Pemfigus

Algemene beskrywing van die siekte

Dit is 'n chroniese patologie van outo-immuun oorsprong wat die vel en slymvliese aantas. Pemphigus kan op enige ouderdom ontwikkel, maar dit raak meestal mans en vroue wat die 40-jarige mylpaal oorgesteek het, die siekte is die ergste by 40-45-jarige mense en is skaars by kinders. Die aandeel pemphigus beslaan ongeveer 1% van dermatologiese siektes.

oorsake

Die etiologie van pemphigus kon nie lank genoeg vasgestel word nie, maar studies het bevestig dat die oorsaak van hierdie velpatologie 'n wanfunksie van die immuunstelsel is.^[3].

Die taak van die immuunstelsel is om teen vreemde organismes te verdedig. Outo-immuun siektes kom voor as die immuunstelsel as gevolg van disfunksie die selle van die liggaam aanval, in die geval van pemphigus, die vel. Die teenliggaampies wat deur die immuunstelsel vervaardig word, val verkeerdelik die proteïene in die boonste lae van 'n gesonde vel aan. Demosome, wat die skakel tussen die selle van die vel onder die aanval van motorweëliggame vorm, verloor hul verbindings en word vernietig, en die leë holte word gevul met intersellulêre vloeistof, waardeur akantolitiese blasies gevorm word (vandaar die naam van die siekte).

Risikofaktore vir die ontwikkeling van pemphigus kan beide eksogeen wees (aansteeklike siektes, virusse, professionele aktiwiteit) en endogene oorsake, insluitend genetiese aanleg. Die redes vir die ontwikkeling van pemphigus kan 'n sterk senuweeskok wees, sowel as patologie van die bynierkorteks.

Landbouwerkers, wat dikwels in kontak is met onkruiddoders en insekdoders, sowel as werkers in die metaalbedryf en drukkerye, is meer geneig om pemphigus te ontwikkel.

Tipes en simptome

Die kenmerkende kenmerke van die patologie wat aangebied word, is klein blasies met sereuse inhoud wat op die liggaam van die pasiënt gelokaliseer word, afhangende van die tipe pemfigus:

• vulgêre - verskil in die voorkoms van borrels met 'n dun en slap band in die liggaam. Met 'n vulgêre of gewone vorm word borrels aan die begin van die ontwikkeling van die siekte op die slymvliese van die neus en mond gelokaliseer, sodat pasiënte na die tandarts gaan en onsuksesvol behandel word en tyd mors. Pasiënte is bekommerd oor slegte asem, pyn in die mond tydens die eet, praat en speeksel. Pasiënte merk nie altyd klein borreltjies op wat geneig is tot spontane opening nie, dus is die hoofklagtes pynlike erosie in die mond, wat tandartse dikwels as stomatitis diagnoseer. Met pemphigus vulgaris smelt maagsere wat ontstaan ​​wanneer die blasies oopmaak, uitgebreide letsels. Anders as stomatitis, wat gekenmerk word deur erosie met 'n witterige bedekking, het pemphigus ulkusse 'n helder pienk kleur en 'n blink oppervlak. Wanneer die larinks deur pemphigus aangetas word, word die pasiënt se stem hees;
• eritematiese die vorm van pemphigus word gekenmerk deur die feit dat dit hoofsaaklik die vel van die bors, gesig, nek en kopvel beïnvloed. Uitslag van seboreïese aard met duidelike grense word bedek met bruin of geel korsies; as dit oopgemaak word, word erosie blootgestel. Hierdie tipe pemphigus is nie maklik om te diagnoseer nie, dus kan die eritematiese vorm langer as een jaar gelokaliseer word, en in geval van 'n verergering, kan dit simptome van 'n vulgêre vorm vertoon;
• blaarvormig - Uitslag van eritem-plaveiselagtige aard kan voorkom op voorheen aangetaste dele van die vel, dan gaan borrels met dun wande oop, wat erosie vorm, wat opdroog en bedek word met lamskorsies. Hierdie vorm van pemphigus beïnvloed gewoonlik die vel, klein borrels versprei vinnig oor 'n gesonde vel, in sommige gevalle kan slymvliese beskadig word;
• vegetatiewe die vorm word gemanifesteer deur borrels in die omgewing van velvoue, in die plek van die borrels, erosie met 'n bedompige reuk en purulente gedenkplaat vorm mettertyd.

