Guillain-Barré-sindroom (GBS), of akute inflammatoriese polyradikuloneuritis, is 'n outo-immuun siekte wat perifere senuweeskade en verlamming veroorsaak. Daar word gesê dat hierdie verlamming omvangryk is omdat dit gewoonlik met die bene en arms begin en dan na die res van die liggaam versprei. Daar is baie oorsake, maar die sindroom kom meestal na infeksie voor, vandaar die ander naam akute postinfeksieuse polyradikuloneuritis. Elke jaar in Frankryk word 1 tot 2 mense uit 10 deur die sindroom geraak. (000) Die meeste mense wat geraak word, herstel binne 'n paar maande heeltemal, maar die sindroom kan aansienlike skade veroorsaak en in seldsame gevalle tot die dood lei, meestal deur verlamming van die respiratoriese spiere.

Tinteling en vreemde sensasies verskyn in die voete en hande, dikwels simmetries, en versprei na die bene, arms en die res van die liggaam. Die erns en verloop van die sindroom wissel baie, van eenvoudige spierswakheid tot verlamming van sekere spiere en, in ernstige gevalle, byna totale verlamming. 90% van die pasiënte ervaar maksimum algemene skade gedurende die derde week na die eerste simptome. (2) In ernstige vorms is die prognose lewensgevaarlik as gevolg van skade aan die spiere van die orofarynx en respiratoriese spiere, wat die risiko van asemhalingsversaking en onderbreking inhou. Die simptome is baie soortgelyk aan dié van ander toestande soos botulisme ((+ skakel)) of Lyme -siekte.

Na infeksie produseer die immuunstelsel outo -teenliggaampies wat die miëlienskede wat die senuweevesels (aksone) van die perifere senuwees omring en beskadig, beskadig en beskadig, sodat hulle nie elektriese seine van die brein na die spiere kan oordra nie.

Die oorsaak van die Guillain-Barré-sindroom word nie altyd geïdentifiseer nie, maar in twee derdes van die gevalle kom dit 'n paar dae of weke na diarree, longsiekte, griep voor ... Infeksie deur die bakterie Campylobacter (verantwoordelik vir derminfeksies) is een van die belangrikste risiko faktore. Baie selder kan die oorsaak inenting, chirurgie of trauma wees.

Die sindroom raak mans meer gereeld as vroue en volwassenes as kinders (die risiko neem toe met ouderdom). Die Guillain-Barré-sindroom is nie aansteeklik of oorerflik nie. Daar kan egter genetiese aanlegte wees. Na baie omstredenheid het navorsers suksesvol bevestig dat die Guillain-Barré-sindroom veroorsaak kan word deur infeksie met die Zika-virus. (3)

Twee immunoterapie -behandelings is effektief om die skade aan die senuwees te stop:

• Plasmaferese, wat bestaan ​​uit die vervanging van die bloedplasma wat die outo -teenliggaampies bevat wat die senuwees aanval deur gesonde plasma.
• Binneaarse inspuiting van teenliggaampies (binneaarse immunoglobuliene) wat outo -teenliggaampies neutraliseer.

Hulle benodig hospitalisasie en sal des te meer effektief wees as dit vroeg genoeg geïmplementeer is om skade aan die senuwees te beperk. Omdat die senuweevesels wat deur die miëlienskede beskerm word, self geraak word, word die gevolge onomkeerbaar.

Spesifieke aandag moet gegee word aan onreëlmatighede in asemhaling, hartklop en bloeddruk, en die pasiënt moet bygestaan ​​word met ventilasie as verlamming die asemhalingstelsel bereik. Rehabilitasiesessies kan nodig wees om motoriese vaardighede te herstel.

Die prognose is oor die algemeen goed en hoe beter hoe jonger die pasiënt is. Die herstel is voltooi na ses tot twaalf maande in ongeveer 85% van die gevalle, maar ongeveer 10% van die mense wat geraak word, sal aansienlike gevolge hê (1). Die sindroom veroorsaak die dood in 3% tot 5% van die gevalle volgens die WGO, maar tot 10% volgens ander bronne. Die dood vind plaas as gevolg van hartstilstand, of as gevolg van komplikasies van langdurige resussitasie, soos nosokomiale infeksie of longembolie. (4)