Contents [show]
'n Aangebore patologie van die lip, waarin sagte weefsels nie saam groei nie, word in die volksmond "gesplete lip" genoem. Hierdie naam word gegee omdat by hase die bolip uit twee helftes bestaan wat nie saamgesmelt is nie.
Die aard van die gebrek is dieselfde as dié van die "gesplete verhemelte". Maar in die geval van laasgenoemde versmelt nie net sagte weefsels nie, maar ook die bene van die verhemelte. In die helfte van die gevalle word gesigweefsel nie aangetas nie, en daar is geen kosmetiese defek nie. In hierdie geval sal dit net 'n "wolfbek" wees.
Die gesplete verhemelte en lippe word wetenskaplik cheiloschisis genoem. Hierdie aangebore patologie kom in die baarmoeder voor, gewoonlik in die eerste trimester van swangerskap. Onder die invloed van skadelike faktore word die ontwikkeling van die lip, verhemelte en alveolêre proses ontwrig.
Kinders met 'n gesplete lip kan nie net eksterne defekte hê nie, maar ook 'n ernstige vervorming van die skedelbene. As gevolg hiervan is daar probleme met voeding, spraak. Maar patologie veroorsaak net fisiese probleme - die intellek en psige van sulke babas is in perfekte orde.
Gesplete lip sonder gesplete verhemelte is 'n ligter patologie, aangesien slegs sagte weefsels aangetas word en die bene nie vervorm word nie.
Wat is gesplete lip
Gesplete verhemelte en lippe verskyn in die baba in die eerste maande van ontwikkeling. Dit is dan dat die kakebeen en gesig gevorm word. Normaalweg, teen die 11de week, groei die bene van die verhemelte in die fetus saam, en dan word die sagte verhemelte gevorm. In die 2de tot 3de maand word die bolip ook gevorm, wanneer die prosesse van die bokaak en die mediaan nasale proses uiteindelik saamgesmelt word.
Die eerste maande van swangerskap is die belangrikste vir die vorming van die korrekte anatomie van die kind. As gedurende hierdie tydperk negatiewe faktore van buite die embrio beïnvloed, kan 'n mislukking in die vorming van bene en sagte weefsel voorkom, en 'n gesplete lip kom voor. Genetiese faktore speel ook 'n rol.
Oorsake van gesplete lip by kinders
Die gesplete lip ontwikkel onder die invloed van "interne" en "eksterne" oorsake. 'n Oorerflike faktor, minderwaardigheid van kiemselle, vroeë aborsies kan die ontwikkeling van die fetus beïnvloed.
Nie minder gevaarlike infeksies wat 'n vrou in die vroeë swangerskap ly nie.
Chemikalieë, bestraling, moeder se verbruik van dwelms, alkohol of rook beïnvloed intra-uteriene ontwikkeling nadelig. Swak voeding, beriberi, koue en hitte, abdominale trauma, fetale hipoksie beïnvloed ook die vorming van die fetus.
Die oorsake van patologie word nog bestudeer. Die belangrikstes word hierbo gelys, maar in seldsame gevalle ontwikkel 'n gesplete lip na geboorte. Na beserings, infeksies, verwydering van gewasse, kan die verhemelte en lippe beskadig word.
Simptome van gesplete lip by kinders
’n Baba se gesplete lip word gewoonlik nog voor geboorte opgespoor, op ’n ultraklankskandering ná 12 weke van swangerskap. Ongelukkig, selfs met hierdie vroeë opsporing, kan niks gedoen word voordat die baba gebore is nie.
Na geboorte toon die baba misvormde lippe, neus en moontlik 'n gesplete verhemelte. Die vorm en graad van patologie is van verskillende erns – skeure is selfs aan beide kante moontlik. Maar eensydige gesplete verhemelte en lippe is meer algemeen.
'n Baba met so 'n gebrek neem die bors swak, verstik dikwels en haal vlak asem. Dit is geneig tot infeksies van die nasofarynks en oor as gevolg van gereelde terugvloei van voedsel deur die spleet in hierdie area.
Behandeling van gesplete lip by kinders
Dit is belangrik om te verstaan dat 'n gesplete lip dikwels nie net 'n kosmetiese probleem is nie. Sy sal in elk geval behandel moet word, en op 'n baie vroeë ouderdom. Andersins sal die kind nie in staat wees om te suig, kos korrek te sluk nie, soms is selfs voeding deur 'n buis nodig.
Sonder behandeling van die defek word die byt verkeerd gevorm, spraak word versteur. Die skeuring van die verhemelte versteur die timbre van die stem, kinders spreek klanke nie goed uit nie en praat "deur die neus". Selfs 'n spleet slegs in die sagte weefsel sal inmeng met die produksie van spraak. Gereelde ontsteking in die neusholte en ore as gevolg van refluks van voedsel lei tot gehoorverlies.
Nadat die diagnose gemaak is, word besluit op 'n chirurgiese operasie – daar is geen ander maniere om die kind te help nie. Die ouderdom waarop die baba geopereer gaan word, word deur die dokter bepaal. As die gebrek te gevaarlik is, is die eerste operasie moontlik in die eerste maand van die lewe. Gewoonlik word dit tot 5 – 6 maande uitgestel.
