Le knie is die grootste gesamentlike uit die liggaam. Dit is noodsaaklik vir ons mobiliteit en stabiliteit. Tydens sekere bewegings, soos trapklim, ondersteun die knieë 4 tot 5 keer die gewig van die liggaam¹. Daarom kan hulle maklik verswak en beskadig word deur verskeie herhalende bewegings wat in sekere ambagte of sekere sportsoorte uitgevoer word. Die gevolg is die voorkoms van muskuloskeletale probleme wat pyn veroorsaak en mobiliteit beperk.

Die knieë word dikwels misbruik deur sportlui en atlete op hoë vlak, wat hulle herhaaldelik inspan en hulle blootstel aan houe en kontakte. Een derde van sportbeserings het ook betrekking op die knieë⁸. Beroepe wat vereis dat u gereeld (meer as 'n halfuur per dag) in 'n hurkende of knielende posisie is, gereeld uit hierdie twee posisies opstaan, gereeld trappe klim of swaar vragte dra, verhoog ook die risiko om te ly knie pyn.

Om die volgende te verstaan, kan dit nuttig wees om na ons Anatomie van die gewrigte te kyk: basiese konsepte wat die verskillende elemente waaruit 'n gewrig bestaan, illustreer en definieer.

Muskuloskeletale afwykings van die knie groepeer baie probleme (sien diagram).

• Verstuiting, wat die rek van 'n ligament is (die veselagtige weefsel wat bene met mekaar verbind);
• Die tendinopatieë (of tendonitis), dit wil sê die aanval van die pees, hierdie 'koord' wat die spiere met die bene verbind. In die knie kan verskeie senings trauma of trane opdoen;
• Letsels van die menisci, twee klein, halfmaanvormige kraakbeen tussen die tibia en die femur in elke knie;
• Die hygroma of beurs van die knie, wat ooreenstem met die ontsteking van die "bursae", klein sakke in die knie, wie se rol die gliding van die tendons is;
• La senuwee kompressie wat na die kant van die kalf daal (eksterne senuwee van die popliteale senuwee).

Tipes

Hierdie blad beskryf die drie mees algemene muskuloskeletale afwykings van die knie: femoro-patellêre sindroom en iliotibiale band wrywing sindroom, wat gereeld by atlete voorkom, sowel as knie bursitis, veroorsaak deur gereelde en langdurige knielposisie of direkte trauma.

Hierdie drie soorte kwale hou verband met die oormatige gebruik van die knie en manifesteer geleidelik. Dit is selde die onmiddellike gevolg van toevallige trauma of kontakskok, wat eerder ligament- en meniskusbeserings tot gevolg het.

Patellofemorale sindroom

Daar word beraam dat 'n kwart van die atlete die een of ander tyd aan hierdie sindroom ly. Patellofemorale sindroom word gekenmerk deur irritasie van die kraakbeen van die kniegewrig. knie, tussen die femur (die bobeen) en die knieskyf (sien diagram). Gewoonlik verskyn simptome wanneer die gewrig is surutilisée of dat dit te sterk beklemtoon word, soos wanneer die intensiteit van 'n oefening skielik verhoog word, of as daar 'n uitlijnfout tussen die patella en die femur.

Hoofoorsake:

• 'N Versakking van die voetboog (die voetboog), wat die belyning van die knie verdraai, is 'n algemene oorsaak. Oorerflike of biologiese faktore is die oorsprong van die probleem;
• 'N Wanbalans van spierkragte uitgeoefen op die knieskyf, wat verkeerde beweging tydens beweging veroorsaak, is ook 'n algemene oorsaak;
• La herhaalde oefening een van die volgende aktiwiteite: klim op of af met trappe, hardloop teen 'n opdraande helling, lang staptogte, gereeld hurk of deelneem aan aktiwiteite waar u gereeld moet spring (basketbal, vlugbal), dans ...). Hierdie aktiwiteite is 'n probleem vir mense met 'n verkeerde posisie van die knieskyf en vir diegene wat swak fisies voorberei is;
• Un knie trauma na 'n val op die kniebande of 'n verkeersongeluk.

Iliotibiale band wrywing sindroom

Hierdie tipe besering verskyn op lang termyn as gevolg van herhaalde oefening fleksies en D 'knieverlengings. Die atlete wat die grootste risiko loop, is langafstand hardlopers (4% tot 7% ​​word geraak⁷) en fietsryers. Irritasie en ontsteking kom voor as gevolg van herhaalde skuur van twee kniestrukture in die buitenste deel: die lang veselband geleë op die buitekant van die dy (die iliotibiale band) en 'n uitsteeksel van die femur (die dybeen). Daar word soms na hierdie toestand verwys as "ruitveërsindroom" omdat die gevoel van die strook wat die been onder die vel vryf, gereeld vergelyk word met die van die ruitveër wat op die voorruit piep. herhalend.

Hoofoorsake:

• 'N Probleem vankniebelyning is baie algemeen;
• N gebrek aan buigsaamheid die iliotibiale band en die spiere wat daaraan geheg is (die tensor fascia lata en die gluteus maximus) is byna altyd betrokke;
• Die beoefening van aktiwiteite wat vereis word herhaalde buigings en uitbreidings knie, soos langlauf, bergwandel en fietsry.

Knie bursitis

Bursitis is die ontsteking of verdikking van 'n bursa, 'n soort klein kussing gevul met vloeistof wat help om wrywing tussen die bene, senings en spiere in die knie te verminder. Daar is 11 borsas in elke knie, maar bursitis kom meestal voor die knieskyf voor (prerotulêre bursitis).

Hoofoorsake:

• Gereelde werk in ondersteuning op die knieë is 'n belangrike faktor by bursitis, omdat dit op lang termyn verdikking van die bursa veroorsaak. Hierdie tipe bursitis word soms die “skoonmaakster se knie” genoem;
• Die indien op die knieë (vlugbal, stoei ...) kan skielike ontsteking van die bursa veroorsaak;
• La hardloop kan ontsteking van die anserine bursa aan die binnekant van die knie, net onder die gewrig, veroorsaak.

Moontlike komplikasies

'N Onbehandelde kniebesering kan ontaard in chroniese pyn. 'N Vergoedingsproses deur die nie-pynlike been begin dikwels, wat tot ander biomeganiese probleme kan lei.

Voorkoms

Die muskuloskeletale afwykings van die knie is uiters algemeen, by atlete sowel as by alle werkers. Die voorkoms is moeilik om te skat, maar 'n samestelling van studies wat die rol van werk in verband met knieversteurings ondersoek, het aangedui dat 19% van die werkende bevolking (alle professionele sektore saam) gekla het oor kniepyn wat gedurende die 12 voorafgaande maande voorkom³.