Contents [show]
Wat is subkutane emfiseem?
Onderhuidse emfiseem – dit is die ophoping van gas of lugborrels in die weefsels, wat die vorming van 'n lugkussing veroorsaak. Letterlik kan die term emfiseem vertaal word as verhoogde lugigheid. Die oorsaak van hierdie siekte kan 'n borsbesering wees, waardeur die respiratoriese organe aansienlik beseer is, sowel as skade aan die slukderm. Dit is hoekom die lug wat die mediastinum binnedring groot are en vate saamdruk, wat lei tot versmoring, kardiovaskulêre ontoereikendheid en as gevolg daarvan die dood.
Die oorsaak van subkutane emfiseem kan ook 'n eksterne diep wond wees, waartydens die respiratoriese organe beskadig is.
In medisyne is dit gebruiklik om te onderskei tussen verskeie hoofbronne van lug wat weefsel binnedring, naamlik slegs drie:
'n wond van die bors, wat die eienskap het om net lug in die weefsels in te laat, maar dit nie die geleentheid gee om terug te gaan nie;
in die geval van skade aan die brongi, tragea of slukderm, wanneer die mediastinale pleura beskadig is, sodat lug van die mediastinum vrylik die pleurale holte binnedring;
gelyktydige skending van die integriteit van die pariëtale pleura en long, die wond het 'n klepagtige voorkoms.
Wanneer lug die weefsel binnedring, kan dit vrylik onder die vel van die areolêre gebied na die gesigstreek beweeg. Subkutane emfiseem veroorsaak meestal nie enige versteurings wat deur pasiënte waarneembaar is nie. Op sigself is hierdie siekte nie gevaarlik as die oorsaak van die voorkoms daarvan betyds geïdentifiseer word nie. Om die oorsaak te vind, is dit belangrik om die dinamika van die ontwikkeling van hierdie proses te volg.
Dokters verdeel alle pasiënte in twee ouderdomskategorieë: jonk en diegene wat reeds ouer as 40 jaar is. Die siekte by sulke mense verloop altyd op verskillende maniere. By jong mense, tussen die ouderdomme van ongeveer 20-30 jaar, kom emfiseem in 'n baie ligter vorm voor en met feitlik geen gevolge nie. By ouer mense, ouer as 40 jaar, is die siekte baie ernstiger en neem herstel van die siekte 'n bietjie langer.
Oorsake van subkutane emfiseem
Dokters onderskei die volgende redes, as gevolg waarvan subkutane emfiseem voorkom:
Chroniese brongitis, rook. In 90% van die gevalle is dit rook wat die ontwikkeling van emfiseem veroorsaak. Baie pasiënte is verkeerd deur te glo dat rokersbrongitis 'n heeltemal onskadelike siekte is. Tabakrook bevat 'n groot hoeveelheid skadelike stowwe wat vernietiging van die asemhalingskanaal in die roker se liggaam veroorsaak. Dit lei tot swaar veranderinge;
Verandering in die normale vorm van die bors as gevolg van eksterne invloede, trauma;
Ernstige beserings (geslote fraktuur van die rib, waarvan 'n fragment die long deurboor het) of borschirurgie, laparoskopie;
Anomalie in die ontwikkeling van die organe van die respiratoriese stelsel, meestal is dit aangebore misvormings;
Inaseming van giftige stowwe wat 'n vernietigende uitwerking op die asemhalingstelsel het (professionele aktiwiteite, besoedelde omgewing, werk met giftige stowwe of in gevaarlike produksie, bouers, ens., mense wat lug inasem wat baie skadelike onsuiwerhede bevat);
Skietwond, amper puntloos gemaak. As gevolg van die effek van poeiergasse op die vel rondom die wond, kom nie-ekstensiewe emfiseem voor;
anaërobiese infeksie;
Mes, stomp wonde;
Motorongelukke waarin slagoffers hul bors met groot krag teen die stuurwiel of sitplekke slaan;
Skade aan die longe veroorsaak deur baie sterk interne druk, die sogenaamde barotrauma (spring in water, 'n skerp duik na 'n diepte);
Met 'n fraktuur van die gesigbene;
Neoplasmas op die nek en in die tragea;
Angina Ludwig;
Perforasie van die slukderm. Hierdie rede is die skaarsste;
Soms kom emfiseem tydens tandheelkundige chirurgie voor, as gevolg van die eienaardigheid van die instrument;
Besering aan 'n groot gewrig (kniegewrig);
Met kunsmatige ventilasie van die longe. Gebruik van 'n trageale buis.
