Hoe om die regte kraamsaal te kies

Hoe om die regte kraamsaal te kies: faktore om in ag te neem

Die keuse van kraam is 'n belangrike besluit, want dit beïnvloed die opvolg van die swangerskap en die manier om die bevalling te leef. Maar wat is die kriteria om te onthou om seker te maak dat jy nie 'n fout maak wanneer jy 'n besluit neem nie? Soms kom faktore buite ons beheer ter sprake, hoofsaaklik ons ​​gesondheid en dié van die baba. Boonop, as diegene wat in baie stedelike gebiede woon gelukkig genoeg is om tussen verskeie instellings te kan huiwer, is dit nie die geval vir diegene wat in 'n streek woon waar kraamhospitale skaars is nie. In sommige gevalle word die keuse gemaak, ingeperk en gedwing, op die enigste beskikbare instansie. Vir alle ander verwagtende moeders word die besluit volgens hul eie wense geneem.

Om ten volle te verstaan ​​hoe die situasie nou is, is dit nodig om 'n paar jaar terug te gaan. Vir byna twintig jaar het ons baie veranderinge in die hantering van bevalling gesien. Trouens, in 1998 het die gesondheidsowerhede besluit om hospitale en klinieke te herorganiseer om alle vroue in staat te stel om geboorte te gee in toestande van maksimum sekuriteit en om elke baba sorg te gee wat by sy behoeftes aangepas is. In hierdie logika is baie klein eenhede gesluit. Die oorblywende kraams word nou in drie vlakke geklassifiseer.

Kraam tipe 1, 2 of 3: op elke vlak sy spesifisiteit

Daar is net meer as 500 kraamhospitale in Frankryk. Onder hierdie is die instansies wat as vlak 1 gelys is die meeste.

• Vlak 1 kraams:

Vlak 1 kraams welkom "normale" swangerskappe, diegene wat lyk nie of dit enige spesifieke risiko inhou nie. Met ander woorde, die oorgrote meerderheid van swanger vroue. Hul missie is om moontlike risiko's tydens swangerskap op te spoor om toekomstige moeders na meer geskikte kraamhospitale te rig.

Hul toerusting stel hulle in staat om enige scenario die hoof te bied en om onvoorsiene moeilike aflewerings te hanteer. Nou verwant aan 'n vlak 2 of vlak 3 kraamhospitaal, moet hulle, indien nodig, die oorplasing van die jong vrou en haar kind verseker na 'n struktuur wat beter in staat is om die probleme wat tydens bevalling ontstaan ​​het, te hanteer.

• Vlak 2 kraams:

Tipe 2 kraams is toegerus met'n neonatale medisyne of neonatale intensiewe sorgeenheid, hetsy op die terrein of naby. Danksy hierdie besonderheid is hulle in staat om die opvolg en aflewering van 'n normale swangerskap te verseker wanneer die toekomstige moeder dit wil hê, maar ook om meer ingewikkelde swangerskappe te hanteer (in die geval van swangerskap diabetes of hipertensie byvoorbeeld). Hulle kan veral akkommodeer premature babas 33 weke en ouer wat sorg benodig, maar nie swaar respiratoriese sorg nie. In die geval van 'n ernstige probleem wat tydens bevalling geïdentifiseer word, voer hulle so gou moontlik die oordrag na tipe 3 kraam naaste waarmee hulle in noue verband werk.

• Vlak 3 kraams:

Vlak 3 kraams het'n geïndividualiseerde intensiewesorgeenheid of 'n pediatriese en maternale intensiewesorgeenheid. Hulle is spesiaal bemagtig om hoërisiko-swangerskappe (ernstige hipertensie, meervoudige swangerskap, ens.) te monitor en verwelkom premature babas onder 32 weke. Babas wat intensiewe toesig benodig, selfs swaar sorg, soos resussitasie. Hierdie kraamondernemings is genetwerk met vlak 1- en 2-instellings en bied hulle bystand wanneer 'n belangrike besluit geneem word. Hulle kan egter verwelkom enige toekomstige ma wat wil, selfs al vorder haar swangerskap normaal, veral as sy naby woon.

