Endotheeldisfunksie speel 'n belangrike rol in die aanvang van siektes en veral kardiovaskulêre siektes. Hoe om die endoteel te definieer, wat is die rol daarvan? Wat is die risikofaktore wat lei tot endotheeldisfunksie?

Die vaskulêre endoteel vorm 'n sellulêre versperring tussen weefsel en bloed. Dit is 'n belangrike faktor in die regulering van vasomotoriese verskynsels van vaskulêre deurlaatbaarheid, toon en struktuur van vate. Endoteelselle, in reaksie op stimuli, genereer regulerende molekules.

Om die kardiovaskulêre risiko te verminder, is die endoteel dus 'n prioriteit voorkomende en terapeutiese orgaan.

Onder die invloed van veroudering en vaskulêre risikofaktore kan die endoteel geaktiveer word en funksionele modifikasies ondergaan wat hierdie funksie kan belemmer, en dan word gepraat van 'endoteel disfunksie'.

Endotheeldisfunksie word gedefinieer as 'n abnormaliteit in endotheelafhanklike vasodilatasie wat veroorsaak word deur verminderde beskikbaarheid van vasodilatorfaktore, soos stikstofoksied (NO), en verslegtende endoteelaktivering. Hierdie aktivering veroorsaak die vrystelling van adhesiemolekules uit die endoteel en makrofage (selle wat aan witbloedselle behoort, wat die weefsels infiltreer. Tydens trombose en ontsteking is hierdie molekules betrokke by die werwing van leukosiete en l -plaatjie -adhesie.

Daar is tradisionele en nie-tradisionele risikofaktore.

Tradisionele risikofaktore

Onder die tradisionele faktore word endotheeldisfunksie waargeneem by pasiënte met kardiovaskulêre risikofaktor, dyslipidemie, diabetes, hoë bloeddruk. Tabak, ouderdom en oorerwing is ook faktore wat in ag geneem moet word.

Nie-tradisionele risikofaktore

Onder die sogenaamde nie-tradisionele faktore is daar 'n wanbalans in die produksie van vasodilatator- of vasokonstriktor-faktore, wat lei tot 'n verandering in die vasodilatatorpotensiaal van die endoteel, die belangrikste merker van endotheeldisfunksie.

Die endotheelfunksie, te danke aan die vaskulêre beskermende effek van stikstofoksied (NO), beskerm die kardiovaskulêre gesondheid.

Endotheeldisfunksie is 'n faktor wat die aanvang van sekere siektes aankondig:

• Kardiovaskulêre gebeure;
• Insulienweerstandigheid;
• Hiperglukemie;
• Hoë bloeddruk ;
• Dislipidemie.

Nuttige middels sluit in statiene, wat cholesterol verlaag, selfs al is die cholesterolvlakke normaal of slegs effens verhoog, en in sommige gevalle aspirien of ander bloedplaatjie -anti -plaatmiddels, middels wat verhoed dat bloedplaatjies bymekaar klonter en blokkasies in die bloedvate vorm.

Sommige medisyne wat gebruik word om hoë bloeddruk te behandel, en sommige wat gebruik word om diabetes te behandel, verminder ook die risiko.

Die metodes om endotheeldisfunksie op te spoor, indringend of nie-indringend, funksioneel of biologies, is inligting wat die kennis van kardiovaskulêre patofisiologie verbeter en wat die effektiwiteit van terapeutiese ingrepe tot 'n sekere mate kan evalueer. oor die prognose van sekere groepe pasiënte.

By mense kan endotheeldisfunksie geraam word deur te meet:

• Plasmakonsentrasies van die metaboliete van dinitrogeenmonoksied (NO): 'n baie onstabiele produk, dit kan nie in die bloed bepaal word nie; aan die ander kant is die bepaling van die metaboliete daarvan (nitriete en nitrate) in die urine moontlik;
• Plasmakonsentrasies van adhesiemolekules: hierdie molekules neem deel aan die inflammatoriese proses deur die monitering van monosiete na die endoteel toe te laat, en dan na die binnewand van are en are;
• Ontstekingsmerkers.

Talle biologiese merkers getuig ook van endotheeldisfunksie. Hoogs sensitiewe C-reaktiewe proteïen (CRP) en ekstrasellulêre superoksied dismutase ('n kragtige ensiemstelsel) is onder hulle.

Om endotheeldisfunksie te voorkom, is baie strategieë voorgestel, insluitend dieet. Die rol van voedselbestanddele soos vetsure, antioksidant vitamiene, folaat, vitamien D en polifenole word beklemtoon.

• 'N Lae hoeveelheid vitamien D lei tot 'n hoë risiko vir kardiovaskulêre siektes en tipe 2 -diabetes;
• Oksidatiewe stres kan die endoteelfunksie beïnvloed deur ontsteking en verminderde GEEN beskikbaarheid;
• Lykopeen, 'n kragtige antioksidant, verminder die merkers vir die aktivering van die endoteel, reaktiewe C -proteïen en sistoliese bloeddruk en het 'n gunstige uitwerking op oksidatiewe stres;
• Polifenole word hoofsaaklik verskaf deur vrugte, groente, kakao, tee en rooiwyn. Die verbruik daarvan hou verband met 'n laer risiko vir kardiovaskulêre siektes.