Die aneurisme is 'n swelling van die wand van die slagaar, waarvan die breuk tot bloeding lei, met die risiko van dood. Dit kan verskillende organe insluit, soos die niere, hart of brein.

Definisie van aneurisme

'N Aneurisme word gekenmerk deur 'n breuk in die wand van 'n slagaar, wat lei tot die verswakking van laasgenoemde. Aneurismes kan stilbly of skeur, wat ernstige gesondheidsprobleme of selfs die dood kan veroorsaak.

'N Aneurisme kan in groot are voorkom, soos dié wat bloed aan die brein en aorta verskaf.

'N Aneurisme kan ook in perifere arteries voorkom - gewoonlik agter die knie - alhoewel dit relatief skaars is.

Die twee belangrikste plekke vir aneurisme is:

In die slagaar wat die hart direk verlaat: dit is 'n aorta -aneurisme. Dit bevat die aneurisme van dietorakale aorta en die aneurisme van dieabdominale aorta.

In die slagaar wat die brein voorsien: dit is 'n serebrale aneurisme, wat dikwels 'n intrakraniale aneurisme genoem word.

Daar is ander soorte aneurismes, soos dié wat die mesenteriese slagaar beïnvloed (die slagaar wat die ingewande voed) en dié wat die miltslagaar beïnvloed en wat in die milt voorkom.

Wat die serebrale aneurisme betref, kan laasgenoemde 'n lek of 'n breuk van bloed veroorsaak, wat bloeding in die brein veroorsaak: 'n mens praat dan vanberoerte hemorragiese tipe. Dikwels kom 'n brein -aneurisme van 'n gebarste vaartuig voor in die ruimte tussen die brein en die weefsel (breinvlies) wat die brein bedek. Hierdie tipe hemorragiese beroerte word 'n subarachnoïede bloeding genoem. Die meeste brein -aneurismes breek egter nie. Breinaneurismes kom meer algemeen by volwassenes as by kinders voor en meer algemeen by vroue as by mans.

Oorsake van gebreekte aneurisme

Hoe word aneurisme gevorm?

Swelling in 'n slagaar kom voor as gevolg van dunner wording van die wand, waardeur bloeddruk abnormaal die arteriële wand kan vergroot.

'N Aorta -aneurisme neem gewoonlik die vorm aan van 'n bult wat eweredig rondom die slagaar is, terwyl die serebrale aneurisme eerder die vorming van 'n bult vorm wat 'n sak aanneem, gewoonlik op 'n plek waar die are die broosste is.

Gebreekte aneurisme van die brein is die algemeenste oorsaak van 'n tipe beroerte wat bekend staan ​​as subarachnoïede bloeding. Hierdie tipe beroerte kom minder gereeld voor as ischemiese beroerte.

Waarom ontwikkel aneurisme?

Dit word nie heeltemal verstaan ​​waarom die arteriële wand verswak en hoe dit 'n aneurisme veroorsaak nie.

Dit is egter bekend dat daar 'n aantal risikofaktore is (sien hieronder) wat verband hou met die ontwikkeling van aneurisme.

Diagnose van brein -aneurisme

As u 'n skielike of ernstige hoofpyn of ander simptome het wat verband hou met 'n aneurisme, moet u 'n toets of reeks toetse doen om vas te stel of u in die ruimte tussen u brein en die omliggende weefsel (bloeding subarachnoïed) of 'n beroertevorm bloei. .

As bloeding plaasgevind het, sal die noodspan bepaal of 'n aneurisme die oorsaak is.

As u simptome het van 'n brein-aneurisme wat nie breek nie-soos pyn agter u oog, visieprobleme en verlamming aan die een kant van u gesig-sal u waarskynlik dieselfde toetse ondergaan.

Diagnostiese toetse sluit in:

• Gerekenariseerde tomografie (CT). Hierdie CT -skandering is gewoonlik die eerste toets wat gebruik word om te bepaal of daar bloeding in die brein is.
• Magnetiese resonansie beelding (MRI). 'N MRI gebruik 'n magnetiese veld en radiogolwe om gedetailleerde beelde van die brein te skep. Sy beoordeel die arteries in detail kan die plek van die aneurisme identifiseer.
• Serebrospinale vloeistof toets. Subarachnoïede bloeding lei dikwels tot die teenwoordigheid van rooibloedselle in die serebrospinale vloeistof (vloeistof rondom die brein en ruggraat). Hierdie toets word gedoen as daar simptome van aneurisme is.
• Serebrale angiografie of angioskandeerder. Tydens hierdie prosedure spuit die dokter 'n kleurstof in 'n kateter in 'n groot slagaar - gewoonlik in die lies. Hierdie toets is meer indringend as ander en word gewoonlik gebruik as ander diagnostiese toetse nie genoeg inligting verskaf nie.

Oor die algemeen word dit nie aanbeveel om beeldtoetse te gebruik om te kyk of brein-aneurismes ononderbroke is nie, tensy die pasiënt 'n familiegeskiedenis het met 'n eerste-graadse familielid (ouer, broer of suster).

Komplikasies van die aneurisme

Die meerderheid mense met 'n aneurisme ly nie aan komplikasies nie. Die bestuur van risikofaktore is egter belangrik.

Die komplikasies van die aneurisme is soos volg:

• Veneuse trombo -embolisme: Blokkering van 'n aar deur 'n bloedklont kan pyn in 'n orgaan soos die maag of brein veroorsaak, en in laasgenoemde geval kan dit 'n beroerte veroorsaak.
• Erge bors- en / of lumbale pyn: dit kom voor na 'n stil of gebarste aorta -aneurisme.
• angina pectoris : Sekere tipes aneurisme kan lei tot angina pectoris, pyn wat verband hou met vernoude are wat 'n swak verskaffing van die hart bied.

Die geval van serebrale aneurisme

As 'n brein -aneurisme breek, duur die bloeding gewoonlik slegs 'n paar sekondes. Die bloeding kan skade aan omliggende breinselle (neurone) veroorsaak. Dit verhoog ook die druk binne -in die skedel.

As die druk te hoog word, kan die bloed- en suurstoftoevoer na die brein ontwrig word tot die mate dat bewusteloosheid of selfs die dood kan plaasvind.

Komplikasies wat kan ontstaan ​​nadat 'n aneurisme gebars het, sluit in:

• Nog 'n bloeding. 'N Gebreekte aneurisme kan weer bloei en verdere breinskade veroorsaak.
• Vasospasme. Na 'n aneurisme kan die bloedvate in die brein skielik en tydelik vernou: dit is vasospasme. Hierdie abnormaliteit kan die bloedvloei na breinselle beperk, ischemiese beroerte veroorsaak en verdere skade aan neurone veroorsaak.
• Hydrocephalus. As 'n gebreekte aneurisme bloeding in die spasie tussen die brein en omliggende weefsel veroorsaak (subarachnoïede bloeding), kan die bloed die vloei van vloeistof (serebrospinale vloeistof) rondom die brein en die liggaam blokkeer. Ruggraat. Hierdie toestand kan 'n oormaat serebrospinale vloeistof veroorsaak, wat die druk op die brein verhoog en weefsels kan beskadig: dit is hidrokefalie.
• Hiponatremie. Subarachnoïede bloeding na 'n serebrale aneurisme kan die natriumbalans in die bloed versteur. Dit kan skade veroorsaak in die hipotalamus, 'n gebied aan die basis van die brein. A lae natriumvlakke in die bloed (hiponatremie genoem) kan tot swelling van neurone en permanente skade lei.