Die skotoom lei tot die teenwoordigheid van een of meer kolle in die visuele veld. Ons kan verskeie vorme onderskei waarvan die mees beskryfde die sentrale skotoom met die teenwoordigheid van 'n swart kol en die skitterende skotoom met verskeie ligkolle in die visuele veld is.

Definisie van skotoom

Die skotoom is 'n gaping in die visuele veld. Dit word gekenmerk deur:

• die teenwoordigheid van een of meer kolle;
• gereeld of onreëlmatig;
• swart of helder;
• in die middel van die visuele veld, en soms aan die periferie;
• op die vlak van een oog, maar soms op die vlak van albei oë.

Soorte scottome

Baie tipes skotoom is beskryf. Die mees gedokumenteerde is:

• die sentrale skotoom wat lei tot die voorkoms van 'n swart kol in die middel van die gesigsveld;
• die skitterende skotoom wat die voorkoms van glinsterende kolle tot gevolg het wat kan herinner aan dié wat deur 'n ligflits veroorsaak word.

Veroorsaak du scottome

Hierdie visuele veldgaping kan baie verskillende oorsake hê:

• makulêre degenerasie, 'n agteruitgang van die makula (spesifieke area van die retina) wat meestal verband hou met ouderdom (ouderdomsverwante makulêre degenerasie, ook vereenvoudig as AMD);
• skade aan die optiese senuwee wat kan wees as gevolg van verskeie toestande soos 'n virusinfeksie, inflammatoriese siekte of veelvuldige sklerose;
• druk op die optiese chiasma (die punt waar die optiese senuwees ontmoet) wat kan voorkom met beroerte, bloeding of gewas in die brein;
• 'n glasagtige loslating (gelatienagtige massa wat die oog vul) wat deur drywers (kondensasies) manifesteer en wat veral as gevolg van veroudering, trauma of chirurgie kan wees;
• 'n oftalmiese migraine, of migraine met visuele aura, wat gekenmerk word deur 'n skitterende skotoom voor die migraine-aanval.

Diagnostiese van die skotoom

Bevestiging van 'n skotoom word deur 'n oogarts uitgevoer. Die oogversorger kontroleer gesigskerpte en ontleed die interne en eksterne voorkoms van die oog. Hy sluit ander moontlike verklarings uit om die diagnose van skotoom te bevestig.

As deel van sy ontleding kan die oogarts druppels gebruik wat die pupille verwyd. Dit maak dit moontlik om die retina en die optiese senuwee waar te neem, maar het die nadeel om die visie vir 'n paar uur te vervaag. Dit word sterk aanbeveel om tydens hierdie tipe konsultasie vergesel te word.

Die diagnose kan ook gebaseer word op die resultate van 'n angiogram, 'n metode wat jou toelaat om die bloedvate te visualiseer.

Vlek(s) in die visuele veld

Die skotoom lei tot die teenwoordigheid van een of meer kolle in die visuele veld. Dit kan 'n enkele vlek of verskeie klein vlekke wees. 'n Mens onderskei veral die sentrale skotoom met die teenwoordigheid van 'n swart kol in die middel van die gesigsveld en die skitterende skotoom met verskeie ligkolle in die gesigsveld.

Moontlike afname in gesigskerpte

In sommige gevalle kan skotoom gesigskerpte beïnvloed. In die besonder kan 'n persoon met 'n sentrale skotoom probleme ondervind om presisieaktiwiteite soos lees of naaldwerk uit te voer.

Moontlike pyn

Skitterende skotoom is 'n tipiese simptoom van oftalmiese migraine. Dit gaan dikwels 'n migraine-aanval vooraf.

As daar geen ongemak of komplikasies is nie, mag skotoom nie behandel word nie.

Wanneer behandeling moontlik en/of nodig is, kan bestuur veral gebaseer word op:

• pynstillende behandeling;
• die gebruik van antiplaatjiemiddels;
• laser chirurgie.

Sommige gevalle van skotoom kan voorkom word deur 'n gesonde leefstyl en 'n paar voorkomende maatreëls aan te neem. In die besonder kan dit raadsaam wees om:

• handhaaf 'n gesonde, gebalanseerde dieet wat 'n bron van antioksidante (hoofsaaklik vrugte en groente) is om oogbeskerming te versterk;
• dra 'n sonbril met 'n geskikte en doeltreffende beskermende skerm;
• vermy rook;
• 'n gereelde sig-ondersoek doen.