Andropouse: wat is dit?

Andropouse: wat is dit?

PasseportSanté.net het gekies om voorraad te maak van dieandropause, hoewel dit nie 'n medies erkende sindroom is nie. Andropause weerspieël nietemin die huidige werklikheid, aangesien al hoe meer middeljarige mans kies om testosteroonbehandeling te ondergaan. Hierdie behandeling word al baie jare gebruik by jong mans met aangebore hipogonadisme, dws by wie die produksie van geslagshormone deur die geslagskliere (testes) abnormaal laag is as gevolg van 'n genetiese probleem. . Dit word egter eers onlangs aan gesonde middeljarige mans aangebied.

Ons definieer dieandropause soos al die fisiologiese en sielkundige simptome wat die lae testosteroon op diemaar veroudering. Dit sou gewoonlik rondom voorkom 45 65 om.

Andropause, uit die Grieks andros, wat "man" beteken, en pouse, "Staking", word dikwels voorgestel as die manlike eweknie van menopouse.

Hierdie simptome wissel van verminderde seksuele aptyt by aankoms van erektiele probleme deur 'n gevoel van gebrek aan energie en dryfkrag. Periode van oormatige sweet, probleme met slapeloosheid en gewigstoename kan ook bydra tot 'n afname in 'n afname in die produksie van geslagshormone.

Word deur sommige as 'n disfunksie beskou as 'n weerspieëling van die veroudering normaal deur ander, andropouse bly a omstrede onderwerp. Boonop is die enigste beskikbare geneesmiddel, testosteroon, nie bewys nie, hetsy in terme van doeltreffendheid of veiligheid.

Menopouse vir sommige, andropouse vir ander?

Die vergelyking tussen andropouse en menopouse is taamlik lam. Andropouse raak slegs 'n minderheid mans. Dit dui ook nie op die einde van vrugbaarheid nie. Boonop is die hormonale agteruitgang by mense is gedeeltelike, progressiewe et onstabielanders as vroue, by wie hormone oor 'n kort tydperk aansienlik daal. By mans sou 'n effense afname in die produksie van testosteroon in die dertiger- of veertigerjare begin. Volgens kenners sal die konsentrasie van testosteroon in die bloed met ongeveer 1% per jaar afneem.

Hoeveel mans het geraak?

Sedert dieandropause is min bekend en selde opgespoor, ons het nie presiese gegewens oor die verhouding mans wat daaraan ly nie.

Volgens 'n groot studie wat in 2010 gepubliseer is, slegs die European Male Aging Study 2% mans verouder 40 80 om ervaar 'n andropouse: die verhouding is 3% onder die ouderdomme van 60 tot 69 jaar en 5% onder die ouderdomme van 70 tot 79 jaar1. Die diagnose is gebaseer op die teenwoordigheid van simptome van andropouse en 'n laer testosteroonvlak as normaal.

Volgens die studie se skrywers dui hierdie resultate daarop dat testosteroonbehandeling geskik is vir baie min mans.12. Volgens hul waarnemings hou die simptome meestal meer verband met veroudering, vetsug of 'n ander gesondheidsprobleem. In werklikheid ontwikkel 20% tot 40% van die mans simptome kan lyk soos dié van andropouse met ouderdom11.

Is dit regtig 'n kwessie van testosteroon?

La Testosteroon word aangebied as 'n behandeling byandropause vir 'n bietjie meer as tien jaar. Die doel van die behandeling is om die lewensgehalte te verbeter deur simptome te verminder. Farmaseutiese ondernemings voer aan dat testosteroon ook die proses kan vertraag veroudering : minder verlies aan spiermassa en risiko vir frakture, meer seksuele krag, insluitend beter ereksies, ens. Hierdie effekte is egter nie wetenskaplik bewys nie.

Hier is die belangrikste faktore andropouse behandeling 'n delikate en komplekse onderwerp:

