Hipogammaglobulonemie is 'n afname in die vlak van gamma-globuliene of immunoglobuliene, stowwe wat 'n belangrike rol in die immuunstelsel speel. Hierdie biologiese afwyking kan te wyte wees aan die gebruik van sekere middels of aan verskillende patologieë, waarvan sommige 'n vinnige diagnose vereis. 

Hipogammaglobulinemie word gedefinieer deur 'n gamma-globulienvlak van minder as 6 g / l op plasmaproteïenelektroforese (EPP). 

Gamma globuliene, ook immunoglobuliene genoem, is stowwe wat deur bloedselle vervaardig word. Hulle speel 'n baie belangrike rol in die liggaam se verdediging. Hipogammaglobumonemie lei tot 'n min of meer ernstige afname in immuunverdediging. Dit is skaars.

Die ondersoek wat onder meer gamma-globuliene kan bepaal, is die elektroforese van serumproteïene of plasmaproteïene. Dit word uitgevoer in geval van vermoede van sekere siektes of as gevolg van abnormale resultate tydens die eerste ondersoeke. 

Hierdie ondersoek word voorgeskryf in die geval van 'n vermoede van 'n humorale immuungebrek in die teenwoordigheid van herhaalde infeksies, veral die ENT en brongopulmonale sfeer of verswakking van die algemene toestand, by vermoede van veelvuldige myeloom (simptome: beenpyn, bloedarmoede, gereelde infeksies ...). 

Hierdie toets kan ook gebruik word na abnormale resultate wat 'n toename of afname in serumproteïen, hoë urienproteïen, hoë bloedkalsium, 'n afwyking in die aantal rooibloedselle of witbloedselle toon.

Die elektroforese van serumproteïene is die ondersoek wat dit moontlik maak om die gammaglobuliene te meet. 

Hierdie roetine -biologietoets (bloedmonster, gewoonlik uit die elmboog) laat die kwantitatiewe benadering toe van die verskillende proteïenkomponente van die serum (albumien, alfa1 en alfa2 globuliene, beta1 en beta2 globuliene, gamma globulien). 

Die elektroforese van serumproteïene is 'n eenvoudige ondersoek wat dit moontlik maak om talle patologieë op te spoor en daaraan deel te neem: inflammatoriese sindrome, sekere kankers, fisiologiese of voedingsstoornisse.

Dit verwys na die nodige bykomende ondersoeke (immunofiksering en / of spesifieke toetse van proteïene, hematologiese assessering, nier- of spysverteringskanaal).

Die ontdekking van hipogammaglobulonemie kan te wyte wees aan die gebruik van medisyne (orale kortikosteroïedterapie, immuunonderdrukkers, anti-epileptika, tumorchemoterapie, ens.) Of deur verskillende patologieë. 

Bykomende ondersoeke laat die diagnose toe wanneer die oorsaak van die geneesmiddel uitgesluit word. 

Om patologieë op te spoor wat diagnostiese noodgevalle is (ligte kettingmiëloom, limfoom, chroniese myeloïde leukemie), word drie ondersoeke uitgevoer: 'n tumorsindroom (limfadenopatie, hepato-splenomegalie), die opsporing van proteïnurie en 'n bloedtelling.

Sodra hierdie diagnostiese noodgevalle uitgesluit is, word ander oorsake van hipogammaglobulonemie genoem: nefrotiese sindroom, eksudatiewe enteropatieë. Die oorsake van eksudatiewe enteropatieë kan chroniese inflammatoriese dermsiekte, coeliakie sowel as vaste spysverteringstumore of sekere limfoïede hemopatieë wees, soos limfoom of primêre amyloïdose (LA, ligte ketting -amyloïdose van immunoglobuliene).

Meer selde kan hipogammaglobulonemie veroorsaak word deur humorale immuungebrek.

Erge wanvoeding of Cushing -sindroom kan ook die oorsaak van hipogammaglobulonemie wees.

Met addisionele ondersoeke kan die diagnose gemaak word (thoraco-abdominale bekkenskandeerder, bloedtelling, inflammatoriese opwerking, albuminemie, 24-uur proteïenurie, gewigbepaling van immunoglobuliene en bloedimmunfiksering)

Behandeling hang af van die oorsaak. 

Dit kan 'n voorkomende behandeling opstel vir mense wat aan hipogammaglobulinemie ly: anti-pneumokokkale inenting en ander inentings, antibiotiese profilakse, vervanging van polivalente immunoglobuliene.