Die vlakke benadeel nie noodwendig die kwaliteit van ondernemings en die kundigheid van hul personeel nie. Hulle is in wese 'n funksie van die bestaande mediese infrastruktuur in pediatrie en neonatale resussitasie. Met ander woorde, hulle neem slegs die teenwoordigheid van spanne en toerusting in ag wat nodig is om intensiewe sorg te verskaf aan pasgeborenes wat ly aan ernstige gesondheidsprobleme (misvormings, nood, ens.) of prematuriteit van minder as 32 weke.

Daarbenewens werk die verskillende tipes kraamhospitale in alle streke in 'n netwerk om die kwaliteit van sorg wat aan verwagtende moeders en babas gebied word, te optimaliseer. 'n Mediese span kan byvoorbeeld besluit om 'n verwagtende moeder in 'n tipe 2- of 3-kraameenheid te hospitaliseer wat blykbaar voortydig voor 33 weke moet kraam. Maar as alles na 35 weke weer normaal is, sal hierdie toekomstige ma kan terugkeer huis toe en haar kind op termyn in die kraamhospitaal van haar keuse in die wêreld bring.

As ons, in plaas daarvan om geboorte te gee soos beplan in 'n tipe 2 of 3 kraamhospitaal, onsself in 'n noodgeval in die kraamkamer van 'n vlak 1 eenheid bevind, hoef ons nie paniekerig te raak nie. die obstetriese blok is min of meer oral dieselfde, die mediese spanne het identiese vaardighede. Alle kraams kan moeilike bevallings uitvoer, vaginaal of deur middel van keisersnee, in die teenwoordigheid van 'n vroedvrou ginekoloog of om verloskundige maneuvers spesifiek. Hulle het ook 'n intensiewe sorg-narkotiseur, 'n pediater en verskeie vroedvroue in hul span.

Die aanstaande moeder sal dus baat by die bystand van 'n volledige kwaliteit mediese span en sal so gou moontlik saam met haar pasgebore baba na die kraamvlak 2 of 3 oorgeplaas word, beter in staat om hulle van die nodige sorg te voorsien.

Ontleed jou wense om 'n kraamhospitaal beter te kies

Wanneer alles goed lyk, is dit aan jou om dinge oor te dink voordat jy een kraamsaal bo 'n ander kies. Die eerste stap is om identifiseer hul behoeftes en verwagtinge behoorlik. Dit is noodsaaklik om 'n ingeligte besluit te neem. Onthou dat van een onderneming na 'n ander, baie verskil.

Dit is bekend dat sommige kraampersone het 'n meer gemedieerde benadering. En al bly jy net vir ’n kort rukkie daar, is hierdie verblyf ’n baie belangrike stadium in jou lewe as ma. Hoe meer kraam by jou diep behoeftes aangepas sal word, hoe beter sal jy jou bevalling en die gevolge daarvan uitleef. As daar in jou streek geen dringendheid is om vir 'n kraamsaal te registreer nie (op sommige plekke is dit skaars en jy moet baie vinnig bespreek), gee jouself tyd, wag om seker te wees van jouself en vind meer uit. kontak die ondernemings wat u waarskynlik sal verwelkom. Probeer eers vasstel waarna jy soek die "geografiese" plan en medies.

Begin by die plek en vra jouself eenvoudige vrae. Beskou jy nabyheid as 'n noodsaaklike maatstaf? Want dit is meer prakties: jou man, jou gesin is nie ver weg nie, of jy het nie 'n motor nie, of jy ken reeds vroedvroue of kraamdokters … So, sonder huiwering, registreer so na as moontlik.

Die behoefte aan sekuriteit kan 'n deurslaggewende rol speel. Soos ons gesê het, is alle kraamhospitale in staat om te sorg vir alle aflewerings, selfs die mees delikate. Maar as jy 'n rustelose temperament het, kan die gedagte om uiteindelik tydens bevalling, of kort daarna, na 'n beter toegeruste kraamhospitaal oorgeplaas te word, jou ontstel. In hierdie geval, dra jou keuse direk na die kraamvlak 3 naaste aan jou.

