SOS -sifting behels die soek na seksueel oordraagbare siektes (SOS'e), wat nou SOS'e (seksueel oordraagbare infeksies) genoem word. Onder die dosyn bestaande SOI's veroorsaak sommige simptome, ander nie. Daarom is dit belangrik om dit te ondersoek om dit te behandel en om ernstige komplikasies te voorkom.

SOS -sifting behels screening vir verskillende SOS'e (seksueel oordraagbare siektes), wat nou SOI's (seksueel oordraagbare infeksies) genoem word. Dit is 'n stel toestande wat veroorsaak word deur virusse, bakterieë of parasiete wat oorgedra kan word tydens seksuele omgang, met penetrasie of vir sommige, sonder.

Daar is verskillende SOI's:

• infeksie met MIV- of VIGS -virus;
• hepatitis B;
• sifilis ("pokke");
• chlamydia, veroorsaak deur die kiem Chlamydiae trachomatis;
• limfogranulomatose venerale (LGV) veroorsaak deur sekere variëteite van Chlamydia thrachomatis besonder aggressief;
• genitale herpes;
• papillomavirus (HPV) infeksie;
• gonorree (algemeen bekend as 'warm pis') wat veroorsaak word deur 'n baie aansteeklike bakterie, Neisseria gonorrhoeae (gonokok);
• vaginitis by Trichomonas vaginalis (of trichonomase);
• mycoplasma -infeksies, veroorsaak deur verskillende bakterieë: Mycoplasma genitalium (MG), Mycoplasma hominis, Mycoplasma urealyticum ;
• sommige vulvovaginale gisinfeksies kan tydens seks oorgedra word, maar dit is ook moontlik om gisinfeksie te hê sonder om seks te hê.

Kondome beskerm teen die meeste SOI's, maar nie almal nie. Eenvoudige vel-tot-vel-kontak kan voldoende wees om byvoorbeeld chlamydia oor te dra.

Toets vir SOS'e is dus uiters belangrik. Dikwels stil, kan dit die bron van verskillende komplikasies wees: 

• algemeen met ander lokalisering van die siekte: skade aan die oë, brein, senuwees, hart vir sifilis; sirrose of lewerkanker vir hepatitis B; evolusie na vigs vir MIV;
• 'n risiko van progressie na 'n voor- of kanker letsel vir sekere HPV's;
• tubale, eierstokke of bekkenbetrokkenheid wat kan lei tot tubale steriliteit (na salpingitis) of ektopiese swangerskappe (chlamydia, gonococcus);
• moeder-fetale oordrag met betrokkenheid van die pasgeborene (chlamydia, gonococcus, HPV, hepatitis, MIV).

Laastens moet daarop gelet word dat alle SOI's die slymvliese verswak en die risiko van besmetting deur die VIGS -virus aansienlik verhoog.

Die kliniese ondersoek kan op sekere SOI's dui, maar die diagnose vereis laboratoriumtoetse: serologie via 'n bloedtoets of 'n bakteriologiese monster, afhangende van die SOI.

• MIV -sifting word gedoen deur bloedtoetse, ten minste 3 maande na riskante omgang, indien van toepassing. Die gekombineerde ELISA -toets word gebruik. Dit bestaan ​​uit 'n soektog na teenliggaampies wat in die teenwoordigheid van MIV geproduseer word, asook 'n soektog na 'n virusdeeltjie, die p24 -antigeen, wat vroeër as die teenliggaampies opgespoor kan word. As hierdie toets positief is, moet 'n tweede toets genaamd Western-Blot gedoen word om uit te vind of die virus werklik voorkom. Slegs hierdie bevestigende toets kan bepaal of 'n persoon werklik MIV -positief is. Let daarop dat daar vandag 'n oriëntasie-selftoets sonder voorskrif in apteke te koop is. Dit word uitgevoer op 'n klein druppel bloed. 'N Positiewe uitslag moet bevestig word deur 'n tweede laboratoriumtoets;
• gonokokkale gonorree word opgespoor met behulp van 'n monster by die ingang van die vagina vir vroue, aan die einde van die penis vir mans. 'N Urinalise kan voldoende wees;
• die diagnose van chlamydia is gebaseer op 'n plaaslike depper by die ingang van die vagina by vroue, en by mans, 'n urinemonster of 'n depper by die ingang van die uretra;
• 'n bloedtoets vir die ondersoek van hepatitis B word vereis om serologie uit te voer;
• die diagnose van herpes word gemaak deur kliniese ondersoek van tipiese letsels; om die diagnose te bevestig, kan selmonsters van die letsels in die laboratorium gekweek word;
• papillomavirusse (HPV) kan opgespoor word tydens kliniese ondersoek (in die teenwoordigheid van kondilomate) of tydens 'n besmetting. In die geval van 'n abnormale uitstryk (ASC-US tipe vir "plaveiselafwykings van onbekende betekenis"), kan 'n HPV-toets voorgeskryf word. As dit positief is, word 'n kolposkopie (ondersoek van die serviks met 'n groot vergrootglas) aanbeveel met 'n biopsiemonster as 'n abnormaliteit geïdentifiseer word;
• Trichomonas vaginitis word redelik maklik gediagnoseer tydens ginekologiese ondersoek in die lig van verskillende suggestiewe simptome (gevoel van vulva -brand, jeuk, pyn tydens seksuele omgang) en die kenmerkende voorkoms van vaginale afskeiding (volop, stinkend, groenagtig en skuimerig). As u twyfel, kan 'n vaginale monster geneem word;
• die diagnose van limfogranulomatose in die vagina vereis 'n monster van die letsels;
• mycoplasma -infeksies kan opgespoor word met behulp van 'n plaaslike depper.