Behandeling bestaan uit verskeie stadiums, so een chirurgiese ingryping sal nie werk nie. Selfs voor die ouderdom van 3 sal die baba deur 2 tot 6 operasies moet gaan. Maar as gevolg daarvan sal slegs 'n skaars merkbare litteken en moontlik 'n effense asimmetrie van die lippe oorbly. Alle ander probleme sal agter wees.
Diagnose
Die eerste diagnose van 'n gesplete lip word selfs binne die baarmoeder uitgevoer met behulp van ultraklank. Na die geboorte van so 'n kind ondersoek die dokter die erns van die patologie. Dit bepaal hoeveel die gebrek die baba verhoed om te eet, of daar enige respiratoriese afwykings is.
Hulle wend hulle tot die hulp van ander spesialiste: 'n otolaryngoloog, 'n tandarts, 'n spesialis in aansteeklike siektes. Verder word algemene bloed- en urinetoetse, bloedbiochemie, x-strale van die maksillofasiale streek voorgeskryf. Die reaksie van die baba op klanke en reuke word nagegaan – dit is hoe gehoor en reuk, gesigsuitdrukkings geëvalueer word.
Moderne behandelings
Om die defek van die gesplete lip uit te skakel, word plastiese chirurgie gebruik. Dokters van verskeie profiele sal by multi-stadium behandeling betrokke wees. Voor die operasie dra die kind dikwels 'n obturator - 'n toestel wat dien as 'n versperring tussen die neus- en mondholte. Dit voorkom die terugvloei van kos, help om asem te haal en normaal te praat.
Met 'n klein defek word geïsoleerde cheiloplastie gebruik - die vel, vesel, spiere en slymlae van die lippe word aanmekaar vasgewerk. As die neus aangetas word, word rhinocheiloplastie uitgevoer, wat die kraakbeen van die neus regstel. Rhinognatocheiloplastie vorm die gespierde raam van die mondarea.
Splyting van die verhemelte word deur uranoplastie uitgeskakel. Anders as vorige operasies, word dit redelik laat uitgevoer - met 3 of selfs 5 jaar. Vroeë ingryping kan kakebeengroei beskadig.
Bykomende rekonstruktiewe operasies is nodig om littekens te verwyder, spraak en estetika te verbeter.
Benewens chirurgiese behandeling het die kind die hulp van 'n spraakterapeut nodig, aangesien dit vir sulke kinders moeiliker is om klanke korrek uit te spreek as vir ander. Die otolaryngoloog maak seker dat die baba se gehoor nie aangetas word nie, en die asemhaling vol is. As die tande nie behoorlik groei nie, installeer die ortodontis draadjies.
Konstante suurstofhonger as gevolg van vlak asemhaling, swak gewigstoename en gereelde infeksies kan lei tot sieklike voorkoms, belemmerde groei.
Die hulp van 'n sielkundige sal ewe belangrik wees, want as gevolg van hul eienskappe ervaar kinders met 'n gesplete lip probleme om aan te pas. Ten spyte van die feit dat die verstand van sulke kinders in perfekte orde is, kan hulle steeds agterbly in ontwikkeling. As gevolg van sielkundige probleme, onwilligheid om te studeer as gevolg van afknouery deur maats, is daar probleme met leer. Probleme met die uitspraak van woorde kan ook inmeng met 'n vervullende lewe. Daarom is dit beter om alle stadiums van behandeling voor skoolouderdom te voltooi.
Voorkoming van gesplete lip by kinders by die huis
Dit is nogal moeilik om so 'n probleem te vermy. As so 'n patologie in die familie waargeneem is, kan u 'n genetikus raadpleeg om die waarskynlikheid van 'n baba met 'n gesplete lip uit te vind.
Dit is belangrik om spesiale sorg vir jouself te neem in die eerste weke van swangerskap - vermy infeksies, beserings, eet goed. As 'n voorkomende maatreël neem swanger vroue foliensuur.
Dit is nodig om die probleem so vroeg as moontlik op te spoor, selfs in die baarmoeder. Aangesien gesplete verhemelte en lip bykomende komplikasies tydens bevalling kan veroorsaak, moet die dokter bewus wees. Tydens bevalling neem die risiko toe dat vrugwater die baba se asemhalingskanaal binnedring.
Na die geboorte van 'n kind met 'n gesplete lip, is dit nodig om 'n volledige diagnose uit te voer, met spesialiste te konsulteer en die erns van die patologie te assesseer. As dokters aandring op 'n vroeë operasie, dan het die baba dit regtig nodig.
Die eerste maande en jare van die lewe van so 'n kind sal moeilik wees, voeding is moeilik en ouers moet voorbereid wees hiervoor. Maar moenie vergeet dat die kind na alle stadiums van behandeling heeltemal gesond sal wees en die probleem sal agterbly nie.
Gewilde vrae en antwoorde
Die pediater bly die hoofdokter vir 'n kind met 'n gesplete lip - hy skryf bykomende ondersoeke voor, verwys na noue spesialiste. Kom meer te wete oor hierdie patologie pediater Daria Schukina.