Linker ventrikel

Linker ventrikel

Die linker ventrikel (ventrikel: van die Latynse ventriculus, wat klein maag beteken) is 'n struktuur van die hart, wat dien as 'n deurgang vir suurstofryke bloed na die liggaam.

Anatomie van die linker ventrikel

posisie. Die hart is op die vlak van die middelste mediastinum in die toraks, verdeel in 'n regter- en 'n linkerdeel. Elkeen van hierdie dele het twee kamers, 'n atrium en 'n ventrikel (1). Die linker ventrikel strek vanaf die atrioventrikulêre opening (tussen die atrium en die ventrikel) tot by die punt van die hart (2).

Algehele struktuur. Die linker ventrikel vorm 'n holte begrens deur (1):   

  • die interventikulêre septum, die muur wat dit van die regterventrikel skei, op sy middelste deel;
  • die atrioventrikulêre septum, 'n klein muurtjie wat dit van die regter atrium skei, op sy middelste en boonste oppervlak;
  • die mitrale klep, 'n klep wat dit van die linker atrium skei op die boonste oppervlak;
  • die aortaklep, klep wat dit van die aorta skei, aan die onderkant.

Interne struktuur. Die linker ventrikel bevat die vlesige trabeculae (vlesige kolomme), sowel as die papillêre spiere. Hierdie is verbind met die mitrale klep deur die peesdrade (1).

Wall. Die wand van die linker ventrikel is drie keer dikker as dié van die regter ventrikel. Dit bestaan ​​uit drie lae (1):

  • die endokardium, 'n binneste laag wat bestaan ​​uit endoteelselle wat op bindweefsel rus;
  • die miokardium, 'n middelste laag wat bestaan ​​uit gestreepte spiervesels;
  • die perikardium, die buitenste laag wat die hart omhul.

Vaskularisasie. Die linker ventrikel word voorsien deur die koronêre vate (1).

Funksie van die linker ventrikel

Bloedpad. Bloed sirkuleer in een rigting deur die hart en die bloedsisteem. Die linker atrium ontvang suurstofryke bloed uit die longare. Hierdie bloed gaan dan deur die mitrale klep om die linker ventrikel te bereik. Binne laasgenoemde gaan bloed dan deur die aortaklep om die aorta te bereik en deur die liggaam versprei te word (1).

Ventrikulêre sametrekking. Bloed deur die linker ventrikel volg die hartsiklus. Laasgenoemde is verdeel in twee fases: sistool, spanningsfase en diastool, fase van ontspanning (1) (3).

  • Ventrikulêre sistool. Ventrikulêre sistool begin aan die einde van diastool, wanneer die linker ventrikel met bloed gevul is. Die mitrale klep sluit, wat veroorsaak dat druk in die linker ventrikel toeneem. Die druk wat deur die bloed uitgeoefen word, sal lei tot die sametrekking van die linker ventrikel, wat veroorsaak dat die aortaklep oopgaan. Die bloed word dan deur die aorta ontruim. Die linker ventrikel word leeg en die aortaklep sluit.
  • Ventrikulêre diastool. Ventrikulêre diastool begin aan die einde van systole, wanneer die linker ventrikel leeg is. Die druk in die ventrikel verlaag, wat veroorsaak dat die mitrale klep oopgaan. Die linker ventrikel word dan gevul met bloed wat uit die linker atrium kom.

Hartprobleme

Sekere patologieë kan die linkerventrikel en sy strukture beïnvloed. Dit kan die oorsaak wees van onreëlmatige hartklop, wat hartaritmieë genoem word, te vinnige slae, tagikardieë, of meer eenvoudig borspyn.

Valvulopatie. Dit dui alle patologieë aan wat die hartkleppe beïnvloed, veral die druiweklep en die aortaklep. Die verloop van hierdie patologieë kan lei tot 'n verandering in die struktuur van die hart met die uitbreiding van die linker ventrikel. Simptome van hierdie toestande kan 'n hartgeruis, hartkloppings of ongemak insluit (4) (5).

Miokardiale infarksie. Miokardiale infarksie, ook bekend as 'n hartaanval, stem ooreen met die vernietiging van 'n deel van die miokardium. Die oorsaak van hierdie patologie is die obstruksie van 'n kransslagader wat die miokardium voorsien. As die suurstof ontneem word, sterf miokardiale selle en verval. Hierdie vernietiging lei tot 'n disfunksie van die hartkontraksie, wat kan lei tot die stop van die hart. 'N miokardiale infarksie word veral gemanifesteer deur abnormale hartritmes of hartversaking (6).

angina pectoris. Angina pectoris, ook genoem angina, kom ooreen met 'n onderdrukkende en diep pyn in die toraks. Dit kom die meeste voor tydens inspanning, maar kan ook voorkom tydens stresperiodes en meer selde tydens rus. Die oorsaak van hierdie pyn is 'n onvoldoende toevoer van suurstof na die miokardium. Dit is dikwels te wyte aan patologieë wat die kransslagare beïnvloed, wat verantwoordelik is vir die besproeiing van die miokardium (7).

perikarditis. Hierdie patologie stem ooreen met inflammasie van die perikardium. Die oorsake kan wissel, maar die oorsprong is dikwels 'n bakteriële of virale infeksie. Hierdie inflammatoriese reaksies kan ook vloeistofafvloeiing veroorsaak wat tot tamponade kan lei (1). Laasgenoemde word gekenmerk deur druk van die hart deur die vloeistof, wat verhoed dat dit normaal funksioneer.

Behandelings

Mediese behandeling. Afhangende van die gediagnoseerde patologie, kan verskillende middels voorgeskryf word, soos antistolmiddels, anti-aggregante of selfs anti-iskemiese middels.

Chirurgiese behandeling. Afhangende van die patologie wat gediagnoseer word, kan 'n chirurgiese ingreep geïmplementeer word. Die aanpassing van 'n klepprothese kan byvoorbeeld uitgevoer word in sekere gevalle van klepsiekte.

Ondersoek van die linker ventrikel

Fisiese ondersoek. Eerstens word 'n kliniese ondersoek uitgevoer om veral die hartklop te bestudeer en die simptome van die pasiënt, soos kortasem of hartkloppings, te bepaal.

Mediese beelding eksamen. Om 'n diagnose vas te stel of te bevestig, kan 'n hart -ultraklank, of selfs 'n doppler -ultraklank uitgevoer word. Dit kan aangevul word met 'n koronêre angiografie, 'n CT -skandering, 'n hartskintigrafie of selfs 'n MRI.

elektrokardiogram. Met hierdie toets kan u die elektriese aktiwiteit van die hart analiseer.

Elektrokardiogram van die werk. Hierdie toets maak dit moontlik om die elektriese aktiwiteit van die hart tydens fisiese inspanning te analiseer.

Geskiedenis

Die 20ste -eeuse Suid -Afrikaanse chirurg Christiaan Barnard is bekend vir die eerste suksesvolle hartoorplanting. In 1967 het hy 'n hart oorgeplant van 'n jong vrou wat in 'n motorongeluk gesterf het, na 'n man met 'n kransslagader. Hierdie pasiënt sal na die operasie oorleef, maar sal 18 dae later aan longontsteking beswyk (8). Sedert hierdie eerste suksesvolle oorplanting, het mediese vordering voortgegaan, soos blyk uit onlangse eksperimente met oorplantings uit 'n kunsmatige hart.

Lewer Kommentaar