La flebitis is 'n kardiovaskulêre siekte wat ooreenstem met die vorming van a bloedklont in 'n aar. Hierdie stolsel blokkeer die bloedvloei in die aar heeltemal of gedeeltelik, soos 'n prop.

Afhangende van die tipe aar wat geraak word (diep of oppervlakkig), is flebitis min of meer ernstig. Dus, as die stolsel vorm in 'n diep aar, groot kaliber, moet alles behandel word dringendheid.

In die oorgrote meerderheid van die gevalle ontstaan ​​flebitis in 'n aar in die bene, maar dit kan in enige aar verskyn (arms, buik, ens.).

Flebitis kom dikwels voor na langdurige immobilisasie, byvoorbeeld na 'n operasie of as gevolg van 'n gips.

Hoe om flebitis te herken?

Dit is belangrik om te onderskei tussen die twee tipes flebitis, met baie verskillende gevolge en behandelings.

Oppervlakkige flebitis

In hierdie geval vorm die bloedklont in a oppervlak aar. Dit is die mees algemene vorm, wat veral mense met spatare. Dit gaan gepaard met ontsteking van die aar en veroorsaak pyn en ongemak. Alhoewel oppervlakkige flebitis onskadelik kan lyk, moet dit as 'n rooi vlag beskou word. Dit is in die algemeen 'n teken van gevorderde veneuse ontoereikendheid wat tot diep flebitis kan lei.

Diep flebitis

Wanneer die bloedklont in 'n diep aar waarvan die bloedvloei belangrik is, is die situasie gevaarliker aangesien die stolsel van die wand van die aar kan loskom. Deur die bloedvloei kan dit deur die hart gaan en dan die longslagader of een van sy takke belemmer. Dit lei dan tot longembolie, 'n moontlik dodelike ongeluk. Dikwels vorm hierdie tipe stolsel in 'n aar in die kalf.

Sien die simptome van flebitis in detail 

Wie word geraak deur flebitis?

Diepe flebitis raak meer as 1 uit 1 uit elke jaar. In Quebec is daar ongeveer 000 gevalle per jaar⁶. Gelukkig kan effektiewe voorkomingstrategieë die frekwensie van longembolie en die dood wat verband hou met diep flebitis verminder.

Mense in gevaar

• Mense wat aan veneuse ontoereikendheid ly of spatare het;
• Mense wat in die verlede aan flebitis gely het, of wie se familielid aan flebitis of longembolie gely het. Na 'n eerste flebitis word die risiko van herhaling met 2,5 vermenigvuldig;
• Mense wat 'n groot operasie ondergaan en dus 'n paar dae bedlêend moet wees (byvoorbeeld 'n heupoperasie) en diegene wat 'n gips moet dra;
• Mense wat in die hospitaal opgeneem is weens 'n hartaanval, hartversaking of asemhalingsversaking;
• Mense wat 'n pasaangeër het (pasaangeërs) en diegene wat 'n kateter in 'n ader geplaas het om 'n ander siekte te behandel. Die risiko is dan groter dat 'n flebitis in 'n arm verskyn;
• Mense met kanker (sommige soorte kanker veroorsaak dat bloed stol, veral in die bors, buik en bekken). Daar word dus beraam dat kanker die risiko van flebitis met 4 tot 6. verhoog. Boonop verhoog sommige medisyne wat in chemoterapie gebruik word, die risiko van 'n stolsel;
• Mense met verlamming van die bene of arms;
• Mense met 'n bloedstollingsiekte (trombofilie) of 'n inflammatoriese siekte (ulseratiewe kolitis, lupus, Behçet se siekte, ens.);
• Swanger vroue, veral aan die einde van die swangerskap en net na die bevalling, sien hul risiko vir flebitis vermenigvuldig met 5 tot 10;
• Mense wat aan vetsug ly;
• Die risiko van flebitis neem baie toe met ouderdom. Dit word vermenigvuldig met 30, van 30 jaar tot 80 jaar.

Risikofaktore

• Bly in 'n posisie onbeweeglik vir 'n paar uur: werk terwyl u lank staan, lang reise per motor of vliegtuig maak, ens. Ritte langer as 12 uur verhoog veral die risiko. In die vliegtuig blyk dit dat die effens laer suurstofdruk en die droogte van die lug die risiko verder verhoog. Ons praat selfs oor " ekonomiese klas sindroom “. Die risiko bly egter minimaal: 1 uit 1 miljoen2.
• By vroue, neemhormoonterapie vervanging tydens menopouse of orale voorbehoedmiddels is 'n risikofaktor omdat hierdie medisyne die bloedstolling verhoog. Orale voorbehoeding verhoog die risiko van flebitis met 2 tot 6
• Rook.

Wat is die oorsake van flebitis?

Alhoewel ons nie altyd die oorsake ken nie, is die flebitis is oor die algemeen gekoppel aan 3 belangrikste faktore:

• Bloed wat in 'n aar stagneer, in plaas daarvan om vloeibaar te sirkuleer (ons praat van veneuse stilstand). Hierdie situasie is tipies vanveneuse ontoereikendheid en spatare, maar dit kan ook te wyte wees aan langdurige immobilisasie (gips, bedrus, ens.);
• A besering in die wand van 'n aar, veroorsaak deur die dra van 'n kateter, deur 'n besering, ens.
• Bloed wat makliker stol (sommige kankers en genetiese afwykings maak die bloed viskose) Trauma, chirurgie, swangerskap kan ook die bloed vloei en verhoog die risiko van 'n stolsel.

By ongeveer die helfte van die mense wat dit het, kom flebitis spontaan voor sonder dat dit verduidelik kan word. Risikofaktore is egter ontdek. Sien Mense in gevaar en risikofaktore.

Watter moontlike komplikasies?

Die grootste risiko van diep flebitis is die voorkoms van a pulmonale embolisme. Hierdie ongeluk vind plaas wanneer die bloedklont wat in die been gevorm het, afbreek, na die longe “beweeg” en die longslagaar of een van sy takke verstop. Meer as 70% van die gevalle van longembolie word dus veroorsaak deur 'n bloedklont wat aanvanklik in 'n aar in die bene gevorm is.

As 'n diep aar aangetas word, kan simptome van veneuse ontoereikendheid ook voorkom, byvoorbeeld aanhoudende swelling van die bene (edeem), spatare en beensere. Hierdie simptome is die gevolg van skade aan die kleppe deur die bloedklont. Kleppe is 'n soort "klep" wat voorkom dat bloed terugvloei in die are en die sirkulasie daarvan na die hart vergemaklik (sien die diagram aan die begin van die vel). In mediese terme is dit 'n post-flebitiese sindroom. Aangesien flebitis dikwels slegs een been raak, is hierdie sindroom gewoonlik eensydig.

Oor die oppervlakkige flebitis, word dit al lank as onskadelik beskou. Verskeie onlangse studies toon egter aan dat oppervlakkige flebitis dikwels diep flebitis "verberg" wat ongemerk kan bly. In 2010 het 'n Franse studie wat byna 900 pasiënte uitgevoer het, selfs getoon dat 25% van die oppervlakkige veneuse trombose gepaard gaan met diep flebitis of longembolie.⁵.