Contents [show]
Diabetoloog: die diabetes -gesondheidswerker
Die diabetoloog is 'n endokrinoloog wat spesialiseer in die behandeling van diabetes en die komplikasies daarvan. Wanneer, hoekom en hoe gereeld om 'n diabetoloog te raadpleeg? Wat is sy rol? Wat om te verwag in konsultasie?
Wat is 'n diabetoloog?
Die diabetoloog is 'n endokrinoloog wat spesialiseer in die studie, diagnose, monitering en behandeling van diabetes en die komplikasies daarvan. Die diabetoloog werk nou saam met die pasiënt se algemene praktisyn. Hierdie praktisyn werk in die hospitaal of in privaat praktyk. Konsultasies word ten volle deur sosiale sekerheid vergoed wanneer die fooie ooreengekom word.
Hoogs ingelig, die diabetoloog voorsien die pasiënt van al die mediese innovasies in terme van selfmonitering van bloedglukose, behandelings of selfs insulieninspuittoerusting. Dit bring ook die pasiënt in kontak met die diabetesgesondheidsnetwerke en rig hulle na verskeie spesialiste in die geval van komplikasies.
Wat is diabetes?Diabetes is 'n chroniese siekte wat affekteer 1 Frans op 10. Hierdie toestand lei tot 'n verhoogde konsentrasie van glukose in die bloed of hyperglycaemie : ons praat oor diabetes wanneer die vastende bloedsuiker oorskry 1,26 g / L bloed (met ten minste twee bloedsuikertoetse). Diabetes kom voor wanneer die pankreas nie genoeg insuliene maak nie (tipe 1-diabetes ook genoem insulienafhanklike diabetes) of wanneer die liggaam insulien onvoldoende gebruik (tipe 2-diabetes of nie-insulienafhanklike diabetes). Swangerskapsdiabetes word gekenmerk deur hiperglukemie tydens swangerskap. Tipe 1-diabetes is 'n outo-immuun siekte, terwyl tipe 2-diabetes oor die algemeen geassosieer word met oorgewig en oormatige sittende. Swangerskapsdiabetes is die gevolg van hormonale veranderinge wat verband hou met swangerskap wat die insulienbehoeftes van swanger vroue verhoog. Vir sommige hou die pankreas dan nie tred nie deur nie genoeg insulien te produseer om bloedsuiker te matig nie. |
Noue samewerking met die algemene praktisyn
Diabetes is 'n ernstige chroniese siekte wat spesifieke behandeling vereis. As u bloedtoetse het wat insulienweerstandigheid, prediabetes of verklaarde diabetes voorstel, kan die algemene praktisyn aanbeveel dat u 'n endokrinoloog raadpleeg wat in diabetologie spesialiseer: die diabetoloog.
Oor die algemeen handhaaf die algemene praktisyn en die diabetoloog uitruilings om die kwaliteit en konsekwentheid van die terapeutiese opvolg te verseker.
Die algemene praktisyn ken die geskiedenis, die lewenstyl van die pasiënt asook die konteks van die aanvang van die siekte. Hy is die dirigent van die mediese opvolg en rig die pasiënt na die diabetoloog of na ander spesialiste wanneer meer in-diepte vrae ter sprake kom. Die algemene praktisyn is ook die een wat gereelde ondersoeke (cholesterol, trigliseriede, verslikte hemoglobien …) voorskryf om die pasiënt se vordering te monitor. Die algemene praktisyn is beskikbaar vir die pasiënt vir enige leiding of vinnige raad.
Aan die ander kant moet enige komplikasies of behoefte aan verandering van behandeling die onderwerp wees van 'n konsultasie met die diabetoloog wat sy besluite aan die algemene praktisyn in kennis stel. Komplikasies is oor die algemeen kutane, renale, okulêre of selfs kardiovaskulêre. Die diabetoloog kan 'n ander spesialis aanklop wanneer die vraag verder gaan as sy vakgebied.
Waarom 'n diabetoloog raadpleeg?
In die geval van tipe 1-diabetes
In die geval van tipe 1-diabetes (of insulienafhanklike diabetes): monitering deur 'n diabetoloog is noodsaaklik. Inderdaad, hierdie spesialis leer die pasiënt om sy outonomie te verkry. Die pasiënt leer die tipe insulien wat benodig word, die evaluering van die dosis daarvan sowel as die frekwensie en die verwerkliking van die inspuitings.
In die geval van tipe 2-diabetes
Dit is nie noodsaaklik om 'n diabetoloog te raadpleeg nie. Die algemene praktisyn en die endokrinoloog is dikwels bekwaam. Die doel van die konsultasies is om gesonde leefstylvoorsorgmaatreëls in te samel om aan te neem (gebalanseerde dieet met 'n lae glukemiese indeks, gereelde fisiese aktiwiteit, ens.).
Wanneer die beheer van hierdie parameters onvoldoende is, kan die dokter 'n orale behandeling voorskryf: metformien (biguaniede), sulfonielureums, gliniede, gliptiene (of dipeptidiel-peptinase 4-remmers), GLP 1-analoë, intestinale alfa-glukosidase-inhibeerders, glifosiene (inhibeerders) 'n ensiem teenwoordig in die nier: SGLT2), insuliene.
Dit word aanbeveel om behandeling met metformien te begin (of in geval van onverdraagsaamheid of kontraindikasie daarvoor, met 'n sulfonielureum). In die geval van weerstand teen hierdie molekules, voeg die dokter twee gepaardgaande komplementêre antidiabetiese middels by. Dit is soms nodig om 'n derde orale diabetesmedikasie, of insulien, te gee.
Hoe gereeld om jou diabetoloog te raadpleeg?
In die geval van tipe 1-diabetes
Pasiënte moet hul diabetoloog ten minste een keer per jaar sien. Ideaal gesproke besoek die pasiënt sy spesialis 4 keer per jaar (frekwensie wat ooreenstem met die aantal verslikte hemoglobien (HbA1c) toetse wat jaarliks uitgevoer moet word) om die opvolg van sy inspuitbare behandeling noukeurig te monitor.
In die geval van tipe 2-diabetes
Die konsultasie van 'n diabetoloog is nie noodsaaklik nie, maar dit word sterk aanbeveel teen 'n koers van ten minste een keer per jaar (en ideaal 4) om die dieetinstruksies en die toediening van orale behandelings aan te pas.
Hoe is die konsultasie met die diabetoloog?
Tydens die eerste konsultasie doen die diabetoloog 'n kliniese ondersoek, 'n onderhoud en lees die dokumente wat dit aanbeveel word om saam te bring:
- die verwysingsbrief van u algemene praktisyn;
- mediese ondersoeke en dokumente wat dit moontlik maak om die geskiedenis van die siekte na te spoor;
- die nuutste bloedtoetse.
Aan die einde van 'n konsultasie kan die diabetoloog u behandeling aanpas, nuwe ondersoeke voorskryf wat uitgevoer moet word of u na 'n ander spesialis verwys in die geval van komplikasies.