Simptome van subkutane emfiseem
Dikwels is die simptome van subkutane emfiseem:
swelling in die nek;
pyn op die bors tydens asemhaling;
seer keel, probleme om te sluk;
moeisame asemhaling;
swelling van die vel in die afwesigheid van duidelike spore van sy inflammatoriese proses.
U kan onderhuidse emfiseem opspoor met behulp van 'n X-straal in die laaste stadiums van die siekte. Sowel as eenvoudige palpasie in die beoogde area van lugophoping. Onder die vingers sal die teenwoordigheid van lugborrels onder die vel baie goed gevoel word.
Wanneer dit gepalpeer word, sal die pasiënt geen pyn of ongemak voel nie. As u op die area van ophoping van gasse druk, word 'n kenmerkende geluid gehoor, wat baie herinner aan die knars van sneeu. Met 'n aansienlike ophoping van lug onder die vel, swel die weefsels aangrensend aan hierdie area so baie dat dit met die blote oog opvallend word.
As subkutane emfiseem in die nek gevorm het, kan die pasiënt sy stem verander en dit sal moeilik wees om asem te haal.
Lug kan in verskeie dele van die liggaam onder die vel ophoop, selfs op die bene en arms, en die buik.
Behandeling van subkutane emfiseem
Emfiseem kan gediagnoseer word met 'n X-straal of CT-skandering van die borskas. Sodra lugborrels in die weefsels van die liggaam opgemerk word, begin behandeling onmiddellik. In die vroeë stadiums van die siekte word konserwatiewe terapie uitgevoer, dit wil sê spesiale bespuitings en aërosols word voorgeskryf. Hulle is egter geensins in staat om die ontwikkeling van die siekte te stop nie.
Die verloop van die siekte word noukeurig deur dokters gemonitor met 'n sekere frekwensie, en verergering van die siekte word 2 of 3 keer per jaar opgemerk. Tydens sulke verergings ontwikkel ernstige kortasem. In die derde en vierde stadiums van emfiseem het terapeutiese behandeling geen effek op die siekte nie en die pasiënt moet instem tot chirurgiese ingryping.
Alhoewel subkutane emfiseem in werklikheid meestal geen behandeling benodig nie. Op sigself hou hierdie siekte geen gevaar vir die menslike liggaam in nie, dit is slegs die gevolg van 'n uitwendige besering of een of ander interne orgaan. En daarna word dit verwyder. Luginspuiting onder die vel stop. Die siekte verdwyn geleidelik sonder gespesialiseerde mediese behandeling.
Hoe effektief die oorsaak van emfiseem uitgeskakel is, is die resorpsie van lug. Om die genesingsproses te bespoedig, word asemhalingsoefeninge in die vars plattelandse lug aanbeveel. In hierdie geval is die bloed versadig met suurstof, wat bydra tot die uitloging van stikstof uit die liggaam.
Afhangende van die grootte van emfiseem, word 'n sekere chirurgiese ingryping uitgevoer, wat daarop gemik is om die uitskakeling van lugakkumulasie te maksimeer.
Emfiseem kan slegs gevaarlik wees as dit in die borsarea gevorm het en vinnig na die nek versprei, aanvanklik onder die vel, en dan in die weefsels van die nek en mediastinum binnedring, wat moontlik kompressie van die interne vitale organe kan veroorsaak. In hierdie geval is 'n dringende operasie nodig, wat sal help om die oorsaak van luginspuiting te identifiseer, asook om dit uit te skakel sonder ernstige gevolge vir die pasiënt.