Terwyl jy weet dat hierdie tipe benadering nie noodwendig baie angstige vroue gerusstel nie. Tegniese toerusting is nie die enigste antwoord nie, jy moet weet hoe om jou vrese met die dokter en die vroedvrou van die onderneming te bespreek. Mielies ander faktore moet ook in ag geneem word : die tipe bevalling wat verlang word, die teenwoordigheid al dan nie van 'n "natuurlike" kamer, pynbestuur tydens bevalling en daarna, voorbereidings, borsvoedingsbystand, lengte van verblyf.

Definieer watter tipe bevalling jy wil hê

In die meeste kraams bied ons 'n redelike "standaard" bevalling wat skematies daaruit bestaan ​​om jou te ondersoek wanneer jy aankom, jouself onder monitering te plaas en die epiduraal in te sit wanneer jy daarvoor vra. 'n Infusie dring oksitosiene (oksitosien) in jou liggaam in wat die kontraksies sal reguleer. Dan sal die vroedvrou die sak water breek as dit nie spontaan gebeur het nie. Jy spandeer dus die tyd van die "werk" taamlik rustig, tot die oomblik wanneer die verwyding voltooi is. Dit is dan tyd om te druk, onder leiding van die vroedvrou of die ginekoloog, en jou baba te verwelkom.

Sommige vroue wil meer betrokke raak by hierdie model. Hulle vertraag dus die installering van die epidurale of kom selfs daarsonder en ontwikkel baie persoonlike strategieë. Dit is 'n minder mediese, meer natuurlike geboorte. Vroedvroue kan die verwagtende ma voorstel om 'n warm bad met pynstillende effekte te neem, om te gaan stap, om op 'n bal te swaai ... En natuurlik om haar te ondersteun in haar projek of, as sy van plan verander, om oor te skakel na 'n meer mediese modus. 

'n Goeie manier om voor te berei vir hierdie tipe bevalling is: die "geboorteplan", wat geskryf word rondom 4 maande van swangerskap tydens die voorgeboortelike onderhoud van die 4de maand. Hierdie idee kom van Groot-Brittanje waar vroue aangemoedig word om hul wense vir bevalling in swart en wit te skryf. Hierdie "projek" spruit uit 'n onderhandeling tussen die verloskundige span en die egpaar vir persoonlike sorg.

Die projek word oor spesifieke punte met die span bespreek. Daarvoor moet jy skryf wat jy wil. Oor die algemeen draai die bespreking om redelik herhalende vrae : geen episiotomie wanneer moontlik nie; hoë mobiliteit tydens werk; die reg om jou baba by jou te hou wanneer dit gebore word en om te wag totdat die naelstring klaar geklop het voordat jy dit sny. 

Maar jy moet weet dat ons nie alles kan onderhandel nie. Veral die volgende punte: intermitterende beluistering van die fetale hartklop (monitering), vaginale ondersoek deur die vroedvrou (binne 'n sekere limiet, sy hoef nie elke uur een te doen nie), kateterplasing sodat 'n infusie vinnig opgestel kan word , inspuiting van oksitosiene in die moeder wanneer die baba ontslaan word, wat die risiko van bloeding ten tyde van aflewering verminder, alle aksies wat deur die span geneem word in die geval van 'n noodgeval.

Weet hoe die pyn hanteer sal word

As jy nie eers die idee van pynlike sensasies oorweeg nie, vra die terme van die epidurale, op die tarief wat in die instansie toegepas word en op die permanente teenwoordigheid van die narkotiseur (hy kan op oproep wees, dit wil sê telefonies bereikbaar). Vra ook of dit vir die kraamsaal “gereserveer” is of dit ook vir ander dienste sorg. Ten slotte, wees bewus daarvan dat in 'n mediese noodgeval ('n keisersnee byvoorbeeld), die narkotiseur dalk nie op daardie tydstip beskikbaar is nie, so jy sal 'n bietjie moet wag. 

