Contents [show]
Maagseer en duodenale ulkus (maagsere)
L 'peptiese ulkus, ook 'n maagsweer genoem as dit in die maag geleë is en genoem word duodenale ulkus wanneer dit vorm in die duodenum (die eerste deel van die dunderm), is op een of ander manier wonde vorm van erosie wat diep in die wand van die spysverteringskanaal dring (sien diagram).
Hierdie wonde is dikwels pynlik: hulle kom direk binne in kontak met diesuur in die spysverteringskanaal voorkom. 'N Situasie wat vergelykbaar is met die toediening van 'n alkohol -depper op 'n skrapie.
Die uitdrukking ” peptiese ulkus »Omvat die maagsere en duodenale ulkus, vanweë die ooreenkoms van hul manifestasies
Na raming sal ongeveer 10% van die bevolking van geïndustrialiseerde lande die een of ander tyd aan 'n ulkus ly. Die bejaardes van 40 en ouer word die meeste geraak. Duodenale ulkusse is 10 keer meer algemeen as maagsere.
oorsake
La bakterie Helicobacter pylori (H. Pylori), 'n bakterie wat suurheid oorleef, is die hoofoorsaak van ulkusse: daar word vermoed dat dit ongeveer 60% tot 80% van die maagsere en 80% tot 85% van maagseer. Hierdie bakterieë dring die slymlaag binne wat die maag en dunderm normaalweg teen suur beskerm, en vermoed dat hierdie beskermingsmeganisme by sommige mense ontwrig. In geïndustrialiseerde lande het 20% van mense van 40 jaar en jonger hierdie bakterie in hul spysverteringskanaal. 'N Deel wat 50% bereik onder diegene ouer as 60. Ongeveer 20% van die draers van die bakterieë sal gedurende hul leeftyd 'n ulkus ontwikkel.
Neemanti-inflammatoriese Nie -steroïdale middels of NSAID's (byvoorbeeld Aspirien, Advil® en Motrin®) is die tweede mees algemene oorsaak van ulkus in die spysverteringskanaal. Die kombinasie van infeksie met die bakterieë H.pylori en om sinergisties anti-inflammatoriese middels te neem, verhoog die risiko van maagsere. Die risiko is dan 60 keer groter.
Hier is ander oorsake:
- A oormatige suurproduksie deur die maag (hiperasiditeit van die maag), wat toegeskryf kan word aan rook, oormatige alkoholgebruik, erge spanning, oorerflike geneigdheid, ens. Dit kan egter verswarende faktore wees eerder as die ware oorsake van ulkusse.
- A ernstige brandwonde, besering belangrik of selfs die fisiese spanning wat daarmee gepaard gaan ernstige siekte. Dit veroorsaak "stresseer", wat dikwels veelvoudig is en meestal in die maag geleë is, soms aan die begin van die dunderm (in die proksimale duodenum).
- In seldsame gevalle kan 'n maagseer die maagkanker wees wat ulkus veroorsaak het.
Suur en teensuurmiddels in die spysverteringskanaal In die muur van diemaag, kliere skei maagsappe af wat bydra tot die vertering :
Die inhoud van die maag is stil suur. Die pH wissel van 1,5 tot 5, afhangende van die voedsel wat ingeneem word en ook van die individu. Ander kliere skei slym af wat bedoel is vir beskerm die binneste wande van die maag:
Die muur van diedunderm is ook bedek met a slymlaag wat dit beskerm teen die suurheid van die chym, naam gegee aan die "kospap" wat uit die maag kom. |
Evolusie
Gewoonlik 'n sweer verskyn geleidelik oor 'n paar weke. Dit kan ook vinnig verskyn, byvoorbeeld na 'n paar dae nadat u nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels geneem het, maar hierdie situasie kom nie baie gereeld voor nie.
Die koers van genesing spontaan kan ongeveer 40% wees (oor 'n periode van 1 maand), veral as die ulkus veroorsaak is deur die neem van NSAIDs en dit stopgesit word. Spontane definitiewe genesing, sonder terugval, is egter skaars. Rokers is meer geneig om terug te val as nie-rokers.
As die ulkus nie behandel word nie of die oorsaak nie reggestel word nie, is die kans groot dat die ulkusse binne 'n jaar weer sal verskyn. Maar selfs met goeie behandeling kom daar in 20-30% van die gevalle 'n herhaling voor.
Moontlike komplikasies
Komplikasies is relatief skaars. DIE'ulkus kan veroorsaak dat a bloeding : bloed vloei dan binne -in die spysverteringskanaal. Die bloeding is soms massief, met braking van rooi of koffieboonagtige bloed, met bloed in die stoelgang wat rooi of swart kan wees. Die bloeding kan ook stil en relatief stadig wees. U sal dalk agterkom dat die stoelgang swart word. Onder die invloed van spysverteringsappe word die bloed swart. Bloeding kan mettertyd bloedarmoede veroorsaak as dit nie opgemerk word nie. Die eerste simptoom van die ulkus kan bloeding wees, sonder pyn voorheen, veral by ouer mense. U moet onmiddellik 'n dokter raadpleeg.
'N Ander komplikasie, veel minder algemeen as bloeding, is gate volledige wand van die spysverteringskanaal. Hierdie situasie veroorsaak hewige buikpyn, wat vinnig versleg by peritonitis. Dit is 'n mediese en chirurgiese noodgeval.