Wolfbek in 'n kind
So 'n aangebore misvorming, soos 'n wolf se bek by 'n kind, is nogal skaars. Dit is gevaarlik met ernstige komplikasies. Vind uit wat 'n gebrek kan veroorsaak en hoe om vir so 'n baba te sorg

Die gesplete verhemelte ontwikkel in die baarmoeder in die vroeë stadiums van ontwikkeling. Terselfdertyd het die baba 'n spleet in die lug, daarom is daar 'n direkte kommunikasie tussen die mond en neus. In medisyne word so 'n gebrek cheiloschisis genoem.

Dikwels gaan die gesplete verhemelte saam met 'n ander gebrek - die gesplete lip. Die oorsaak en meganisme van hul voorkoms is dieselfde. 'n Spleet van die benige strukture van die verhemelte kan lei tot splitsing van sagte weefsels, insluitend die lippe en neus. As dit gebeur, het die kind beide patologieë - die gesplete verhemelte en die gesplete lip.

Terwyl 'n gesplete lip meer van 'n kosmetiese defek kan wees en met spraak inmeng, is 'n gesplete verhemelte baie ernstiger. 'n Gesplete verhemelte kan onopgemerk bly as die sagte weefsel nie aangetas word nie. Ouers let op die probleem wanneer die baba nie normaalweg kan suig nie, verstik, melk kom uit die neus. In kraamhospitale word babas ondersoek om hierdie kwaal uit te sluit, maar in die geval van 'n tuisgeboorte kan dit oorgeslaan word.

Die gesplete verhemelte is een van die tien mees algemene aangebore patologieë by kinders. Meisies is meer geneig om gesplete verhemelte te hê sonder om die lip te beïnvloed, en seuns is meer geneig om gesplete lip te hê sonder verhemeltepatologie.

Wat is wolfbek

Aanvanklik, in die baarmoeder, het die fetus nie saamgesmelte skedelbene in die vorm waarin dit gebruiklik is om op die ou end te sien nie. Dit is deel van ontwikkeling. Teen die 11de week van swangerskap is al die nodige dele van die bene van die skedel en gesig van die embrio normaalweg saamgesmelt. As die fetus in die vroeë stadiums nadelig geraak is, groei sommige skeure nie oor nie, in hierdie geval die lug.

Sulke kinders kan nie normaal eet nie - die suigproses word versteur, kos gaan die neusholte binne, wat ontsteking veroorsaak. In die toekoms word spraak ook benadeel, die uitspraak van klanke is moeilik, die kinders "gundos". Intellektueel en emosioneel is kinders met 'n gesplete verhemelte absoluut normaal, die probleem is suiwer anatomies.

’n Wolf se bek is dalk nie die enigste gebrek nie. Soms kom dit voor as deel van verskeie sindrome.

Oorsake van die gesplete verhemelte by 'n kind

Volgens wetenskaplikes word slegs 10-15% van die gebrek geneties bepaal. Dit wil sê, selfs al het een van die familielede 'n wolf se bek gehad, verhoog die waarskynlikheid van die voorkoms daarvan in 'n kind met slegs 7%.

Die hoofoorsake van patologie is die invloed van eksterne faktore juis in die vroeë stadiums van swangerskap. Dikwels gedurende hierdie tydperk weet 'n vrou nie dat sy 'n kind dra nie, en gaan voort om dwelms te neem wat tydens swangerskap verbode is, rook of alkohol te drink. Dit beïnvloed die ontwikkeling van die fetus nadelig, die proses van beensamesmelting word ontwrig.

Aan die begin van swangerskap het baie vroue verminderde immuniteit, en infeksies wat op hierdie oomblik opgetel word, is gevaarlik vir die fetus.

Nie minder gevaarlik is buikbeserings, bestraling, gebrek aan vitamiene, vroeë aborsies, gewasse en vetsug nie. Selfs die ouderdom van die moeder en haar geestestoestand kan die waarskynlikheid van 'n kind met 'n gesplete verhemelte beïnvloed.

