Curettage en swangerskap na curettage: wat jy moet weet

Wat is 'n curettage?

In die mediese veld verwys curettage na die chirurgiese handeling wat bestaan ​​uit die verwydering (met behulp van 'n instrument wat soos 'n lepel lyk, wat gewoonlik 'n "curette" genoem word) die hele of 'n deel van 'n orgaan uit 'n natuurlike holte. Hierdie term word algemeen gebruik in verband met die baarmoeder. Curettage bestaan ​​dan uit die verwydering van die weefsel wat die interne holte van die baarmoeder, of endometrium bedek.

Wanneer moet baarmoederkurettage gedoen word?

Curettage kan vir diagnostiese doeleindes uitgevoer word, byvoorbeeld om 'n endometriale biopsie uit te voer, maar ook, en bowenal, vir terapeutiese doeleindes, om endometriale residue wat nie natuurlik ontruim sou gewees het, uit te skakel nie. Dit is veral die geval wanneer 'n spontane of geïnduseerde miskraam nie die volledige uitsetting van die embrio (of die fetus), die ontruiming van die plasenta en die endometrium moontlik gemaak het nie. Dieselfde ding in die konteks van vrywillige beëindiging van swangerskap (aborsie) dwelm of aspirasie.

By uitbreiding word die term curettage gebruik om na die suigtegniek te verwys, wat minder indringend, minder pynlik en minder riskant vir die vrou is as 'n "klassieke" curettage. Ons praat soms selfs van suigkurettage.

Waarom baarmoederkurettage uitvoer?

As 'n curettage nodig is om oorblyfsels van die plasenta of endometrium te verwyder, is dit omdat hierdie weefsels uiteindelik tot komplikasies kan lei, soos bv.bloeding, infeksie of onvrugbaarheid. Dit is dus beter om hulle versigtig te verwyder, nadat jy 'n bietjie tyd gelaat het vir 'n moontlike natuurlike uitsetting, of met behulp van medikasie. Die ideaal is uiteraard dat die uitsetting spontaan en sonder medikasie plaasvind, binne 'n redelike tyd om enige risiko van infeksie te vermy.

Hoe werk 'n curettage? Wie doen dit?

Curettage van die baarmoeder word in die operasiesaal uitgevoer, onder plaaslike of algemene narkose. Dit word uitgevoer deur 'n ginekologiese chirurg, wat soms 'n produk kan toedien om die serviks voor die operasie te verwyd om sodoende makliker toegang tot die baarmoederholte te kry. Kortom, die ingryping word uitgevoer meestal op 'n buitepasiëntbasis, met 'n uitstappie dieselfde dag. Analgetika word gewoonlik voorgeskryf om die pyn wat in die dae wat volg kan voorkom, te verlig.

Watter voorsorgmaatreëls na curettage?

Wanneer daar 'n miskraam of aborsie was, het die serviks oopgegaan. Net soos dit etlike ure of dae kan neem om oop te maak, kan die serviks lank neem om toe te maak. Wanneer die serviks oop is, kan die baarmoeder aan kieme blootgestel word, wat tot infeksie kan lei. Soos na swangerskap, word dit aanbeveel na 'n curettage vanvermy baddens, swembad, sauna, hammam, tampons, menstruele koppies en seksuele omgang vir minstens twee weke, om die risiko's te beperk.

anders, as erge pyn, koors of swaar bloeding voorkom 'n paar dae na 'n curettage, is dit beter om jou ginekoloog in kennis te stel. Hy sal dan nog 'n ondersoek doen om te kyk of al die oorblyfsels weg is, om seker te maak daar is geen tekens van infeksie, ens.

Curettage: wat is die risiko's en komplikasies vir 'n nuwe swangerskap?

Curettage wat met 'n "curette" uitgevoer word, is 'n indringende prosedure wat, soos enige prosedure in die baarmoeder, adhesies in die baarmoederholte kan skep. Dit gebeur dan, in seldsame gevalle, dat hierdie beserings en adhesies dit moeilik maak vir 'n nuwe swangerskap om te voorkom, of dat dit die ontruiming van die reëls belemmer. Ons roep Asherman se sindroom, of uteriene synechia, 'n baarmoedersiekte wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van adhesies in die baarmoeder, en wat kan voorkom na swak uitgevoer curettage. Die diagnose van synechia moet gemaak word voor:

• onreëlmatige siklusse,
• minder swaar periodes (of selfs 'n afwesigheid van periodes),
• die teenwoordigheid van sikliese bekkenpyn,
• onvrugbaarheid.

A histeroskopie, dit wil sê 'n endoskopiese ondersoek van die baarmoederholte, kan dan uitgevoer word om die teenwoordigheid van post-kurettage of post-aspirasie adhesies te bepaal of nie, en die behandeling dienooreenkomstig te kies.

Let daarop dat die aspirasietegniek, wat tans dikwels bo chirurgie verkies word, minder risiko verteenwoordig.

Hoe lank om te vertrek voor 'n swangerskap na 'n curettage?

Sodra ons deur 'n ultraklank verseker het dat geen oorblyfsel van baarmoedervoering (of endometrium) of plasenta curettage ontsnap het nie, en dat die baarmoederholte dus gesond is, is in teorie niks teen die aanvang van 'n nuwe swangerskap nie. As ovulasie plaasvind in die siklus na miskraam of aborsie, kan swangerskap heel moontlik plaasvind.

Medies word daar vandag geglo, met enkele uitsonderings, dat daar wel is geen kontraindikasie om te probeer om swanger te raak na curettage nie, net soos na 'n spontane miskraam sonder ingryping.

In die praktyk is dit vir elke vrou en elke paartjie om te weet of hulle gereed voel om weer te probeer om 'n swangerskap uit te voer. Fisies, kan bloeding en menstruasiepynagtige pyn voorkom in die dae na curettage. En sielkundig, kan dit belangrik wees om die tyd te neem. Want 'n miskraam of 'n aborsie kan as moeilike beproewings ervaar word. Wanneer die swangerskap verlang word, plaas woorde oor hierdie verlies, erken die bestaan ​​van 'n klein wese wie se koms ons gewens het en sê totsiens ... Treur is belangrik. Vir 'n aborsie is die sielkundige aspek ook fundamenteel. Aborsie of miskraam, elke vrou en elke egpaar beleef hierdie gebeurtenis op hul eie manier. Die belangrikste ding is om jouself goed te omring, jou hartseer te aanvaar, om weer op 'n goeie basis te vertrek, en moontlik 'n nuwe swangerskap met soveel kalmte as moontlik te oorweeg.

Medies is swangerskap na 'n goed-uitvoerende curettage nie teenwoordig nie nie meer risiko as 'n tipiese swangerskap nie. Daar is geen geen risiko meer vir miskraam nie na curettage. Behoorlik gedoen, maak curettage nie onvrugbaar of andersins steriel nie.