Plagiocefalie is 'n misvorming van die skedel van die baba, wat dit asimmetries vorm, wat dikwels 'platkopsindroom' genoem word. In die oorgrote meerderheid van die gevalle is dit 'n goedaardige afwyking wat voor die ouderdom van twee jaar verdwyn en as gevolg van die lê op die baba se rug. Maar baie selder is hierdie asimmetrie die gevolg van die voortydige sweis van een of meer kraniale hegtings, 'n kraniosinostose, wat 'n chirurgiese operasie kan vereis.

Die sogenaamde posisionele plagiocefalie word gekenmerk deur 'n afplatting van die agterkant (agterkant van die skedel) aan die sy wat ooreenstem met die oriëntasie van die kop tydens slaap, vandaar die uitdrukking van platkopsindroom. Die baba se kop neem dan die vorm aan van 'n parallelogram. 'N Studie waarvan die resultate deur die Canadian Pediatric Society weergegee word, toon aan dat 19,7% van die babas posisionele plagiocefalie op die ouderdom van vier maande het, dan slegs 3,3% op 24 maande. (1) As craniosynostosis betrokke is, wissel die misvorming van die skedel na gelang van die tipe craniosynostose en die steke wat dit aantas.

Verreweg die algemeenste oorsaak van plagiocefalie is posisionele plagiocefalie. Die voorkoms daarvan het sedert die 90's in die Verenigde State en Europa ontplof, in so 'n mate dat die pers, net soos dokters, praat van 'n 'epidemie van plat skedels'. Dit is nou duidelik dat die veldtog die oorsprong van hierdie epidemie is ” Terug na slaap Begin in die vroeë 90's deur die American Academy of Pediatrics om skielike kindersterftesindroom te beveg, wat ouers aangeraai het om hul babas uitsluitlik op die rug te sit gedurende die eerste lewensjaar. Dit is belangrik om te beklemtoon dat hierdie goedaardige epidemie geensins die "slaap op die rug" in twyfel trek nie, wat dit moontlik maak om die risiko van skielike dood te beperk.

Craniosynostose is 'n baie skaarser oorsaak van kraniale asimmetrie as posisionele plagiocefalie. Dit veroorsaak voortydige sweiswerk van die bene van die baba se skedel, wat die behoorlike ontwikkeling van sy brein kan versteur. Hierdie aangebore ossifikasie -defek is 'n eenvoudige anomalie wat in die oorgrote meerderheid gevalle geïsoleer word, maar craniosynostose kan geassosieer word met 'n kraniale sindroom, wat voortspruit uit 'n genetiese anomalie (die mutasie van die FGFR -geen), soos Crouzon en van Apert.

Behalwe dat u op die rug (rug) lê en slaap met u kop aan dieselfde kant, word ander risikofaktore vir plagiocefalie duidelik geïdentifiseer. Seuns word meer geraak as meisies, byna 3/4 van die babas met posisionele plagiocefalie is seuns. (2) Dit word verklaar deur hul laer aktiwiteit in die eerste maande van hul lewe, met periodes van ontwaking op die maag wat nie gereeld genoeg is nie (minder as drie keer per dag). Die navorsers identifiseer ook die plek van die oudste in die gesin as 'n risikofaktor, 'n stywe nek wat die rotasie van die nek beperk, sowel as eksklusiewe bottelvoeding.

Die risiko om kraniale misvormings te ontwikkel, kan verminder word deur die baba se posisie en oriëntasie van sy kop te verhoog. Gedurende die slaapfases, terwyl hy op die dok lê (as dit op die rug lê), as die baba 'n duidelike voorkeur vir dieselfde kant toon, is die tegniek om hom aan te moedig om sy kop te draai, om die baba se oriëntasie in die bed elke dag afwisselend te verander die kop of die voet van die bed. Laat ons weer herinner dat die dorsale decubitus dit moontlik maak om die risiko van skielike dood te beperk en nie in twyfel getrek moet word nie as gevolg van 'n goedaardige geneentheid wat dikwels vanaf die ouderdom van twee jaar verdwyn!

Gedurende sy wakkerfases moet die baba verskeie kere per dag in verskillende posisies geplaas word en ongeveer 'n kwartier op sy maag (in 'n geneigde posisie) geplaas word. Hierdie posisie help met die ontwikkeling van die servikale muskulasie.

Fisioterapiebehandeling, insluitend ontwikkelingsstimulasie -oefeninge, kan hierdie maatreëls aanvul. Dit word veral aanbeveel as 'n stywe nek die baba verhoed om sy kop te draai.

In gevalle waar die hoofasimmetrie ernstig is, word 'n ortose -behandeling gebruik, wat bestaan ​​uit die dra van 'n vormhelm vir die baba, tot 'n maksimum ouderdom van agt maande. Dit kan egter ongerief veroorsaak, soos velirritasie.

Chirurgie is slegs nodig in gevalle van craniosynostose.