Simptome van die gesplete verhemelte by 'n kind

Hoe groter die spleet in die lug, hoe meer opvallend is die teenwoordigheid van patologie. Met 'n onvolledige spleet verstik die kind wanneer hy suig, eet swak, melk kan uit die neus vloei. As die spleet deur, voltooi is, sukkel die baba om asem te haal, in beginsel kan hy nie soog nie. Dikwels, tydens natuurlike bevalling, kom vrugwater die respiratoriese kanaal van sulke kinders binne, sodat hulle noodhulp nodig het.

Wanneer die mondholte en farinks ondersoek word, is 'n gaatjie waarneembaar in die plek waar die hele sagte verhemelte normaalweg geleë is. As die skeuring ook die lip aangetas het, is die verdeling van die bolip in twee of meer helftes uiterlik merkbaar.

Behandeling van die gesplete verhemelte by 'n kind

Die wolf se bek is gevaarlik met ernstige komplikasies, daarom moet dit behandel word. Ongelukkig is die enigste oplossing vir die probleem chirurgie. Behandeling bestaan ​​uit verskeie stadiums, en die eerste operasie kan tot 'n jaar uitgevoer word.

Baie kinders met 'n gesplete verhemelte dra 'n obturator voor die operasie, 'n prostese wat die opening tussen die neus- en mondholte toemaak. Dit help die baba om normaal asem te haal, vergemaklik die proses van voeding en die vorming van spraak.

Selfs voor die operasie word die kind geleer om met 'n spesiale lepel te voed, aangesien dit moeilik is om te suig sonder bykomende toestelle. Die vaardigheid van so 'n spesiale dieet sal ook handig te pas kom na die operasie, aangesien die wond redelik pynlik is en voeding onmoontlik is. Daarbenewens is daar 'n risiko van groot littekens, en die genesing self sal vertraag.

Na 'n reeks operasies moet u die mondholte noukeurig versorg, wonde met antiseptika behandel en antibiotika neem. ’n Spesiale massering van die sagte verhemelte word ook gebruik, wat bloedsirkulasie verbeter en littekens oplos. Gedurende die herstelperiode sal jy die hulp van 'n spraakterapeut, defektoloog nodig hê om normale spraak vas te stel. En die ortodontis sal die korrekte groei van tande en kakebeenontwikkeling beheer. As iets verkeerd loop, sal hulle regstellende plate, krammetjies uitskryf.

Behandeling is kompleks en lank, maar gevolglik sal byna 95% van kinders met 'n gesplete verhemelte vir altyd van die probleem vergeet.

Diagnose

Stel dikwels 'n defek tydens swangerskap, tydens ultraklank voor. Maar dit is moontlik om die mate van splitsing van die lug eers na die geboorte van die baba te bepaal. Tydens bevalling is daar 'n gevaar dat vrugwater deur die spleet die respiratoriese kanaal binnedring, daarom is dit beter dat dokters vooraf van die patologie weet.

Na die geboorte van die kind ondersoek dokters, en die spleet is met die blote oog sigbaar. Daarbenewens kontroleer hulle gehoor, reuk, neem bloedtoetse om infeksies uit te sluit.

Moderne behandelings

Voor die operasie word die baba noukeurig ondersoek en beplan hoe presies hulle die probleem sal oplos. Daar is verskeie metodes, en hulle word individueel vir elke klein pasiënt gekies. Tydens beplanning raadpleeg hulle ook 'n pediater, otolaryngoloog, neuroloog, kaakchirurg, spraakterapeut, ortodontis.

Chirurgiese herstel van 'n onvolledige gesplete verhemelte word uranoplastie genoem. Dit word uitgevoer op ongeveer die ouderdom van 2 jaar. Hierdie tegniek sal help as die vorm van die kakebeen nie verwring word nie, en die spleet nie te groot is nie. Tydens die operasie word die sagte verhemelte vir die baba verleng, die spiere is verbind. As daar nie genoeg plaaslike weefsels is nie, word bykomende weefsels van die wange en tong gebruik.

