Trismus verwys na 'n probleem om die mond oop te maak, of selfs 'n onvermoë om dit te doen. 

As gevolg van 'n onwillekeurige en permanente sametrekking van die mastiek spiere, 'n fisiese hindernis of swak weefselgenesing na trauma, kan die mond slegs gedeeltelik oopgaan. Hierdie vernouing is dikwels pynlik en kan gesigsuitdrukking beïnvloed. Bowenal is die beperkte opening van die mond uitskakel: dit verhinder praat, eet, sluk en tande borsel. Dit het dus 'n beduidende uitwerking op die gesondheid. As die probleem voortduur, kan diegene wat geraak word uiteindelik aan ondervoeding, dehidrasie of mondpatologie ly. Hulle sosiale lewe kan ook daaronder ly.

Daar is baie oorsake van trismus. Dit kan wees :

• tetanus : hierdie ernstige akute infeksie raak slegs enkele geïsoleerde gevalle in Frankryk. Maar dit kom steeds voor by mense wat nie ingeënt is nie of wat nie hul inentingsherinnerings ontvang het nie. Wanneer na 'n wond, die bakterieë Clostridium tetani in hul liggaam kom dit 'n neurotoksien vry wat binne enkele dae kontraksies en onwillekeurige spasmas in die spiere van die bolyf veroorsaak. Trismus is die eerste teken wat by tetanus verskyn, voor die aanvang van respiratoriese probleme wat verband hou met verlamming van die larinks en farinks. Dit moet dus ernstig opgeneem word by diegene wat nie op datum is met hul entstowwe nie. As dit tetanus is, is dringende hospitalisasie nodig;
• trauma : 'n ontwrigting of 'n breuk van die kakebeen kan byvoorbeeld 'n verstopping van die kakebeen veroorsaak, veral as dit nie behoorlik verminder word nie;
• postoperatiewe komplikasie : Tydens die ekstraksie van veral 'n wysheidstand is die spiere en ligamente moontlik uitgerek. In reaksie kan hulle gekontrakteer bly. Daar kan ook 'n hematoom ontstaan ​​wat swelling van die tandvleis en pynlike kakebeen veroorsaak. Nog 'n moontlike komplikasie: tandheelkundige alveolitis, wat 'n paar dae of weke na die operasie kan manifesteer deur 'n trismus wat verband hou met koors, asimmetrie van die gesig en soms die teenwoordigheid van etter. Hierdie verskillende situasies kan spontaan ontwikkel: die pasiënte kry dit reg om hul mond na 'n paar dae weer oop te maak. Soms is behandeling nodig;
• fisiese verstopping van die kake, byvoorbeeld gekoppel aan 'n wysheidstand wat nie in die regte rigting groei nie, met temporomaxillêre artritis, 'n tandheelkundige abses of die teenwoordigheid van 'n gewas. 'N Sterk plaaslike ontsteking kan ook betrokke wees, soos tonsillêre flegmon, wat 'n moontlike komplikasie is van swak behandelde bakteriële angina;
• bestralingsterapie vir die kop en nek : Selfs as dit op die mees doelgerigte manier gelewer word, verbrand die bestraling die weefsel rondom die behandelde gewas, wat 'n genesingsprobleem genaamd fibrose kan veroorsaak. In die geval van radioterapie aan die kop en / of nek, kan die mastisasie spiere aan hierdie fibrose ly en geleidelik verstyf totdat hulle die opening van die mond blokkeer. Trismus ontwikkel stadig na afloop van die behandeling en word mettertyd erger;
• newe -effekte van 'n geneesmiddel : veral neuroleptiese behandelings deur sekere senuwee -reseptore te blokkeer, kan abnormale en onwillekeurige spierbewegings veroorsaak. Die effek daarvan eindig wanneer die behandeling gestaak word.

Omdat stres spiersametrekkings beïnvloed, kan dit erger word.

Ons praat van trismus as die mondopening beperk is. Dit kan min of meer belangrik wees, daarom min of meer uitskakel. Pyn word gewoonlik daarmee gepaard gegaan, veral met spierkontraksie.

Trismus kan tydelik wees, byvoorbeeld na 'n tandekstraksie, of permanent. In laasgenoemde geval is dit 'n probleem vir praat, kou, sluk, sorg vir sy tande. Gevolglik eet pasiënte nie meer behoorlik nie en verloor hulle nie meer gewig nie, is hulle meer geneig tot mondprobleme en raak hulle sosiaal geïsoleer. Die pyn verhoed ook dat hulle slaap.

Dit hang af van die oorsaak. As 'n infeksie, fraktuur, gewas of ontsteking verantwoordelik is vir trismus, moet dit as 'n prioriteit behandel word. As dit die gevolg is van onverdraagsaamheid teenoor 'n geneesmiddel, kan die dokter wat dit voorgeskryf het, dit verander.

As die trismus voortduur, kan hitte -terapie (met 'n verhittingmasker), masserings, ontspanningstegnieke of rehabilitasiesessies nodig wees om die spiere te verslap en 'n goeie mondopening te bereik. Vir die mees vuurvaste gevalle kan medikasie ook as aanvulling aangebied word: dit verbeter nie die mobiliteit van die kake nie, maar werk op spasmas en pyn.

Aan die ander kant, in die geval van post-radioterapie fibrose, is dit nodig om op te tree sodra die styfheid begin. Hoe gouer ons optree, hoe beter kan ons verhoed dat dit ontwikkel en posvat. Moenie huiwer om daaroor met die sorgspan te praat nie. Dit kan voldoende rehabilitasie -oefeninge bied, behandelings voorskryf of selfs na 'n fisioterapeut, spraakterapeut of tandarts verwys. 

As die trismus ernstig en permanent is en nie met rehabilitasie bedaar nie, word chirurgie as 'n laaste uitweg aangebied om die situasie te verbeter: spierontsteking in die geval van fibrose, coronoidektomie in geval van beenblokkering, gewrigsprotese, ens.