Omdat dit slegs 2% van die geboortes verteenwoordig, word daar nie gereeld oor tienerswangerskappe gepraat nie. Dit is egter 'n werklikheid wat elke jaar honderde jong meisies betref wat adolessente moeders word. Opdatering oor die komplikasierisiko's van hierdie spesifieke swangerskappe.

Daar is geen amptelike definisie van 'vroeë swangerskap' nie. Oor die algemeen plaas ons die wyser op 'n meerderjarige ouderdom, dit wil sê 18 jaar. Soms op 20.

Komplikasies van swangerskap en bevalling is die tweede grootste oorsaak van dood onder jong meisies van 15 tot 19 jaar regoor die wêreld, sê die WGO (1). Wêreldwyd sterf 194 meisies elke dag as gevolg van vroeë swangerskap (2), maar met sterk streeksverskille, afhangende van die ontwikkelingsvlak van die land. Hierdie verskynsel word meer toegeneem in ontwikkelende lande, waar 1 uit 3 meisies swanger is voor die ouderdom van 18. Die gebrek aan inligting en seksuele opvoeding, gedwonge huwelike, seksuele misbruik, gebrek aan toegang tot voorbehoeding, die verbod op aborsie verklaar hierdie hoë syfers.

In Frankryk is die situasie natuurlik nie dieselfde nie, weens toegang tot voorbehoeding en die sosio-kulturele konteks. Volgens INSEE-syfers (3) gaan die vrugbaarheid van vroue tussen 15 en 24 jaar voort met die afwaartse neiging met 'n vrugbaarheidskoers van 2,7 kinders per 100 vroue in 2016 (vergeleke met 11,5 jaar by die 25-29-jariges en 12,9 kinders onder 30-34 jariges). In 2015:

• 0,1% van die eerste babas het 'n ma van 15 jaar gehad;
• 0,2% 'n 16-jarige ma;
• 0,5% 'n ma van 17 jaar;
• 0,9% van 18 jaar oud;
• 1,7% van 19 jaar oud;
• 2,5% van 20 jaar (4).

Tienerswangerskappe word beskou as 'n risiko-swangerskap, nie as gevolg van intrinsieke oorsake as gevolg van die jeugdigheid van die liggaam nie, maar van die sosio-ekonomiese konteks waarin hierdie jong meisies ontwikkel en van die meer gereelde risikogedrag in hierdie ouderdomsgroep. Omdat hulle swangerskap (bewustelik of nie) ignoreer, dit laat ontdek of dit wil wegsteek, is swangerskapmonitering dikwels onvoldoende of laat. Hierdie toekomstige tienermoeders baat dus nie by al die beradings- en keuringsondersoeke wat in die konteks van swangerskapmonitering voorsien word nie.

In sy verslag oor swangerskap en bevalling in die tienerjare dui die Franse Nasionale Kollege vir Ginekoloë en Verloskundiges (5) egter daarop dat 'n toename in die frekwensie van pre-eklampsie-tipe komplikasies nie waargeneem is nie (2,7%) of bloeding by die bevalling. (5,4%) in hierdie ouderdomsgroep.

Die gebrek aan voorgeboortelike sorg, riskante gedrag en die psigo-sosiale konteks van hierdie toekomstige tienermoeders stel die baba meer bloot aan sekere risiko's. Die twee groot komplikasies is 'n lae geboortegewig en premature. 'N Studie wat tussen 1996 en 2003 in die Jean Verdier -hospitaal (93) uitgevoer is, wat gevolg het op die swangerskap van 328 tieners van 12 tot 18 jaar, toon 'n prematuriteitskoers van 8,8%. 'Die twee hoofkomplikasies is direk gekoppel aan die laat opvolging en die' afskilfering 'van die swangerskapstoestand wat verband hou met die afwesigheid van fisiese of dieetvoorsorg, met 'n voortsetting of selfs 'n toename in verslawende gedrag. », Dui die CNGOF aan (6).

Die risiko van IUGR (intra -uteriene groeivertraging) is ook hoër in die vroeë swangerskap, met 'n voorkoms van 13%, hoër as dié van die algemene bevolking (7). Volgens 'n Amerikaanse studie (8) het babas van moeders onder 20 ook 'n algehele risiko vir misvormings 11 keer hoër as dié wat onder vroue met die laagste risiko, tussen 25 en 30 jaar, waargeneem word. Weereens is die blootstelling van die fetus aan giftige stowwe (alkohol, dwelms, tabak) grootliks die skuld.

Die bevalling self, aan die ander kant, word as veilig geag op voorwaarde dat die swangerskap erken word sodat ouerskapwerk voor die kind se aankoms gedoen kan word, dui die CNGOF aan (9).