Polymorfe flora in urine: teenwoordigheid, diagnose en behandeling

Polymorfe flora in urine: teenwoordigheid, diagnose en behandeling

 

Ons praat van polimorfiese flora wanneer biologiese kulture verskillende bakterieë in 'n geanaliseerde vloeistof onthul (urine, vaginale monsters, sputum, stoelgang, ens.). Niks om bekommerd te wees oor die afwesigheid van witbloedselle nie.

Wat is polimorfiese flora?

Baie mikroörganismes (bakterieë) kom normaalweg voor in of op die menslike liggaam van gesonde proefpersone. Anders as patogene bakterieë (wat verantwoordelik is vir siektes), neem hierdie kommensale bakterieë (wat in simbiose met die menslike liggaam leef) aktief deel aan die verdediging van die organisme, sy funksionering en die goeie toestand van sy slymvliese.

Hierdie kommensale bakterieë kan in vier hoofflora verdeel word:

  • kutaan (vel),
  • respiratoriese (respiratoriese boom),
  • genitale,
  • spysverteringstelsel.

Onder die mees komplekse flora dra dié van die spysverteringskanaal permanent ongeveer 100 miljard bakterieë, hoofsaaklik in die kolon.

'N Mens stel dus 10 in14 bakteriese selle voortdurend.

"Dit is dus normaal dat verskeie bakterieë tipies gevind word tydens 'n kultuurondersoek van 'n vloeistof, of dit nou op die vel, die KNO -bol, die spysverteringskanaal of selfs die vagina is", bevestig professor Franck Bruyère, urologiese chirurg. . Maar in die konteks van 'n soektog na infeksie, is dit nodig om dit te kan identifiseer en kwantifiseer ".

Ondersoek na polimorfe flora

Ons kan dus van polimorfiese flora praat as daar verskeie bakterieë in 'n biologiese analise -ondersoek voorkom. Dit is dikwels die geval in ECBU (urinêre sitobakteriologiese ondersoek); maar ook in ontlastingskulture (ontlastingmonsters), velsmeer, vaginale uitstrykings of sputumondersoeke (ECBC).

Polimorfiese florasnelheid

In die gewone kultuur, in gewoonlik steriele media, soos in urine, dui die teenwoordigheid van 'n polimorfe flora in 'n ECBU byvoorbeeld op besmetting van die monster met eksterne bakterieë of 'n infeksie.

'As die pasiënt geen simptome het nie en hul ECBU polymorf of polibakteries terugkom, is dit geen rede tot kommer nie. Dit is oor die algemeen 'n vlek: ten tyde van die monster het die urine moontlik die vulva, die uretrale vleis of die vingers aangeraak, of die fles was nie steriel nie. As gevolg hiervan het kieme ontwikkel ”. Om betroubare resultate te verkry, moet urine onder perfekte higiëniese toestande versamel word.

'In teenstelling hiermee, is 'n ECBU met polimorfiese flora meer problematies by 'n pasiënt met koors en vermoed dat dit 'n infeksie is. Die dokter moet weet watter kieme teen 'n dosis van meer as 1000 bakterieë per milliliter in die vloeistof voorkom om die mees mediese behandeling te kan spesifiseer.

Die dokter sal dan die mikrobioloog vra om die kieme te identifiseer met behulp van 'n antibiogram: hierdie tegniek maak dit moontlik om die sensitiwiteit van 'n bakteriese stam vir verskeie antibiotika te toets.

Die gelyktydige teenwoordigheid van kieme (polimorfiese flora) en witbloedselle (leukocyturie) in die urine dui op die bestaan ​​van 'n urienweginfeksie. Dit is dan nodig om 'n ECBU te herhaal.

Diagnose van die teenwoordigheid van polimorfe flora

In sommige gevalle kan die teenwoordigheid van polimorfe flora 'n probleem wees. 'Dit is byvoorbeeld algemeen om 'n ECBU 'n paar dae voor 'n prosedure aan te vra, met 'n risiko van UTI, soos prostaatreseksie, blaasreseksie of die verwydering van 'n klip in die nier. As die ECBU terugkom met 'n polimorfe flora, is daar geen tyd om weer te kweek nie, wat gewoonlik 3 dae duur. Ons sal dan 'n direkte analise sonder bewerking vra om die risiko's te beoordeel. "

behandeling

Die antibiogram sal die dokter in staat stel om die beste individuele antibiotiese behandeling te kies teen die bakteriese stam wat verantwoordelik is vir die infeksie.

Lewer Kommentaar