  • Le testosteroonvlakke wat 'n 'tekort' by mans van middeljarige ouderdom weerspieël, is onbekend. Boonop wissel hierdie koers van man tot man. Die skale wat tans gebruik word, het 'n beduidende mate van onnauwkeurigheid en is gebaseer op gemiddeldes wat vir jong mans vasgestel is;
  • Daar is geen simptome spesifiek vir andropouse. Met ander woorde, al die simptome wat ervaar word, kan die gevolg wees van ander gesondheidsprobleme, soos depressie, vaskulêre probleme of vetsug;
  • Volgens verskillende studies is die verband tussen lae testosteroon en simptome van andropouse swak. Mans met normale testosteroonvlakke kan simptome van andropouse ervaar. Sommige kenners meen dat simptome van andropouse meer gereeld die gevolg is van 'n slegte toestand gewoontes van lewe2, 11;
  • Die Voordele en risiko's behandeling met testosteroon word nie duidelik bepaal deur kliniese toetse, beide op kort en lang termyn. Sommige kenners sê dat testosteroonhormoonterapie net 'n duur placebo is12. Die grootste vrees vir hierdie behandeling by ouer mans is dat u die risiko vir prostaatkanker of beroerte verhoog. Dit is omdat testosteroon die hemoglobienvlakke verhoog en die lipiedprofiel in die bloed effens kan verander, wat die risiko verhoog dat 'n bloedklont in 'n slagaar in die brein ontstaan. Ander genoemde risiko's sluit in: lewerskade, borsontwikkeling (wat pynlik kan word), testikelatrofie, verhoogde aggressiewe of antisosiale gedrag en verergering van 'n bestaande gesondheidsversteuring (slaapapnee, manie, depressie, ens.). Soos hormone wat aan postmenopousale vroue voorgeskryf word, is dit moontlik dat in die nasleep dat hierdie testosteroonbehandeling sekere gesondheidsrisiko's inhou. Studies is aan die gang;
  • Ander hormonale veranderinge kan die gevolge van andropouse verklaar. DHEA (dehidroepiandrosteroon), groeihormoon, melatonien en, in mindere mate, skildklierhormone oefen ook hul invloed uit.

Testosteroon

Testosteroon is die oorheersende geslagshormoon by mans. Dit word geassosieer met vitaliteit en viriliteit. Ons skuld hom die voorkoms van manlike seksuele eienskappe tydens puberteit. Dit help ook om die gesondheid van die been en spiervastheid te behou en stimuleer die produksie van sperma en rooibloedselle. Die manier waarop vet in die liggaam ophoop, word ook deur hierdie hormoon beïnvloed. Vroue produseer dit ook, maar in baie klein hoeveelhede.

Die testes maak testosteroon. Die hoeveelheid testosteroon wat geproduseer word, hang af van seine wat deur kliere in die brein gestuur word: die hipotalamus en die hipofise. Verskeie faktore sal die produksie van testosteroon bevorder of belemmer. Seks stimuleer haar byvoorbeeld. Nadat dit geproduseer is, beweeg testosteroon deur die bloedstroom en bind dit aan reseptore in verskillende weefsels, waar dit die effek daarvan uitoefen.

Diagnostiese

Behandeling vanandropause Die kriteria wat tot die diagnose gelei het, het nie 'n soliede wetenskaplike basis nie.

Die dokter vra eers oor die simptome gevoel deur sy pasiënt. Hy kan 'n paar assesseringsvorms gebruik om die intensiteit van simptome beter uit te beeld, soos die AMS -toets (vir Verouderde manlike telling) of die ADAM -toets (vir Androgeentekort van die verouderde man). Sien die afdeling Webwerwe van belang om hierdie toetse te sien.

Dit is 'n goeie geleentheid om 'n volledige gesondheidsondersoek : bloedtoetse (lipiedprofiel, tiroïedhormone, spesifieke prostaatantigeen, ens.), portret van kardiovaskulêre gesondheid, oorsig van leefstylgewoontes. 'n Lys van dwelms en natuurlike gesondheidsprodukte wat verbruik word, sal die prentjie voltooi. Hierdie assessering sal help om ander moontlike oorsake van die simptome wat gevoel word (anemie, depressie, hipotireose, chroniese moegheidsindroom, bloedsirkulasieprobleme, newe-effekte van dwelms, ens.) uit te sluit.

Bloedtoetse

Hier is 'n paar verduidelikings oor die toetse wat gebruik word om te bepaal of daar 'n tekort aan testosteroon is.

Volgens die International Society for the Study of Aging Male (ISSAM) is toetse daarop gemik om te meet bloed testosteroon vlakke moet deel uitmaak van die diagnose, aangesien simptome moontlik nie verband hou met andropouse nie3. Maar hierdie toetse word slegs gedoen as meer as een simptoom verskyn.

  • Totale testosteroonvlakke. Die uitslag van hierdie toets bevat beide testosteroon wat aan 'n vervoerder gebind is (die geslagshormoon bind globuline of SHBG en, in mindere mate, albumien) en testosteroon wat vrylik in die bloed sirkuleer;
  • Gratis testosteroonvlakke. Hierdie meting is belangrik, aangesien dit gratis testosteroon is wat aktief is in die liggaam. Gemiddeld sirkuleer ongeveer 2% van testosteroon vrylik in die bloed. Daar is geen toets wat die vlak van vrye testosteroon direk meet nie. Dokters skat dus volgens berekening: hulle meet die koers van geslagshormoon bind globuline (SHBG) in die bloed en trek dit dan af van die totale testosteroonvlak.

Lewer Kommentaar