Die oorsake van onvrugbaarheid, watter ondersoeke moet ondergaan - endokrinoloog

Dit lyk asof alles in orde is met die gesondheid, ook vir die maat, en daar is nog een strook op die toets. Met wat dit te wyte kan wees, sê die kandidaat vir mediese wetenskappe, medeprofessor in die kursus privaat endokrinologie aan die Departement Endokrinologie, FUV Moskou Streeksnavorsingskliniese Instituut. MF Vladimirsky (MONIKI), endokrinoloog Irena Ilovaiskaya.

Die gemiddelde ouderdom van 'n Russiese vrou wat vir die eerste keer 'n moeder word, neem voortdurend toe en het reeds die 26-jarige punt oorskry. Dit hou verband met die begeerte om die finansiële situasie te versterk en 'n loopbaan te bou. Maar nou is 'n opvoeding ontvang, daar is 'n goeie en stabiele werk, 'n betroubare lewensmaat is naby, gereed om die vreugdes van ouerskap te deel, maar die gewenste swangerskap kom nie. En dit is 'n rede om u endokrinoloog te kontak en ten minste vyf belangrike vrae aan hom te stel.

1. Beïnvloed slegte gewoontes, veral rook, die moontlikheid om swanger te raak, negatief?

Helaas, dit is nie 'n mite nie, maar 'n mediese feit. Rook is 'n kragtige faktor by voortplantingsstoornisse: die voorkoms van onvrugbaarheid onder vroue wat rook, is baie hoër as onder nie-rokers, terwyl 10 persent van die vroue in die vrugbare ouderdom in ons land rook. Onder die invloed van nikotien neem die vrugbaarheid van 'n vrou af, en die verouderingsproses van eiers word versnel. Met elke sigaret wat gerook word, word die kans op suksesvolle bevrugting verminder en die kans op vroeë menopouse verhoog. As u nog steeds daarin slaag om swanger te raak, is komplikasies moontlik tydens die swangerskap. Boonop kan die baba swak gebore word, met 'n klomp verskillende afwykings wat hom lewenslank sal bybly.

'' N Vrou wat 'n swangerskap beplan, moet ten minste 3-4 maande, en verkieslik 'n jaar voor die verwagte bevrugting, ophou rook, 'sê die endokrinoloog Irena Ilovaiskaya.

2. Ek het geen gesondheidsprobleme nie, ek lei 'n gesonde leefstyl, maar swangerskap vind op geen manier plaas nie. Kan konstante spanning by die werk die vrugbaarheid so beïnvloed?

Moderne vroue onderskat die vrugbaarheidseffekte van 'n besige lewensrooster, hoë fisieke aktiwiteit en spanning by die werk. In so 'n situasie skakel die organisme self, wat eintlik vir oorlewing veg, alle sekondêre funksies, insluitend voortplanting, uit. Die verskynsel van 'oorlogstyd amenorree' is bekend - die mislukking van die menstruele siklus of die volledige afwesigheid van menstruasie as gevolg van ernstige skokke, inspanning, swak voeding en konstante spanning. Nou het dit egter ook kenmerkend geword van vredestyd.

'Ons word toenemend gekonfronteer met stresvolle onvrugbaarheid - as daar geen gesondheidsprobleme is nie, maar bevrugting steeds nie voorkom nie. En dit gebeur dikwels so: sodra 'n paartjie ophou om hulself te kwel met bekommernisse, konsultasies met dokters en toetse, hou hulle op om te "probeer" en gaan hulle byvoorbeeld op vakansie om hulself die geleentheid te gee om rustig asem te haal, alles werk reg! Vir vroue wat nie gesondheidsprobleme het nie, maar wat nie swanger kan raak nie, beveel ons aan dat hulle hul lewenstyl aanpas - vermy oormatige sport en werklading, loop meer, bewonder die natuur, speel met jong kinders - "pas" hul liggaam op bevrugting en die komende moederskap, ”sê Irena Ilovaiskaya.

