Trombositemie is 'n toename in bloedplaatjies, met 'n verhoogde risiko van trombose (bloedklonte). Dit word geïdentifiseer deur bloedmonster of beenmurgbiopsie. Dit word behandel met aspiriene of bloedplaatjies.

Definisie

Trombositemie is 'n groep bloedsiektes. Dit het veral betrekking op bloedplaatjies, selle wat deur die beenmurg geproduseer word en wie se rol is om die bloed te stol (dit meer solied te maak).

Tydens 'n trombositemie is die produksie van stamselle in die beenmurg abnormaal, dit lei tot die verspreiding van bloedplaatjieselle. Maar hulle rol is die stolling van die bloed, maar hierdie verspreiding lei tot 'n groter risiko vir obstruksie van die bloedvate: trombose.

In 'n mindere mate kan trombositemie bloeding tot gevolg hê sonder 'n duidelike besering.

Risiko's vir die pasiënt

Dit is veral die gevolg van trombositemie wat gevrees moet word. Trombose bly 'n belangrike oorsaak van sterftes. Die gemiddelde oorlewing van 'n persoon met onbehandelde trombositemie is 12 tot 15 jaar, maar wissel drasties, afhangende van die omvang van die trombose.

Die ander groot gevolg is die voorkoms van bloeding (veral op die vel of in die slymvliese). Trombositemie kan neusbloeding, tandvleis, kneusplekke veroorsaak as gevolg van klein knoppe of selfs bloed in die urine.

Oorsake van trombositemie

Daar is twee tipes trombositemie:

• Reaksies wat reageer op troebelheid. Hierdie siekte kan verskillende vorme aanneem, soos infeksie, inflammasie, erge spanning, gebrek aan yster in die bloed of 'n gewas.
• Die belangrikste, in 10 tot 20% van die gevalle, wat sonder 'n vaste oorsprong verskyn. Hulle is deel van die myeloproliferatiewe sindrome.

Diagnoseer dit

Die diagnose van trombositemie word deur 'n bloedmonster gemaak. Die drempel word geëvalueer op 'n plaatjievlak van meer as 450 per mikroliter, vergesel van normale parameters. Hierdie diagnose kan dus eenvoudig gemaak word deur 'n gereelde bloedtoets tydens 'n bloedskenking of mediese ondersoek.

Genetiese toetse kan dan gedoen word om die siekte aan te toon.

Soms is 'n beenmurgbiopsie (monsterversameling) nodig om te toets vir stamselproduksie.

Risikofaktore

Trombositemie raak veral volwassenes tussen die ouderdomme van 50 en 70, sowel as jong vroue. Pasiënte ouer as 60 jaar het 'n groter risiko as hulle 'n geskiedenis van trombose (bloedklonte) of ander bloedongelukke het. 'N Hoë bloedplaatjiegetal is egter nie 'n aanduiding van risiko nie.

Daar is geen werklik kenmerkende simptoom van trombositemie nie, maar verskeie leidrade val op:

• Gevoel van brand, rooiheid, tinteling aan die uiterste van die liggaam (hande, voete), of omgekeerd met koue vingerpunte.
• Pyn in die bors
• Verskyning van kolle op visie
• Swakheid van die liggaam, duiseligheid
• Hoofpyn
• Bloeding (gereelde kneusplekke, neusbloeding, sensitiewe tandvleis)

Die doeltreffendste manier is om u bloedplaatjie -telling tydens roetine -ondersoeke te monitor. Daar word beraam dat die helfte van trombositemie opgespoor word sonder dat die pasiënt selfs van simptome kla.

Aspirien

Die meeste gevalle van trombositemie word behandel met aspirien, vanweë sy anti-stollings eienskappe, om die risiko van trombose te verminder, asook om simptome te verlig.

Anti-bloedplaatjies

Medisyne soos hydroxyurea en anagrelides of interferon-alfa word geneem totdat die bloedplaatjie-telling weer normaal word.

Trombacytaphérèse

In 'n noodgeval, byvoorbeeld as die aantal bloedplaatjies te hoog is, kan trombasitaferese uitgevoer word. Die doel van die operasie is om die pasiënt se bloed te onttrek, om die bloedplaatjies te verwyder voordat dit sonder die bloedplaatjies herinjekteer word.

Die ernstigste gevalle kan ook gepaard gaan met 'n stamseloorplanting vir 'n jong persoon.

Aangesien die siekte in baie gevalle ongeneeslik is, moet u die res van u lewe gereeld gewoond raak aan die neem van hierdie tipe antistollingsmedikasie.

In teenstelling met reaktiewe trombositemie, wat verskyn na 'n ander siekte, het die noodsaaklikhede nog 'n baie moeilike oorsprong, en dus geen effektiewe voorkoming nie.