beter te wees in moederskap as wat jy is. Jy dink jou kind verdien meer. Jy wonder of hy die erns van jou toestand verstaan ​​en voel dat jy nie die vreugde ervaar om saam met hom te wees nie.

Dit lyk vir jou jy is baie ver van die baba af. Miskien dink jy dat hy nog 'n ma nodig het.

  • Rusteloosheid of oormatige angs. Dit word 'n agtergrondervaring waaruit nóg kalmeermiddels nóg ontspannende prosedures heeltemal verlig word. Iemand gedurende hierdie tydperk is bang vir spesifieke dinge: die dood van geliefdes, begrafnisse, verskriklike ongelukke; ander ervaar onredelike afgryse.
  • Somberheid, prikkelbaarheid, gevoelens van woede of woede. 'n Kind, 'n man, familie, vriende, enigiemand kan woedend wees. 'n Ongewaste pan kan 'n woedende tantrum veroorsaak.
  • Onwilligheid om familie en vriende te sien. Ongeselligheid sal jou en jou familie dalk nie behaag nie, maar niks kan daaraan gedoen word nie.
  • Probleme met die vorming van 'n emosionele verbintenis met die kind. Dit lyk vir jou jy is baie ver van die baba af. Miskien dink jy dat hy nog 'n ma nodig het. Dit is moeilik vir jou om in te skakel op die kind, kommunikasie met hom bring jou geen plesier nie, maar inteendeel, vererger die toestand en vererger die skuldgevoel. Soms dink jy dalk jy is nie lief vir jou kind nie.
  • Twyfel oor hul vermoë om vir 'n kind te sorg. Jy dink dat jy alles verkeerd doen, dat hy huil omdat jy hom nie behoorlik aanraak nie en nie sy behoeftes kan verstaan ​​nie.
  • Konstante lomerigheid of, omgekeerd, onvermoë om te slaap, selfs wanneer die kind slaap. Ander slaapstoornisse kan voorkom: jy word byvoorbeeld in die nag wakker en kan nie weer aan die slaap raak nie, al is jy baie moeg. Hoe dit ook al sy, jou slaap is absoluut verskriklik - en dit blyk dat dit nie net is omdat jy 'n kind het wat snags skree nie.
  • Eetlus versteuring: jy ervaar óf konstante honger, óf jy kan nie eers 'n klein hoeveelheid kos in jouself inprop nie.

As jy vier of meer manifestasies van die lys opmerk, is dit 'n geleentheid om hulp van 'n dokter te soek

  • Volledige gebrek aan belangstelling in seks.
  • Hoofpyn en spierpyn.
  • Gevoel van hopeloosheid. Dit blyk dat hierdie toestand nooit sal verbygaan nie. 'n Verskriklike vrees dat hierdie moeilike ervarings vir altyd met jou is.
  • Gedagtes om jouself en/of die baba seer te maak. Jou toestand word so ondraaglik dat bewussyn 'n uitweg begin soek, soms die mees radikale een. Dikwels is die houding teenoor sulke gedagtes krities, maar hul voorkoms is baie moeilik om te verduur.
  • Gedagtes dat dit beter is om te sterf as om aan te hou om al hierdie gevoelens te ervaar.

Onthou: as jy selfmoordgedagtes het, het jy dringend hulp nodig. Elke ouer kan een of twee simptome uit die lys hierbo ervaar, maar dit word gewoonlik gevolg deur oomblikke van welsyn en optimisme. Diegene wat aan postpartumdepressie ly, vind dikwels die meeste van die simptome, en soms almal op een slag, en hulle gaan nie vir weke weg nie.

As jy vier of meer manifestasies uit die lys in jouself opmerk en besef dat jy al langer as twee weke daarmee saamleef, is dit ’n geleentheid om hulp by ’n dokter te soek. Onthou dat die diagnose van postpartum depressie slegs deur 'n spesialis gemaak kan word, en geensins hierdie boek nie.

Hoe om jouself te beoordeel: Die Edinburgh Postpartum Depression Rating Scale

Om vir postpartum depressie te kyk, het die Skotse sielkundiges JL Cox, JM Holden en R. Sagowski die sogenaamde Edinburgh Postpartum Depression Scale in 1987 ontwikkel.

Hierdie is 'n tien-item selfvraelys. Om jouself te toets, onderstreep die antwoord wat die beste ooreenstem met hoe jy oor die afgelope sewe dae gevoel het (belangrik: NIE hoe jy vandag voel nie).

1. Ek kon lag en die snaakse kant van die lewe sien:

  • So gereeld soos gewoonlik (0 punte)
  • Effens minder as gewoonlik (1 punt)
  • Beslis minder as gewoonlik (2 punte)
  • Glad nie (3 punte)

2. Ek het met plesier na die toekoms gekyk:

  • In dieselfde mate as gewoonlik (0 punte)
  • Minder as gewoonlik (1 punt)
  • Beslis minder as gewoonlik (2 punte)
  • Byna nooit (3 punte)

3. Ek het myself onredelik blameer toe dinge verkeerd geloop het:

  • Ja, in die meeste gevalle (3 punte)
  • Ja, soms (2 punte)
  • Nie baie gereeld nie (1 punt)
  • Byna nooit (0 punte)

4. Ek was angstig en bekommerd sonder enige duidelike rede:

  • Byna nooit (0 punte)
  • Baie skaars (1 punt)
  • Ja, soms (2 punte)
  • Ja, baie dikwels (3 punte)

5. Ek het vrees en paniek gevoel sonder enige duidelike rede:

  • Ja, nogal dikwels (3 punte)
  • Ja, soms (2 punte)
  • Nee, nie gereeld nie (1 punt)
  • Byna nooit (0 punte)

6. Ek het nie baie dinge hanteer nie:

  • Ja, in die meeste gevalle het ek glad nie reggekom nie (3 punte)
  • Ja, soms het ek nie so goed gevaar soos gewoonlik nie (2 punte)
  • Nee, die meeste van die tyd het ek redelik goed gevaar (1 punt)
  • Nee, ek het so goed gevaar soos altyd (0 punte)

7. Ek was so ongelukkig dat ek nie lekker kon slaap nie:

  • Ja, in die meeste gevalle (3 punte)
  • Ja, soms (2 punte)
  • Nie baie gereeld nie (1 punt)
  • Glad nie (0 punte)

8. Ek het hartseer en ongelukkig gevoel:

  • Ja, meeste van die tyd (3 punte)
  • Ja, nogal dikwels (2 punte)
  • Nie baie gereeld nie (1 punt)
  • Glad nie (0 punte)

9. Ek was so ongelukkig dat ek gehuil het:

  • Ja, meeste van die tyd (3 punte)
  • Ja, nogal dikwels (2 punte)
  • Slegs soms (1 punt)
  • Nee, nooit (0 punte)

10. Die gedagte het by my opgekom om myself seer te maak:

  • Ja, nogal dikwels (3 punte)
  • Soms (2 punte)
  • Byna nooit (1 punt)
  • Nooit (0 punte)

Gevolg

0-8 punte: lae waarskynlikheid van depressie.

8-12 punte: jy het heel waarskynlik te doen met baby blues.

13-14 punte: potensiaal vir postpartum depressie, voorkomende maatreëls moet getref word.

15 punte of meer: ​​hoë waarskynlikheid van kliniese depressie.

Lewer Kommentaar