Wat u moet weet oor diabetes: 'n kontrolelys van 'n endokrinoloog

Ontwikkelings deur die Kanadese fisioloog Frederick Bunting het diabetes van 'n dodelike siekte in 'n hanteerbare siekte omskep.

In 1922 het Banting sy eerste insulieninspuiting aan 'n diabeet gegee en sy lewe gered. Byna honderd jaar het sedertdien verloop, en wetenskaplikes het aansienlike vordering gemaak met die begrip van die aard van hierdie siekte.

Vandag kan mense met diabetes - en daar is byna 70 miljoen in die wêreld, volgens die WGO - 'n lang en aktiewe lewe leef, op voorwaarde dat mediese aanbevelings gevolg word.

Maar diabetes is nog steeds ongeneeslik, en boonop word die siekte die afgelope tyd steeds jonger. Met die hulp van 'n deskundige het ons 'n diabetesgids saamgestel vir lesers van Healthy Food Near Me, wat nuttige inligting versamel wat almal moet weet, want baie van ons is in gevaar.

Kliniese hospitaal "Avicenna", Novosibirsk

Wat is diabetes en hoe is dit gevaarlik? Wat is die verskil tussen die twee hooftipes van die siekte?

Diabetes mellitus (DM) is 'n groep siektes wat gekenmerk word deur 'n konstante toename in glukose (gewoonlik suiker genoem) in die bloed. Dit kan skade en disfunksie van verskillende organe veroorsaak - oë, niere, senuwees, hart en bloedvate. 

Die mees algemene tipe 2 -diabetes is 90% van alle gevalle waar die siekte gediagnoseer word.

In die klassieke weergawe kom hierdie tipe diabetes voor by oorgewig volwassenes met gepaardgaande kardiovaskulêre siektes. Maar die afgelope tyd het endokrinoloë regoor die wêreld die neiging waargeneem om hierdie siekte te “verjong”.

Tipe 1 -diabetes ontwikkel hoofsaaklik in die kinderjare of adolessensie en word gekenmerk deur 'n skerp aanvang van die siekte, wat dikwels hospitalisasie vereis.

Die belangrikste verskil tussen die eerste en tweede tipe diabetes is die teenwoordigheid of afwesigheid van sy eie insulien. Insulien is 'n hormoon wat deur die pankreas geproduseer word as gevolg van 'n toename in bloedsuiker.

Byvoorbeeld, as 'n persoon 'n appel eet, word komplekse koolhidrate in die spysverteringskanaal in eenvoudige suikers afgebreek en in die bloedstroom opgeneem. Die bloedsuikervlak begin styg - dit word 'n teken vir die pankreas om die korrekte dosis insulien te produseer, en na 'n paar minute word die bloedsuikervlak weer normaal. Dit is te danke aan hierdie meganisme dat die bloedglukosevlak by 'n persoon sonder diabetes en enige afwykings van die koolhidraatmetabolisme altyd normaal bly, selfs al eet hy baie lekkers. Ek het meer geëet - die pankreas produseer meer insulien. 

Waarom hou vetsug en diabetes verband met siektes? Hoe beïnvloed die een die ander?

Vetsug en oorgewig is risikofaktore vir die ontwikkeling van tipe 2 -diabetes. Die afsetting van vetreserwes op die buik is veral gevaarlik. Dit is 'n aanduiding van viscerale (interne) vetsug, wat insulienweerstandigheid onderlê - die hoofoorsaak van diabetes 2. Aan die ander kant kan gewigsverlies by diabetes uiters moeilik wees, aangesien die siekte 'n hele kompleks van biochemiese veranderinge in die liggaam veroorsaak. wat nou verwant is aan mekaar. Daarom is dit uiters belangrik om terapie te rig, nie net om bloedsuiker te normaliseer nie, maar ook om gewig te verminder. 

Wanneer is insulieninspuitings nodig, en wanneer kan dit vermy word?

By tipe 1 -diabetes word die selle in die pankreas wat insulien produseer, vernietig. Die liggaam het nie sy eie insulien nie, en daar is geen natuurlike manier om hoë bloedsuiker te verlaag nie. In hierdie geval is insulienterapie nodig (insulien moet met spesiale toestelle, spuitpenne of insulienpompe toegedien word).

Ongeveer 100 jaar gelede, voor die uitvinding van insulien, was die lewensverwagting van pasiënte met tipe 1-diabetes gemiddeld van 'n paar maande tot 2-3 jaar na die aanvang van die siekte. Moderne medisyne laat deesdae nie net die lewensverwagting van pasiënte verhoog nie, maar kan ook die maksimum beperkings vir hulle verwyder.

Met tipe 2 -diabetes word die vlak van sy eie insulien nie verminder nie, en soms selfs hoër as normaal, maar dit kan nie korrek werk nie. Dit gebeur meestal as gevolg van 'n afname in die sensitiwiteit van die selle van die liggaam vir hierdie hormoon, insulienweerstand kom voor. Daarom is die behandeling van tipe 2-diabetes gebaseer op nie-insulienterapie-tablette en inspuitbare middels, wat onder meer daarop gemik is om u eie insulien doeltreffender te maak.

Watter tipe diabetes kan slegs vroue ondervind?