3. Is dit miskien die moeite werd om 'n gedetailleerde mediese ondersoek voor swangerskap te doen?

'Ek is nie 'n voorstander daarvan om algemeen gesonde mense voor te skryf sonder slegte gewoontes of 'n geïdentifiseerde geneigdheid tot siektes nie, sonder klagtes, te gedetailleerde ondersoeke. In sulke gevalle word die individuele eienskappe van die organisme dikwels aan die lig gebring - op sigself is dit nie 'n probleem of siekte nie, maar die opsporing daarvan kan aanleiding gee tot onnodige angs en bykomende sielkundige probleme veroorsaak as die pasiënt onnodig op sy lyf vasgemaak word. gesondheid, ”beklemtoon Irena Ilovaiskaya.

As 'n vrou besluit om 'n ma te word, moet sy eers 'n ginekoloog besoek. Hy sal 'n ondersoekalgoritme opstel en spesialiste aanbeveel: u moet 'n endokrinoloog, kardioloog, allergoloog besoek en sekere toetse slaag. Op grond van die resultate van die versamelde anamnese, moet u moontlik met 'n genetikus en ander smal spesialiste praat. Die beste van alles, as die toekomstige vader van die kind terselfdertyd 'n mediese ondersoek ondergaan, sal die dokter sy eie lys toetse en spesialiste voorskryf.

4. Wanneer moet potensiële ouers begin bekommer oor die onvermoë om nageslag te hê?

As beide toekomstige ouers gesond is en 'n aktiewe sekslewe het sonder voorbehoeding, bepaal dokters die tydperk soos 'n kalenderjaar. In hierdie situasie moet u nie paniekerig raak nie, "die sterre het nog nie gevorm nie", maar tog, na 'n jaar van pogings om 'n kind te verwek, sonder duidelike mediese probleme, is dit die moeite werd om addisionele diagnose te ondergaan. Miskien is daar latente endokrinologiese afwykings.

'Vandag is dit gebruiklik om die implementering van voortplantingsplanne uit te stel, maar hoe ouer dit is, hoe langer neem dit om swanger te raak. Tussen die ouderdomme van 20 en 30 is die waarskynlikheid van swangerskap binne 'n jaar na 'pogings' 92 persent, en dan daal dit tot 60 persent. 'N Belangrike mylpaal - 35 jaar oud: vrugbaarheid neem krities af, nie net by vroue nie, maar ook by mans, en die waarskynlikheid van genetiese afwykings by 'n kind neem ook toe. Daarom word toekomstige ouers op hierdie ouderdom aangeraai om na 6 maande 'n dokter te raadpleeg om nie kosbare tyd te mors nie, 'sê Irena Ilovaiskaya.

5. Het die voorkoms van endokriene siektes werklik 'n invloed op die reproduktiewe gesondheid?

Endokriene onvrugbaarheid is een van die mees algemene oorsake van vroulike onvrugbaarheid. Endokriene faktore kan tot hormonale afwykings lei, byvoorbeeld, 'n verhoogde produksie van prolaktien deur die pituïtêre klier lei tot wanfunksies in die voortplantingstelsel, en menstruele onreëlmatighede kan voorkom. As menstruasie dus minder as een keer elke 38-40 dae plaasvind, is daar 'n ernstige rede vir hormonale ondersoek. U kan byvoorbeeld bloed skenk om die vlak van prolaktien te bepaal.

'Endokriene faktore manifesteer ook in die skending van ovulasie. As 'n vrou, volgens die uitslag van die ondersoek, 'n seldsame ovulasie het of heeltemal afwesig is, sal die dokter 'n gepaste ondersoek voorskryf, volgens die resultate waarvan 'n individuele behandeling gekies word. As gevolg hiervan word spontane ovulasie herstel of kan dit gestimuleer word. Sulke terapie kan van 'n paar maande tot 'n jaar duur, maar die resultaat-'n langverwagte gesonde baba-is die moeite werd om die tyd en moeite te bestee, 'is Irena Ilovaiskaya seker.

Lewer Kommentaar