Hierdie verskillende biologiese ondersoeke kan deur die behandelende dokter of spesialis (ginekoloog, uroloog) voorgeskryf word. Daar moet op gelet word dat daar ook toegewyde plekke is, die CeGIDD (gratis inligting, siftings- en diagnosesentrum) wat gemagtig is om keuring vir hepatitis B en C en SOI's uit te voer. Moeder- en kinderbeplanningsentrums (PMI), gesinsbeplannings- en opvoedingsentrums (CPEF) en gesinsbeplannings- of beplanningsentrums kan ook gratis keuring aanbied.

SOS -sifting kan voorgeskryf word vir verskillende simptome:

• vaginale afskeiding wat ongewoon is in kleur, reuk, hoeveelheid;
• irritasie in die intieme gebied;
• urinêre afwykings: probleme met urinering, pynlike urinering, gereelde drang om te urineer;
• pyn tydens omgang;
• die voorkoms van klein vratte (HPV), 'n chancre (klein pynlose seer kenmerk van sifilis), blase (genitale herpes) in die geslagsdele;
• bekkenpyn;
• metrorragie;
• moegheid, naarheid, geelsug;
• brandende en / of geel afskeiding uit die penis (bennoragia);
• genitale afskeiding as 'n oggenddruppel of 'n ligte, duidelike druppel (chlamydiae).

Die pasiënt kan ook 'n ondersoek doen of die dokter voorskryf na riskante seks (onbeskermde seks, 'n verhouding met 'n persoon wat twyfelagtig is, ens.).

Aangesien sommige SOS'e stilbly, kan SOS-ondersoek ook gereeld as deel van ginekologiese opvolging gedoen word. As deel van die voorkoming van kanker van servikale kanker deur middel van HPV -screening, beveel die Hoë Gesondheidsgesag (HAS) elke drie jaar 'n smeer aan van 3 tot 25 jaar nadat twee opeenvolgende normale uitstrykings een jaar uitmekaar gemaak is. In 'n mening van September 65 beveel die HAS ook aan om sistematiese ondersoeke na chlamydia -infeksies by seksueel aktiewe vroue tussen die ouderdomme van 2018 en 15 jaar te doen, sowel as doelgerigte keuring in sekere situasies: verskeie vennote (ten minste twee vennote per jaar), onlangse verandering van lewensmaat, persoon of vennote gediagnoseer met 'n ander SOI, geskiedenis van SOI's, mans wat seks het met mans (MSM), mense in prostitusie of na verkragting.

In die konteks van swangerskapmonitering is sommige ondersoeke verpligtend (sifilis, hepatitis B), ander word sterk aanbeveel (MIV).

In die geval van positiewe resultate, hang die behandeling natuurlik af van die infeksie:

• die MIV -virus kan nie uitgeskakel word nie, maar 'n kombinasie van behandelings (drievoudige terapie) vir die lewe kan die ontwikkeling daarvan blokkeer;
• trichomonas vaginitis, gonorree, mycoplasma -infeksies word maklik en effektief behandel met antibiotiese terapie, soms in die vorm van 'vinnige behandeling';
• limfogranulomatose veneraal vereis 'n kursus van 3 weke antibiotika;
• sifilis vereis behandeling met antibiotika (inspuiting of mondelings);
• HPV -infeksie word verskillend behandel, afhangende van of dit letsels of die erns van die letsels veroorsaak het of nie. Die bestuur wissel van eenvoudige monitering tot konisering in geval van hoëgraadse letsels, insluitend plaaslike behandeling van vratte of behandeling van letsels deur laser;
• die genitale herpesvirus kan nie uitgeskakel word nie. Die behandeling maak dit moontlik om die pyn te beveg en die duur en intensiteit van die herpes in geval van aanval te beperk;
• In die meeste gevalle verdwyn hepatitis B spontaan, maar in sommige gevalle kan dit chronies word.

Die maat moet ook behandel word om die verskynsel van herbesmetting te vermy.

Laastens moet daarop gelet word dat dit nie ongewoon is om verskeie geassosieerde SOI's tydens die sifting te vind nie.