As die kakebeen vernou is en die tande nie reg geplaas is nie, word die kind eers deur 'n ortodontis behandel. Die operasie sal baie later wees, anders kan die ontwikkeling van die kakebeen benadeel word. Gewoonlik word uranoplastie in hierdie geval op 4-6 jaar uitgevoer.

Voorkoming van die gesplete verhemelte by 'n kind by die huis

Dit is raadsaam om 'n swangerskap te beplan. Dan sal die vrou dit verwag en in die belangrikste vroeë stadiums sal sy vermy om per ongeluk giftige medikasie, rook, alkohol te neem. Dit gebeur dikwels as die vrou nog nie bewus is van die swangerskap nie.

Dit is belangrik om vitamiene te neem wat deur 'n ginekoloog voorgeskryf word, om gereeld ondersoek te word. Vermy skares en trek warm aan, want in die eerste weke is die ma se immuniteit baie kwesbaar.

Gewilde vrae en antwoorde

Die pediater – die hoof pediater – werk saam met chirurge, ortodoniste en ander spesialiste daaraan om die probleem van die gesplete verhemelte op te los. Die pediater maak seker dat die kind normaal eet, help om die risiko van infeksies te verminder en gee raad oor die versorging van die baba. Lees meer oor die behandeling van kinders met gesplete verhemelte sal vertel pediater Daria Schukina.

Wat is die moontlike komplikasies van gesplete verhemelte?

So 'n kind kan nie normaal eet sonder om kos in die neusholte te gooi nie, wat die ontwikkeling van chroniese inflammasie en infeksies van die ENT-organe uitlok. Hierdie gebreke lei tot sielkundige trauma, spraakontwikkelingsafwykings. Kinders met gesplete verhemelte is meer geneig om ARVI te kry, kan agterbly in groei en ontwikkeling. En hulle kan ook gekombineerde misvormings hê.

Wanneer om 'n dokter by die huis te bel met 'n wolfbek?

Diagnose en behandeling van die gesplete verhemelte word beplan, 'n dokter se oproep na die huis is nie nodig nie. In die geval van respiratoriese versaking by 'n kind met 'n groot gesplete verhemelte, tekens van infeksie, hoë temperatuur, is 'n ambulans meer geneig om nodig te wees. Hoe vroeg kan 'n patologie by 'n kind bepaal word? Is dit moontlik om dit selfs in die baarmoeder op een of ander manier te beïnvloed? Die eerste trimester van swangerskap is die gevaarlikste in terme van die ontwikkeling van defekte. Daar word geglo dat 'n gesplete lip en verhemelte gevorm word as gevolg van 'n kombinasie van oorerflike eienskappe en nadelige omgewingsinvloede. Die ouderdom van die moeder ouer as 35 is ook 'n risikofaktor.

Dit is onmoontlik om dit te beïnvloed wanneer die fetus reeds gevorm het. Dikwels word patologie reeds by die geboorte van 'n kind opgespoor. 'n Uitgespreek defek kan egter op ultraklank gesien word. Fetoskopie en fetoamniotomie kan ook help. Die diagnostiese doeltreffendheid tydens swangerskap wissel egter ongeveer 30%.

Op watter ouderdom moet die operasie gedoen word sodat dit nie te laat is nie?

Ernstige misvormings met gesplete verhemelte word so vroeg as moontlik in 2 stadiums deur kaakchirurge reggestel, waarvan die eerste op 8-14 maande voorkom. Met gesplete verhemelte word die groei van die kind egter in ag geneem, en die feit dat plastiese chirurgie tydelik kan wees totdat die kind dit ontgroei, en die bene ophou groei vir 'n permanente inplanting.

Lewer Kommentaar