Behalwe uitslag op die vel en slymvliese, het pasiënte met pemfigus algemene simptome:

1. 1 moegheid;
2. 2 verminderde of verlies aan eetlus;
3. 3 gewigsverlies, selfs met verhoogde voeding;
4. 4 slaperigheid.

Komplikasies

Met ontydige of verkeerde terapie versprei die borrels deur die liggaam, smelt dit saam en vorm groot letsels. Hardloop pemphigus is 'n ernstige gevaar, tesame met 'n velbrand. Velbeserings beïnvloed die pasiënt se lewensgehalte, die pasiënt kan nie normaal beweeg nie. Wanneer erosies besmet is, is pyoderma die algemeenste komplikasie.^[4]... Dit is ook moontlik om ontstekingsprosesse na interne organe te versprei, gevolglik ontwikkel flegmon en longontsteking.

Aan die kant van OOE kan gehoorverlies ontwikkel as 'n komplikasie van pemfigus; mikose kom voor onder dermatologiese komplikasies. Komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel kom tot uiting in die vorm van iskemie, angina pectoris en mikroangiopatie.

Die risiko van dood by pasiënte met pemphigus is redelik hoog - tot 15% van die pasiënte sterf binne vyf jaar na die aanvang van die siekte.

Voorkoming

As voorkomende maatreël om die ontwikkeling van pemphigus te voorkom, moet u:

• ruil beddegoed gereeld;
• wissel daagliks onderklere aan;
• behandel velpatologieë betyds;
• om mense met pustulêre uitbarstings van die werk te verwyder;
• sistematiese beheer van 'n dermatoloog;
• die inname van sout, vet en koolhidrate te beperk;
• bloedglukose- en bloeddrukmetings te monitor;
• moet die reëls van persoonlike higiëne streng nagekom word.

Behandeling in hoofstroom medisyne

Pemphigus-behandeling is lank en moeilik. Pemphigus stel komplekse terapie voor:

1. 1 sistemiese behandeling;
2. 2 plaaslike terapie;
3. 3 buite-liggaamlike tegnieke.

Plaaslike terapie behels die behandeling van die aangetaste vel met genesing en hormonale salf en besproeiing van erosies met pynstillers.

Buite-liggaamlike behandeling behels die gebruik van hemodialise en plasmaforese.

Die steunpilaar van die behandeling met pemphigus is hormoonterapie. Die pasiënt kry pille voorgeskryf en pasiënte wat in die hospitaal opgeneem word, kry binneaarse kortikosteroïede. Die behandeling moet streng gevolg word, aangesien inname van hormonale middels ernstige newe-effekte kan veroorsaak:

• depressie;
• slaapstoornisse;
• hipertensie;
• vetsug, selfs met 'n lae-kalorie-dieet;
• steroïed-tipe diabetes;
• oormatige opwinding van die senuweestelsel;
• ontlasting versteurings.

Met 'n verergering word dwelms getoon wat die immuunstelsel onderdruk. Pasiënte met ernstige pemphigus sal moontlik plasmavervanging benodig. In ernstige vorme van patologie word intraveneuse immunoglobulien voorgeskryf.

Om infeksie na die opening van die blase te voorkom, word antibiotika voorgeskryf vir pasiënte met pemphigus. Beserings wat in petroleumjellie geweek is, word op maagsere en gebiede wat uitloop, toegedien. In geval van verergering, word aanbeveel dat u los klere van natuurlike materiaal dra.

Aandag!

Die administrasie is nie verantwoordelik vir enige poging om die verstrekte inligting te gebruik nie, en waarborg nie dat dit u nie persoonlik sal benadeel nie. Die materiaal kan nie gebruik word om behandeling voor te skryf en 'n diagnose te maak nie. Raadpleeg altyd u spesialis dokter!