Contents [show]
Baie kraamhospitale, soos die Diakonesse in Parys, probeer nou om tegniek, veiligheid en die wense van toekomstige moeders te versoen. Jy hoef nie meer op jou rug te kraam nie, geïmmobiliseer op 'n bed, voete vasgewig in die stiebeuels. Selfs onder 'n epiduraal laat ons jou vry om meer spontane posture aan te neem, aan jou sy, hurkend, hande-viervoet ... Stap vir stap, hier is hoe bevalling plaasvind.
Die voorbereiding
Nege-uur in die oggend. Dis dit. Clarisse word geïnstalleer in die geboortekamer, op die 3de vloer van die kraamsaal. 'n Groot venster maak oop op die tuin en die lig wat deur 'n blinding gefiltreer word, versprei 'n sagte skaduwee in die kamer. Terwyl sy langs haar sit, lyk Cyril, haar man, taamlik ontspanne. Dit moet gesê word dat dit hul tweede baba is: 'n meisie, wat hulle Lili sal noem. Die vroedvrou, Nathalie, het reeds vir 'n bloedtoets en 'n bloeddruktoets gekom. Sy voel nou aan Clarisse se maag om seker te maak dat die baba behoorlik voorgehou word, onderstebo. Alles is reg. Om hierdie eerste kliniese ondersoek te bevestig, maak sy noukeurig die monitering op die maag van die toekomstige moeder. Twee sensors wat deurlopend die aktiwiteit van die fetale hart en die sametrekkings van die baarmoeder aanteken. Dit maak voorsiening vir beter monitering van die baba. Om te sien hoe hy op die kontraksies reageer. Op haar beurt is Denise, die verpleegster, ook besig. Sy stel die aftreksels op. Glukoseserum om die moeder krag te gee en sout serum om die dalings in bloeddruk te verminder wat soms met epidurale pynstillers geassosieer word. Hierdie infusies kan ook gebruik word om oksitosika deur te gee. Hierdie sintetiese molekules wat die werking van oksitosiene naboots, wat natuurlik deur die liggaam afgeskei word, help om die tempo van kontraksies te reguleer en kraam te versnel. Maar die gebruik daarvan is nie sistematies nie.
Die installering van die epidurale
Dit is al elfuur. Clarisse begin baie pyn hê. Die kontraksies het bymekaar gekom, omtrent drie elke 10 minute. Nou is die tyd om die epiduraal aan te sit. Die verpleegster laat die ma op die rand van die bed sit. Om 'n goed afgeronde rug te hê, wig sy gemaklik 'n kussing onder haar ken. Die narkotiseur kan nou haar rug met 'n sterk antiseptiese middel borsel voordat hy plaaslike verdowing gee. Oor 'n paar minute voel Clarisse niks meer nie. Die dokter steek dan die hol, afgeskuinsde naald in die epidurale spasie, tussen die 3de en 4de lumbale streek, en spuit die pynstillende skemerkelkie stadig in. Voordat hy die naald onttrek, skuif hy 'n dun kateter soos 'n haar wat op sy plek sal bly en sal toelaat om, danksy 'n elektriese spuit, die produk voortdurend in klein hoeveelhede te versprei. Behoorlik gedoseer, verwyder die epiduraal pyn effektief en verhoed nie meer dat sensasies behou word nie., soos 'n paar jaar gelede die geval was. Die bewys, sommige kraampersoneel bied 'n buitepasiënt-epiduraal, wat dit moontlik maak om in die kamer of in die gange te loop.
Werk gaan rustig voort
Middag. Al die mediese toestel is in plek gesit. Nathalie het die sak vrugwater kom breek met behulp van 'n membraan piercer. Hierdie pynlose gebaar laat die baba stewiger op die serviks druk en versnel dilatasie. In die geboortekamer kan Clarisse en Cyril steeds oomblikke van privaatheid en vryheid geniet. 'n CD-speler is selfs in die kamer beskikbaar as hulle na musiek wil luister.
Vandag die aanstaande ma hoef nie meer noodwendig aan haar bed vasgespyker te bly nie. Sy kan regop sit, opstaan en die posisie inneem wat haar die beste pas. In sommige kraamgeleenthede, soos die Diakonesse, kan sy selfs bad om te ontspan. Dwarsdeur hierdie fase besoek die vroedvrou gereeld die aanstaande moeder om die vordering van kraam na te gaan. Sy doen 'n vaginale ondersoek om die verwyding van die serviks te beheer. En kyk na die moniteringskurwes om die doeltreffendheid van die kontraksies en die gesondheidstoestand van die baba te verseker. Indien nodig, kan sy ook die dosis van die epiduraal aanpas sodat werksomstandighede so gemaklik moontlik is.
Die serviks word verwyd
XNUMX:XNUMX nm. Hierdie keer is die kraag by volle dilatasie: 10 cm. Onder die effek van die kontraksies is die baba reeds goed in die pelvis betrokke. Maar om by die uitgang uit te kom, moet hy nog deur ’n lang en smal tonnel van sowat 9 cm gaan. By monitering is al die ligte groen. Clarisse bly vry van haar bewegings. Lê op haar sy, druk sy en blaas uit met elke sametrekking. "Soos wanneer jy in 'n ballon blaas", verduidelik die vroedvrou. Gaan dan terug op sy rug en gryp sy bene om meer krag aan sy stote te gee. Nuwe kyk na monitering. Alles is reg. Die baba gaan voort met sy afkoms. Kniel op die bed, 'n groot bal onder haar arms geïnstalleer, Clarisse gaan steeds voort om te druk, terwyl sy wieg. Die baba het nou met sy kop die perineum van die moeder bereik. Ons kan haar hare sien. Dit is die laaste stap voor jy uitgaan in die oopte.
uitsetting
Vir die uitsetting kies Clarisse uiteindelik om op haar rug terug te kom. Nog 'n laaste poging en die kop steek uit, dan die res van die liggaam wat op sy eie kom. Die ma, gehelp deur die vroedvrou, gryp haar dogtertjie, Lili, om haar fyn op haar maag te plaas. Dit is vieruur. Cyril, die pa, het die bed genader. Bewoë kyk hy na sy dogtertjie wat vel teen vel teen haar ma opgerol is. Vol vitaliteit huil sy nou hard. Tot hul vreugde sien die ouers nie eers die vroedvrou wat pas die naelstring gesny het nie. 'n Volmaakte pynlose gebaar, want hierdie gelatienagtige buis bevat geen senuwees nie. Lili het 'n bietjie gespoeg. Dis oukei, sy neus en keel is net 'n bietjie verstop met slym. Die vroedvrou neem haar vir noodhulp en belowe om haar baie vinnig terug te bring. Clarisse, glimlaggend en ontspanne, voel weer 'n paar kontraksies, maar baie ligter. 'n Laaste druk om die plasenta uit te dryf, en dit is uiteindelik verlossing. Lili, wat haar eerste ondersoek met vlieënde vaandels geslaag het, het reeds die warmte van haar ma se maag gevind vir sagte vel aan vel.