As jy in die versoeking kom om sonder 'n epiduraal te probeer, so, "eenvoudig" om te sien, bevestig jy dat jy nog sal hê die vermoë om van plan te verander tydens bevalling. As jy besluit het om sonder 'n epiduraal klaar te kom of in die geval van 'n formele kontraindikasie (daar is min), vra wat die ander oplossings vir pynbestuur is (tegnieke, ander medikasie ...). Uiteindelik, in alle gevalle, vind uit hoe die pyn na bevalling bestuur sal word. Dit is 'n belangrike punt wat nie misgekyk moet word nie.

Om in video te ontdek: Hoe om swangerskap te kies?

Kraam: vind uit oor voorbereidings vir bevalling

Voorbereiding vir bevalling begin dikwels aan die einde van die tweede trimester van swangerskap. Maatskaplike sekerheid dek ten volle 8 sessies vanaf die 6de maand van swangerskap. As die voorbereiding nie verpligtend is nie, word dit om baie redes sterk aanbeveel:

Hulle leer effektiewe ontspanningstegnieke aan om die rug te ontkam, dit te verlig en moegheid na te jaag. Die toekomstige ma leer om haar bekken te beweeg deur wiegoefeninge, om haar perineum op te spoor.

Die sessies laat jou toe om te leer en jouself met al die fases van bevalling te vergewis. Beter inligting help om die angs te beveg wat verband hou met die verhale van katastrofiese geboortes of aan 'n gebrek aan kennis van hierdie oomblik.

As die beplande epidurale nie moontlik was tydens bevalling nie, sou die tegnieke wat geleer word dan van onskatbare waarde wees om pyn te "beheer". Die kursusse bied dikwels die geleentheid om die vroedvroue van die kraamhospitaal te leer ken, so dalk die een wat jou op D-dag sal bystaan.

Kraam: spesifiseer die verblyf wat jy wil hê

Om oor jou behoeftes na die geboorte van jou kind te dink (al is dit moeilik om te assesseer), sal jou ook lei in jou keuse van onderneming. Die eerste vraag om te vra is natuurlik die lengte van verblyf in die kraamhospitaal.

As jy besluit het om jou baba te borsvoed Vind uit of die kraamsaal vroedvroue het wat spesifiek opgelei is om te help borsvoeding? Is hulle genoeg beskikbaar om jou die tyd en ondersteuning te gee wat jy nodig het?

U moet verskillende elemente in ag neem:

• Is die kamers individueel of nie? Met stort in die kamer?
• Is daar 'n "begeleidende" bed sodat die pa kan bly?
• Hoeveel werkers is daar in "suites of layers"?
• Is daar 'n kwekery? Kan die baba sy nagte daar deurbring of slaap hy naby sy ma? As hy in die ma se kamer bly, is dit moontlik om saans raad te soek?
• Is daar planne om die ma die noodsaaklike kindersorgvaardighede te leer? Doen ons dit vir haar of moedig jy haar aan om dit self te doen?

Besoek die kraamsaal en ontdek die span

Jy het jou eie verwagtinge op alle gebiede gestel. Dit is nou 'n kwessie om jou in te lig oor wat die verskillende instansies jou in werklikheid bied, in terme van ontvangs, sekuriteit en ondersteuning. Moenie huiwer om mond tot mond te gebruik en jou vriende te vra nie. Waar het hulle geboorte gegee? Wat het hulle gedink van die dienste wat hul kraamsaal bied?

Vra om al die personeel te ontmoet, vind uit wie op die dag van aflewering teenwoordig sal wees. Is die dokter nog daar? Sal die epiduraal vroeg gevra word? Omgekeerd, is jy seker jy kan daarby baat? Sal jy ’n epiduraal kan aanvra wat jou toelaat om rond te beweeg (hiervoor moet die kraameenheid sekere toerusting hê)? Hoe verlig jy die ongemak van na doeke? Wat is die kraambeleid teenoor borsvoeding? Neem ook in ag dat jy baie goeie kontak met die kraampersoneel het of, inteendeel, dat die stroom nie tussen jou en die vroedvroue verbygaan nie.

En moet dan nie huiwer om van plan te verander en na 'n ander onderneming te soek nie. Die idee is dat hierdie paar dae jou sal help om te herstel en jou nuwe lewe as 'n nuwe ma te begin.