'N Ander algemene tipe diabetes is swangerskapsdiabetes. Dit is 'n toename in bloedsuiker tydens swangerskap, wat gepaard kan gaan met komplikasies vir die fetus en die vrou. Om hierdie siekte te diagnoseer, word alle swanger vroue aan die begin van die swangerskap getoets vir vasende bloedglukose, en 'n glukosetoleransietoets word uitgevoer op 24-26 weke van swangerskap. As afwykings opgemerk word, stuur die ginekoloog die pasiënt vir 'n konsultasie met 'n endokrinoloog om die probleem van terapie op te los.

'N Ander ginekologiese diagnose wat verband hou met tipe 2 -diabetes, is polisistiese ovariumsindroom, wat, net soos met tipe 2 -diabetes, ook gebaseer is op insulienweerstand. Daarom, as 'n vrou deur 'n ginekoloog met hierdie diagnose waargeneem word, is dit noodsaaklik om diabetes en prediabetes uit te sluit. 

Daar is ook 'ander spesifieke soorte diabetes' wat teen die agtergrond van sekere siektes ontstaan, medikasie neem en as gevolg van genetiese defekte, maar statisties is dit relatief skaars.

Wie is in gevaar? Watter faktore kan bydra tot die aanvang van diabetes?

Diabetes mellitus is 'n siekte met 'n oorerflike aanleg, dit wil sê, die risiko om siek te word, is groter by mense wie se naaste familielede aan hierdie siekte ly. Byvoorbeeld, die waarskynlikheid dat 'n kind tipe 1-diabetes ontwikkel, is 6% as sy pa die siekte het, 2% by die moeder en 30-35% as albei ouers tipe 1-diabetes het.

As die gesin egter nie diabetes het nie, waarborg dit nie beskerming teen die siekte nie. Daar is geen metodes om tipe 1 -diabetes te voorkom nie.

Vir tipe 2 -diabetes identifiseer kenners konstante risikofaktore wat ons nie meer kan beïnvloed nie. Dit sluit in: ouderdom ouer as 45 jaar, die teenwoordigheid van familielede met tipe 2 -diabetes, swangerskapsdiabetes in die verlede (of die geboorte van kinders wat meer as 4 kg weeg).

En die veranderlike risikofaktore sluit in oorgewig of vetsug, gewoonlik lae fisiese aktiwiteit, hoë bloeddruk en hoë cholesterolvlakke. In die praktyk beteken dit dat die vermindering van liggaamsgewig en die normalisering van bloeddruk die risiko van tipe 2 -diabetes kan verminder. 

Watter toetse moet u neem as u diabetes vermoed?

Om die diagnose te bevestig, moet u 'n vasende bloedglukosetoets neem. Die normale indikator is 'n bloedglukosevlak van minder as 6,1 mmol / L as u bloed uit 'n aar skenk en minder as 5,6 mmol / L as u bloed uit 'n vinger skenk.

U kan ook die vlak van glikosileerde hemoglobien in die bloed bepaal, wat die gemiddelde bloedglukosevlak gedurende die afgelope 3 maande sal toon. As u afwykings in hierdie parameters het, kontak 'n endokrinoloog, hy sal 'n addisionele ondersoek doen en die nodige terapie voorskryf. 

Wat as 'n spesialis die diagnose bevestig het?

As u reeds met diabetes mellitus gediagnoseer is, moet u nie bang wees nie, maar u moet dit beslis deeglik oorweeg, en die eerste ding wat u moet doen is om 'n endokrinoloog te vind waarmee u voortdurend gemonitor word. By die aanvang van die siekte bepaal die dokter die tipe diabetes mellitus, die vlak van insulienafskeiding, die teenwoordigheid van komplikasies of siektes wat met diabetes verband hou, en pas die nodige behandeling voor.

Benewens geneesmiddelterapie, word voedings- en fisiese aktiwiteitskwessies bespreek met 'n endokrinoloog, wat help met die behandeling van diabetes mellitus. Tuis word selfmonitering van bloedglukose uitgevoer met 'n spesiale toestel-'n glukometer, om die doeltreffendheid van voorskrifte te bepaal. Afhangend van die toestand van die siekte, moet u elke 1-3 maande 'n endokrinoloog besoek, terwyl u die bloedsuiker in normale waarde handhaaf, is minder besoeke aan die dokter nodig. 

Is daar nuwe behandelings vir diabetes?

Selfs tien jaar gelede word tipe 10 -diabetes as 'n progressiewe siekte beskou, dit wil sê met geleidelike agteruitgang die ontwikkeling van komplikasies; dit het dikwels tot gestremdheid gelei. Nou is daar nuwe groepe medisyne wat die bloedsuiker effektief normaliseer en die risiko van komplikasies verminder.

Metaboliese chirurgie is 'n operasie op die maag en dunderm, wat lei tot 'n verandering in die opname van voedsel en die produksie van sekere hormone en ensieme, wat u toelaat om gewig te verloor en bloedsuiker te normaliseer.

Remissie van tipe 2-diabetes vind plaas by 50-80%, afhangende van die operasie. Tans is chirurgiese behandeling die doeltreffendste metode om diabetes mellitus te behandel. Die indikasie vir metaboliese chirurgie vir tipe 2-diabetes is 'n liggaamsmassa-indeks (BMI) van meer as 35 kg / m2 of die onmoontlikheid om diabetes mellitus reg te stel met medikasie en met 'n BMI van 30-35 kg / m2.

Lewer Kommentaar