DIEammoniemieis 'n toets om die tempo van te meetammoniak in die bloed.

Ammoniak speel 'n rol in pH instandhouding maar dit is 'n giftige element wat vinnig getransformeer en uitgeskakel moet word. As dit in oormaat teenwoordig is (hiperammoniemie), dit is veral giftig vir die brein en kan verwarring veroorsaak (psigiatriese versteurings), lusteloosheid en soms selfs 'n koma.

Die sintese daarvan vind hoofsaaklik plaas in diedunderm, maar ook op die nier- en spiervlak. Die ontgifting daarvan vind plaas in die lewer waar dit in ureum omskep word, dan word dit in hierdie vorm in die urine uitgeskakel.

Aangesien dit 'n giftige verbinding is, is dit belangrik om 'n ammoniaktoets uit te voer wanneer jy 'n toename in die konsentrasie daarvan vermoed.

Die dokter kan die dosis daarvan voorskryf:

• as hy vermoed a Hepatiese ontoereikendheid

• om die oorsake van bewusteloosheid of 'n verandering in gedrag te vind

• om die oorsake van 'n koma te identifiseer (dit word dan saam met ander toetse voorgeskryf, soos bloedsuiker, lewer- en nierfunksiebepaling, elektroliete)

• om die doeltreffendheid van behandeling vir hepatiese enkefalopatie te monitor (versteuring van geestelike aktiwiteit, neuromuskulêre funksie en bewussyn wat voorkom as gevolg van chroniese of akute lewerversaking)

Let daarop dat die dokter kan vra vir ammoniak by 'n pasgebore baba as hy geïrriteerd raak, braak of aansienlike moegheid toon in die eerste dae van sy geboorte. Hierdie dosis word veral uitgevoer in die geval van hospitalisasie.

Die bepaling van ammoniak kan op verskillende maniere uitgevoer word:

• by arteriële bloedmonster, uitgevoer in die femorale arterie (in die plooi van die lies) of die radiale arterie (in die pols)

• deur 'n veneuse bloedmonster, gewoonlik geneem by die buiging van die elmboog, verkieslik op 'n leë maag

Normale waardes vir ammoniak by volwassenes is tussen 10 en 50 µmol / L (mikromole per liter) in arteriële bloed.

Hierdie waardes wissel na gelang van die monster, maar ook van die laboratorium wat die analise uitvoer. Hulle is effens laer in veneuse bloed as in arteriële bloed. Hulle kan ook verskil volgens geslag en is hoër by pasgeborenes.

As die resultate 'n hoë vlak van ammoniak (hiperammonemie) aandui, beteken dit dat die liggaam dit nie genoeg kan afbreek en uitskakel nie. 'n Hoë koers kan veral geassosieer word met:

• lewerversaking

• lewer- of nierskade

• hipokalemie (lae vlak van kalium in die bloed)

• hartversaking

• maagontsteking

• 'n genetiese siekte wat sekere komponente van die ureumsiklus aantas

• erge spierspanning
• vergiftiging (anti-epileptiese medikasie of falloïede amanitis)

'n Laeproteïendieet (laag in vleis en proteïene) en behandelings (arginien, sitrullien) wat help om ammoniak uit te skakel, kan voorgeskryf word.