Vertex: alles wat u moet weet oor hierdie deel van die skedel

Vertex: alles wat u moet weet oor hierdie deel van die skedel

Die hoekpunt vorm die boonste deel van die skedel, wat ook die sinciput genoem kan word. Die hoekpunt is dus die bokant van die kop, die boonste deel van die kraniale boks, by mense, maar ook by alle gewerweldes of selfs by geleedpotiges. Die hoekpunt, ook die skedel genoem, bestaan ​​uit vier bene by mense.

Anatomie jou hoekpunt

Die hoekpunt vorm, in hoekpunte, insluitend die mens, sowel as by insekte, die bokant van die skedel. Soms word die hoekpunt genoem, die hoekpunt is dus in anatomie die boonste deel van die kraniale boks: dit is die boonste oppervlak van die kop. Dit word ook sinciput genoem.

In anatomie, by mense, bestaan ​​die kraniale hoekpunt uit vier bene van die skedel:

  • die voorste been;
  • die twee pariëtale bene;
  • Ek is oksipitaal. 

Hierdie bene word deur hegtings verbind. Die koronale hegting verbind die frontale en pariëtale bene, die sagittale hegting is tussen die twee pariëtale bene geleë en die lambdoid hegting sluit aan by die pariëtale en oksipitale bene.

Soos alle beenweefsel, bevat die hoekpunt vier soorte selle:

  • osteoblaste;
  • osteosiete;
  • grensende selle;
  • osteoklaste. 

Boonop word die ekstrasellulêre matriks daarvan verkalk, wat hierdie weefsel sy vaste aard gee. Boonop maak dit ondeursigtig vir x-strale, waardeur die studie van bene deur x-straal moontlik gemaak kan word.

Fisiologie van die hoekpunt

Die hoekpunt neem deel aan die beskerming van die brein, in sy boonste gedeelte. Trouens, die hoekpunt is 'n beenweefsel, dus 'n skeletweefsel, en het 'n meganiese funksie.

Beenweefsel is inderdaad een van die bestendigste in die liggaam, sodat dit meganiese spanning kan weerstaan. Dit is hoe die hoekpunt sy beskermende rol teenoor die brein speel op die vlak van die bokant van die kop.

Vertex anomalieë / patologieë

Buitedurale hematoom

'N Patologie wat die hoekpunt affekteer, word gevorm deur die ekstradurale hematoom, wat meestal volg op 'n groot skok wat lei tot 'n breuk van 'n slagaar op die oppervlak van die breinvlies. Hierdie hematoom word in werklikheid gevorm deur 'n versameling bloed tussen die skedelbeen en die dura, of die buitenste laag van die breinvlies, 'n omhulsel wat die brein beskerm. Dit is dus 'n bloedvloeiing tussen een van die bene van die skedel wat die hoekpunt en die dura van die brein vorm.

Buitedurale hematoom wat tot by die hoekpunt gelokaliseer is, is skaars; dit is slegs 'n klein persentasie van alle buite-dural hematome. Hierdie tipe hematoom raak inderdaad slegs in 1 tot 8% van alle gevalle van buitedoure hematoom die hoekpunt. Dit kan veroorsaak word deur 'n skeur in die sagittale sinus, hoewel ekstradurale hematome van die hoekpunt wat spontaan verskyn ook in die literatuur beskryf is.

Buiteduraal hematoom (EDH) van die hoekpunt het nie-spesifieke kliniese kenmerke, daarom is die kliniese lokalisering van die letsels kompleks. Hierdie patologie kan akuut of chronies wees.

Die oorsprong van die bloeding kan, soos reeds genoem, gekoppel word aan 'n skeur in die sagittale sinus, maar die oorsaak van die bloeding kan ook arterieel wees. Die algemeenste simptome is erge hoofpyn wat verband hou met braking.

Daarbenewens is gevalle van EDH van die hoekpunt geassosieer met hemiplegie, paraplegie of hemiparese. Hierdie buitedoele hematoom van die hoekpunt bly skaars.

Ander patologieë

Die ander patologieë wat die hoekpunt kan beïnvloed, is beenpatologieë, soos goedaardige of kwaadaardige gewasse, Paget se siekte of selfs frakture, in geval van trauma. Gewasse of pseudotumore van die kraniale gewel, veral, is letsels wat gereeld in die huidige praktyk voorkom en waarvan die ontdekking dikwels toevallig is. Hulle is meestal goedaardig.

Watter behandelings in geval van 'n hoekpuntverwante probleem

'N Buitedurale hematoom op die hoekpunt kan chirurgies behandel word, afhangende van die grootte van die hematoom, die kliniese status van die pasiënt en ander gepaardgaande radiologiese bevindings. U moet baie versigtig wees tydens die operasie, aangesien 'n skeur in die sagittale sinus tot aansienlike bloedverlies en selfs embolie kan lei.

Die ander patologieë van die hoekpunt word óf deur middel van geneesmiddels vir die behandeling van die pyn, óf deur 'n operasie, óf, in die geval van 'n gewas, deur 'n operasie, of selfs chemoterapie en bestraling in die geval van 'n gewas behandel. kwaadaardig van hierdie been.

Watter diagnose?

Die diagnose van 'n buite-deurale hematoom op die vlak van die hoekpunt kan diagnostiese verwarring veroorsaak. 'N CT -skandering (rekenaartomografie) van die kop kan help met die diagnose. Daar moet egter op gelet word dat u nie 'n fout maak met 'n artefak of 'n subdurale hematoom nie.

Trouens, MRI (magnetiese resonansie beelding) is 'n beter diagnostiese hulpmiddel wat dit kan bevestig. Vroeë diagnose sowel as vinnige behandeling van ekstraduraal hematoom kan help om sterftes sowel as morbiditeit wat verband hou met hierdie seldsame patologie te verminder.

Vir die diagnose van ander beenpatologieë word die kliniese beeld gereeld geassosieer met beeldvormingsinstrumente om 'n breuk of 'n skeur, of 'n goedaardige of kwaadaardige gewas of die siekte van Paget te identifiseer.

Geskiedenis

Die eerste geval van buite-durale hoekpunt-hematoom is in 1862 deur Guthrie aangemeld. Wat die eerste geval beskryf in die wetenskaplike literatuur waarvoor MRI gebruik is in die diagnose van 'n buitedural hematoom van die hoekpunt, dateer dit uit 1995.

Uiteindelik het dit geblyk dat die patofisiologie van 'n hematoom wat die hoekpunt aantas, baie anders is as dié van buitedoure hematome wat op ander plekke van die skedel geleë is: selfs 'n klein hoeveelheid bloed kan 'n operasie verg. wanneer die hematoom in die hoekpunt geleë is, terwyl 'n klein asimptomatiese hematoom wat op ander plekke in die skedel geleë is, moontlik nie 'n operasie benodig nie.

Lewer Kommentaar