Iatrogene siekte: kan behandelings nuwe simptome veroorsaak?

Iatrogene siekte: kan behandelings nuwe simptome veroorsaak?

Gedefinieer deur die manifestasie van nuwe ongewenste simptome na die inname van medisyne, vorm iatrogenisme 'n volksgesondheidsprobleem, veral by bejaardes en by kinders. Enige onverwagte effek moet deur die versorger by die Pharmacovigilance -sentrum aangemeld word. 

Wat is 'n iatrogene siekte?

Iatrogene siektes is die stel ongewenste simptome wat voorkom saam met die simptome van die siekte wat behandel word as gevolg van geneesmiddelterapie. Trouens, medisyne wat effektief is teen sekere siektes, kan ongewenste newe -effekte veroorsaak, wat wissel van persoon tot persoon en wat die gesondheid van die pasiënt wat behandel word, kan beïnvloed. Dit kan verskillende vorme aanneem, soos 'n veluitslag as gevolg van 'n allergie vir medisyne, 'n toename in bloeddruk of 'n spysverteringstelselbloeding.

Hierdie newe -effekte kom gereeld voor, en die meeste daarvan word in die instruksies vir voorgeskrewe medisyne gelys. 'N Streeks sentrum vir farmaseutiese bewaking versamel alle verslae van gesondheidswerkers en word gereeld bygewerk. Die doel van hierdie databasis is om hierdie risiko's van iatrogene siektes, wat dikwels onderskat word, te voorkom, wat lei tot 'n verandering in behandeling of 'n aanpassing (vermindering en spasiëring van dosisse, die neem van die middel in die middel van 'n maaltyd. Of met 'n ander beskermende medikasie ...).

Bejaardes word die meeste geraak deur iatrogene siektes, omdat hulle dikwels polimedies is (verskeie medisyne moet gelyktydig geneem word) en meer kwesbaar is. Hierdie newe -effekte is twee keer so gereeld na 65 jaar en 20% van hierdie newe -effekte lei tot hospitalisasies.

Wat is die oorsake van iatrogene siektes?

Die oorsake van iatrogene siektes is verskeie:

  • Oordosering: daar is 'n risiko van oordosis in geval van onbeheerde inname van medisyne as gevolg van kognitiewe versteurings (denkversteurings) wat algemeen by bejaardes voorkom.
  • Allergie of onverdraagsaamheid: sekere medisyne soos antibiotika, anti-inflammatoriese middels, pynstillende middels (pynstiller), chemoterapie, voorbehoeding, sekere salf, kan voorkom. Hierdie allergieë en onverdraagsaamhede bly baie wisselvallig van persoon tot persoon.
  • Vertraagde uitskakeling: daar is ook 'n risiko om die weg van die eliminasie van geneesmiddelmolekules deur die lewer of niere te verminder, wat lei tot 'n oordosis van die liggaam.
  • Geneesmiddelinteraksies: Daar kan 'n geneesmiddelinteraksie wees tussen twee of meer middels gelyktydig.
  • Verandering van die metabolisme: deur sekere middels soos diuretika, lakseermiddels, behandelings vir die tiroïedklier, ens.
  • Selfmedikasie: wat inmeng met voorgeskrewe behandeling of swak nakoming van medikasie.
  • Ongeskikte dosisse by kinders of bejaardes, afhangende van ouderdom en gewig.

Hierdie oorsake is die oorsprong van medisyne -iatrogenisme wat dikwels reggestel kan word, maar wat soms ook tot ernstiger iatrogene ongelukke kan lei.

Hoe om die diagnose van iatrogene siektes te maak?

Hierdie diagnose van iatrogene siektes word gemaak wanneer simptome verskyn wat nie ooreenstem met die siekte wat behandel word nie. Duiseligheid, val, flouheid, intense moegheid, diarree, hardlywigheid, soms bloedige braking, ens. Soveel simptome wat die pasiënt en die dokter moet waarsku. 

Die ondervraging, die kliniese ondersoek, die medisyne wat geneem word, veral as dit onlangs is, sal die diagnose en die verdere ondersoeke lei. Dit is die eerste stap om die vermoedelike dwelm te stop.

As hierdie staking gevolg word deur 'n verbetering of selfs verdwyning van die simptome van iatrogene siektes, word die diagnose gemaak deur 'n terapeutiese toets (staking van behandeling). Dit is dan nodig om die geneesmiddel wat hierdie newe -effek veroorsaak, neer te skryf en te vermy om dit weer voor te skryf. 'N Alternatief sal gevind moet word.

Enkele voorbeelde van iatrogene siektes:

  • Verwarring en kognitiewe afwykings na die voorskrif van diuretika, wat 'n afname in natrium in die bloed (hiponatremie) en dehidrasie sal bevorder;
  • Gastro-intestinale bloeding na die neem van anti-inflammatoriese middels wat dui op 'n letsel of selfs 'n spysverteringskanaal;
  • Uitslag, asemhalingsprobleme en swelling van die gesig na die neem van antibiotika wat dui op 'n allergie vir hierdie antibiotika;
  • Malaise na inenting en edeem op die inspuitplek weens 'n allergie vir die entstof;
  • Orale of ginekologiese mikose na antibiotiese terapie, waarvan die oorsprong 'n wanbalans van die mondelinge of ginekologiese flora is na behandeling.

Hoe om iatrogene siektes te behandel?

Die behandeling van die newe -effekte van 'n behandeling behels meestal die staking van die behandeling en 'n alternatief vir die behandeling. Maar dit kan ook wees om hierdie newe-effek te verwag deur 'n ander middel soos 'n ulkus voor te skryf wanneer anti-inflammatoriese middels of antimikotika tydens antibiotiese behandeling voorgeskryf word.

Ander kere is dit voldoende om die wanbalans wat deur die geneesmiddel veroorsaak word, reg te stel, soos natrium of kalium in die geval van 'n bloedstoornis (hiponatremie of hipokalemie). 

'N Ligte lakseermiddel kan ook voorgeskryf word in die teenwoordigheid van hardlywigheid na 'n geneesmiddelbehandeling, of in die geval van diarree. 

Daar kan ook 'n dieet ingestel word ('n lae-sout dieet, piesang vir 'n kalium bydrae, 'n dieet met min versadigde vet in die geval van 'n toename in cholesterol, ens.). 

Laastens kan gereelde monitering voorgeskryf word vir die normalisering van bloeddruksyfers.

Lewer Kommentaar