Die enkel (van die Latynse clavicula, klein sleutel) is 'n deel van die onderste ledemaat wat die voet met die been verbind.

Die enkel is die aanknopingspunt tussen die horisontale as van die voet en die vertikale as van die liggaam.

Skeleton. Die enkel bestaan ​​uit verskeie bene:

• Onderkant van die tibia
• Onderkant van die fibula, 'n been in die been, ook bekend as die fibula
• Boonste punt van talus, been van die voet geleë op die calcaneus by die hak

Tallow-crurale artikulasie. Dit word beskou as die belangrikste enkelgewrig. Dit verbind die talus en die tibiofibulêre mortise, 'n term wat die knippie gebied aandui wat geskep word deur die aansluiting van die tibia en die fibula (1).

ligamente. Baie ligamente verbind die bene van die voet en die van die enkel:

• Die anterior en posterior tibiofibulêre ligamente
• Die laterale kollaterale ligament bestaan ​​uit 3 bondels: die calcaneofibulêre ligament en die anterior en posterior talofibulêre ligamente
• Die mediale kollaterale ligament wat bestaan ​​uit die deltoïedligament en die anterior en posterior tibiotalêre ligamente (2).

Spiere en senings. Verskeie spiere en senings wat van die been af ​​kom, strek tot by die enkel. Hulle word in vier verskillende spierkompartemente gegroepeer:

• Die oppervlakkige agterste kompartement wat veral die triceps surale spier en die Achillespees bevat
• Die diep agterste kompartement wat die spiere van die agterkant van die tibia bevat, waarvan die senings na die binneste gesig van die enkel loop
• Die voorste kompartement wat die buigspiere van die enkel bevat
• Die laterale kompartement wat die fibular brevis spier en die fibular longus spier bevat

fleksie. Die enkel laat die dorsale fleksiebeweging toe wat ooreenstem met die benadering van die dorsale gesig van die voet na die voorkant van die been (3).

Uitbreiding. Die enkel laat die beweging van verlenging of plantêre fleksie toe, wat bestaan ​​uit die wegbeweeg van die voetvlak van die voet van die voorkant van die been (3).

verstuiting. Dit stem ooreen met een of meer ligamentbeserings wat plaasvind deur die uitbreiding van die eksterne ligamente. Die simptome is pyn en swelling in die enkel.

Tendinopatie. Dit staan ​​ook bekend as tendonitis. Die simptome van hierdie patologie is hoofsaaklik pyn in die pees tydens inspanning. Die oorsaak van hierdie patologieë kan uiteenlopend wees. Beide intrinsieke faktore, soos genetiese aanleg, as ekstrinsiek, soos ongeskikte beoefening van 'n sport, of die kombinasie van verskeie van hierdie faktore kan die oorsaak wees (1).

Achillespeesbreuk. Dit is 'n skeuring van weefsel wat die Achillespees laat skeur. Simptome is skielike pyn en onvermoë om te loop. Die oorsprong word steeds swak verstaan ​​(4).

Fisiese behandeling. Fisiese terapieë word meestal deur spesifieke oefenprogramme voorgeskryf, soos fisioterapie of fisioterapie.

Mediese behandeling. Afhangende van die toestand en die pyn wat die pasiënt ervaar, kan pynstillers voorgeskryf word. Anti-inflammatoriese middels mag slegs voorgeskryf word as ontsteking van die tendon bekend is.

Chirurgiese behandeling. Chirurgiese behandeling word gewoonlik uitgevoer wanneer die Achillespees breek, en kan ook in sommige gevalle van tendinopatie en verstuikings voorgeskryf word.

Fisiese ondersoek. Die diagnose gaan eerstens deur 'n kliniese ondersoek om die oppervlakkige toestand van die enkel, die moontlikheid van beweging al dan nie, en die pyn wat die pasiënt waarneem, op te let.

Mediese beelding eksamen. Om 'n patologie te bevestig, kan 'n mediese beeldondersoek gedoen word, soos 'n x-straal, 'n ultraklank, 'n scintigrafie of 'n MRI.

In sekere dissiplines soos dans of gimnastiek poog atlete om hipermobiliteit van die gewrigte te ontwikkel, wat verkry kan word deur spesifieke opleiding. Hierdie hipermobiliteit kan egter negatiewe gevolge hê. Ligbandhiperlaksiteit word steeds swak verstaan ​​en laat gediagnoseer, en maak gewrigte onstabiel, wat hulle uiters broos maak (5).