Astenospermie is 'n spermafwyking wat die mobiliteit van sperms beïnvloed. Die spermatozoa, wat minder beweeglik is, sien hul bevrugtingskrag verander, met 'n invloed op die vrugbaarheid van mans. Die paartjie kan dan sukkel om swanger te raak.

Astenospermie, of asthenozoospermie, is 'n afwyking van die sperma wat gekenmerk word deur onvoldoende spermmobiliteit. Dit kan die vrugbaarheid van die man verander en die kans op swangerskap vir die paartjie verminder, want as hulle nie voldoende beweeglik is nie, kan die sperms nie van die vagina na die buis migreer om die eiersel te bevrug nie.

Astenospermie kan geïsoleer word of geassosieer word met ander spermafwykings. In die geval van OATS, of oligo-astheno-teratozoospermia, word dit geassosieer met oligospermie (spermkonsentrasie onder normale waardes) en teratozoospermie ('n te hoë persentasie abnormaal gevormde spermatozoa). Die impak op die vrugbaarheid van mense sal nog groter wees.

Soos met alle spermafwykings, kan die oorsake van oligospermie talle wees:

• infeksie, koors;
• hormonale gebrek;
• die teenwoordigheid van teen-sperm teenliggaampies;
• blootstelling aan giftige stowwe (alkohol, tabak, dwelms, besoedeling, ens.);
• 'n genetiese afwyking;
• 'n varicocele;
• voedingstekort;
• algemene siektes (niere, lewer);
• behandeling (chemoterapie, bestraling, sekere middels)

Astenospermie het geen ander simptome as die moeilikheid om swanger te raak nie.

Asthenospermie word gediagnoseer deur die spermogram, 'n biologiese analise van die sperma wat sistematies by mans uitgevoer word tydens die onvrugbaarheidsondersoek van die egpaar. Tydens hierdie ondersoek word verskillende parameters van die sperm geëvalueer, insluitend die mobiliteit van die sperm. Dit is die persentasie sperms wat van die vagina na die buis kan vorder om die eiersel te bevrug. Om hierdie parameter te evalueer, kyk bioloë op 'n druppel saad wat tussen twee skyfies geplaas word, die persentasie spermatozoa wat vinnig in 'n reguit lyn die veld van die mikroskoop kan oorsteek. Hulle bestudeer hierdie mobiliteit op twee punte:

• binne 30 minute tot een uur na ejakulasie vir sogenaamde primêre mobiliteit;
• drie uur na ejakulasie vir sogenaamde sekondêre mobiliteit.

Spermmobiliteit word dan in 4 grade ingedeel:

• a: normale, vinnige en progressiewe mobiliteit;
• b: verminderde, stadige of effens progressiewe mobiliteit;
• c: bewegings in plek, nie progressief nie;
• d: onbeweeglike sperms.

Volgens die drempelwaardes wat deur die WGO (1) gedefinieer is, moet 'n normale sperm minstens 32% van sperms met progressiewe mobiliteit (a + b) of meer as 40% met normale mobiliteit (a) bevat. Onder hierdie drempel praat ons van astenospermie.

Om die diagnose te bevestig, moet 'n tweede of selfs 'n derde spermogram 3 maande uitmekaar uitgevoer word (die duur van 'n spermatogenesesiklus is 74 dae) om die diagnose te bevestig, omdat baie parameters (infeksie, koors, moegheid, stres, blootstelling aan gifstowwe, ens.) kan spermatogenese beïnvloed en die kwaliteit van sperma van tydelike aard verander.

Ander ondersoeke voltooi die diagnose:

• 'n spermositogram, 'n ondersoek wat bestaan ​​uit die bestudering van die vorm van die spermatozoa onder 'n mikroskoop om morfologiese afwykings op te spoor. In die geval van astenospermie in hierdie geval, kan 'n abnormaliteit op die vlak van die flagellum die mobiliteit van die sperms benadeel;
• 'n spermkultuur om 'n infeksie van die saad op te spoor wat spermatogenese kan beïnvloed;
• 'n migrasie-oorlewingstoets (TMS), wat bestaan ​​uit die seleksie van die beste kwaliteit spermatosoë deur middel van sentrifugering en die evaluering van die persentasie spermatosoë wat die eiersel kan bevrug.

Die bestuur hang af van die graad van astenospermie, ander moontlik gepaardgaande spermatiese afwykings, veral op die vlak van spermorfologie, en die resultate van die verskillende ondersoeke, die oorsprong van die astenospermie (indien gevind), die ouderdom van die pasiënt.

In die geval van ligte of matige astenospermie, kan behandeling probeer word om die kwaliteit van die sperm te verbeter. Antioksidantaanvulling wat die toename in aantal en mobiliteit van spermatosoë kan bevorder deur oksidatiewe stres te verminder, wat 'n vyand van spermatosoë is. 'N Iraanse studie (2) het veral getoon dat aanvulling met antioksidante koënsiem Q-10 die konsentrasie en mobiliteit van spermatozoa verbeter.

As dit nie moontlik is om die oorsaak van astenospermie te behandel nie, of as die behandelings geen resultate lewer nie, kan die paartjie verskillende ART -tegnieke aanbied, afhangende van die situasie:

• in vitro -bevrugting (IVF);
• in vitro-bevrugting met mikro-inspuiting (IVF-ICSI).