By mans en vroue speel die luteïniserende hormoon of LH 'n sleutelrol in vrugbaarheid. Dit is inderdaad deel van die hormone wat bekend staan ​​as gonadotropiene, geleiers van die voortplantingskliere. 'N Versteuring in die afskeiding daarvan kan dus 'n hindernis wees om swanger te raak.

Luteïniserende hormoon of LH (luteiserende hormoon) word deur die anterior hipofise afgeskei. Dit is deel van die gonadotropiene: dit beheer saam met ander hormone die geslagskliere (gonades), in hierdie geval die eierstokke by vroue en die testes by mans.

By vroue

Saam met follikelstimulerende hormoon (FSH) speel LH ​​'n sleutelrol in die ovariale siklus. Dit is juis die LH -oplewing wat ovulasie sal veroorsaak tydens 'n reeks kettingreaksies:

• die hipotalamus skei gnRH af (hormoon wat gonadotrofien vrystel) wat die pituïtêre klier stimuleer;
• in reaksie hierop skei die pituïtêre klier FSH af tydens die eerste fase van die siklus (van die eerste dag van menstruasie tot ovulasie);
• onder die effek van FSH, sal sekere eierstokke follikels begin volwasse word. Die ovariale selle wat rondom die volwasse eierstokke follikels geleë is, sal dan meer en meer estrogeen afskei;
• hierdie toename in die vlak van estrogeen in die bloed werk op die hipotalamus-pituïtêre kompleks en veroorsaak die massiewe vrystelling van LH;
• as gevolg van hierdie LH -toename, neem die spanning in die follikel toe. Uiteindelik breek en verdryf die eiersel die buis: dit is ovulasie wat 24 tot 36 uur na die LH -toename plaasvind.

Na ovulasie speel LH ​​steeds 'n belangrike rol. Onder sy invloed verander die gebarste eierstokkollikel in 'n klier genaamd die corpus luteum, wat op sy beurt estrogeen en progesteroon afskei, twee hormone wat noodsaaklik is in die vroeë swangerskap.

By mense

Net soos die eierstokke, is die testes onder die beheer van FSH en LH. Laasgenoemde stimuleer die Leydig -selle wat verantwoordelik is vir die afskeiding van testosteroon. LH -afskeiding is relatief konstant na puberteit.

LH dosis kan voorgeskryf word in verskillende situasies:

By vroue

• in die teenwoordigheid van tekens van vroeë of laat puberteit;
• in die geval van menstruasie -afwykings;
• in die geval van swanger word: 'n hormonale ondersoek word stelselmatig uitgevoer as deel van die onvrugbaarheidsondersoek. Dit behels veral die bepaling van LH;
• Deur die LH -toename in die urine op te spoor, is dit ook moontlik om die dag van ovulasie te identifiseer en dus sy vrugbaarheidsvenster te bepaal om sy kanse op bevrugting te optimaliseer. Dit is die beginsel van ovulasietoetse wat in apteke verkoop word;
• aan die ander kant is die LH -toets nie van belang by die diagnose van menopouse nie (HAS 2005) (1).

By mense

• in die teenwoordigheid van tekens van vroeë of laat puberteit;
• in die geval van swanger word: 'n hormonale ondersoek word ook sistematies by mans uitgevoer. Dit sluit veral die LH -toets in.

LH word getoets uit 'n eenvoudige bloedtoets. By vroue word dit uitgevoer op die 2de, 3de of 4de dag van die siklus in 'n verwysingslaboratorium, op dieselfde tyd as die FSH- en estradioltoetse. In die geval van amenorree (afwesigheid van menstruasie), kan die monster te eniger tyd geneem word.

In die konteks van 'n diagnose van laat of vroeë puberteit by 'n jong meisie of seuntjie, word die urinedosis verkies. Die gonadotropiene FSH en LH word tydens die puberteit op pulserende wyse afgeskei en word ongeskonde in die urine uitgeskakel. Urinêre dosis maak dit dus moontlik om die afskeidingsvlakke beter te bepaal as 'n stiptelike serum dosis.

By kinders

Hoë vlakke van FSH en LH kan 'n teken wees van vroeë puberteit.

By vroue

Skematies, 'n hoë LH -vlak lei tot 'n primêre ovariale tekort ('n probleem met die eierstokke self wat gonadale ontoereikendheid veroorsaak) wat kan wees as gevolg van:

• 'n aangebore afwyking van die eierstokke;
• 'n chromosomale abnormaliteit (veral Turner -sindroom);
• behandeling of chirurgie wat die ovariale funksie beïnvloed (chemoterapie, bestraling);
• polisistiese ovariumsindroom (PCOS):
• skildklier siekte of byniere;
• 'n eierstokkanker.

Omgekeerd lei 'n lae LH -vlak tot 'n sekondêre ovariale afwyking van hoë oorsprong (hipotalamus en hipofise) wat lei tot 'n tekort aan gonadale stimulasie. Een van die mees algemene oorsake is die prolaktien -pituïtêre adenoom.

By mense

'N Abnormaal hoë vlak van LH rig die diagnose op primêre testikulêre mislukking wat kan wees as gevolg van:

• 'n chromosomale abnormaliteit;
• gebrek aan ontwikkeling van die testes (testikulêre agenese);
• testikulêre trauma;
• 'n infeksie;
• behandeling (bestraling, chemoterapie);
• 'n testikulêre gewas;
• 'n outo -immuun siekte.

'N Lae LH -vlak keer terug na 'n siekte van hoë oorsprong, in die pituïtêre en hipotalamus (byvoorbeeld pituïtêre gewas) wat lei tot sekondêre testikelversaking.