Algodistrofie: voorkoming en behandeling

Algodistrofie: voorkoming en behandeling

Voorkoming van algodystrofie

Basiese voorkomende basiese voorkomende maatreëls

  • Vroeë mobilisering. Na 'n fraktuur verminder mense wat korttermyn immobilisasie waarneem en vinnig met rehabilitasie met ledemate begin na 'n fraktuur hul risiko om algodistrofie of komplekse streekspynsindroom te ontwikkel.
  • Vitamien C na 'n breuk. Studies1,2 het getoon dat pasiënte wat daagliks vitamien C -aanvullings geneem het na 'n polsbreuk, hul risiko verminder om komplekse streekspynsindroom te ontwikkel.
  • Hou op rook. Rook is 'n faktor wat die risiko van distrofie verhoog.

     

Mediese behandelings vir algodystrofie

Daar is geen spesifieke behandeling vir distrofie nie. By sommige mense word 'n kombinasie van fisioterapiebehandelings en sekere medisyne gevind om pyn te verminder en gewrigsmobiliteit te handhaaf.

Behandeling is die doeltreffendste wanneer dit begin word kort na die aanvang van die siekte. Dit kan die vordering van die siekte vertraag en soms veroorsaak dat die simptome heeltemal verdwyn.

Die meeste adolessente met die toestand herstel heeltemal. Sommige mense het, ondanks behandeling, steeds konstante of verlammende pyn, asook 'n paar onomkeerbare eksterne veranderinge.

Rehabilitasie. 'N Behoorlike oefenprogram help om seer ledemate aktief te hou en kan die bloedsomloop verbeter. Oefeninge kan buigsaamheid en sterkte in aangetaste ledemate verbeter.

TENS (Tanskutane elektriese senuweestimulasie). Dit is 'n behandeling met 'n toestel wat klein elektriese skokke deur die senuwees stuur om die pyn te verdoof.  

Akwaterapie. Wateroefeningsprogramme is veral effektief. Baie pasiënte is temperatuurgevoelig en voel gemakliker in warm water om hul oefeninge te doen.

Psigoterapie. Mense wat aan konstante pyn ly, kan depressie of angs ontwikkel wat hul lewens en gesinne beïnvloed. Sielkundige ondersteuning is soms nodig om mense met die siekte te help om hul daaglikse lewens te bestuur en rehabilitasie te vergemaklik.

Medisyne om pyn te verminder

Verskillende kombinasies van medisyne kan effektief wees om die simptome van komplekse streekspynsindroom te verlig. Die doeltreffendheid van behandelings kan van persoon tot persoon verskil.

  • NSAIDs om pyn en ontsteking te verminder: Aspirien, iburpofen (Advil®, Motrin®), naproxen (Aleve®).
  • Kortikosteroïede om inflammasie en swelling te behandel: prednisolon en prednisoon.
  • Trisikliese antidepressante: amitriptilien of nortriptilien.
  • Botulinum toksien inspuitings.
  • Opioïede: Tramadol®, morfien.
  • Aktuele verdowingsroom: lidocaïne en ketamien.
  • Serotonien-norepinefrien heropname remmers: venlafaxine of duloxetine.
  • Gabapentin (Neurontin®, 'n antikonvulsiewe middel) en pregabalin (Lyrica®, 'n antikonvulsiewe middel en pynstiller)
  • Kalsitonien of bisfosfonate is nuttig om beendigtheid te handhaaf of te versterk.

Inspuitingsterapieë

Verskeie inspuiting of blokterapieë behels die inspuiting van 'n stof wat die aktiwiteit van die simpatiese senuweestelsel tydelik en plaaslik belemmer om die gevoel van pyn te blokkeer. Soms word narkose en plaaslike binneaarse blok gebruik.

Ander meer indringende en dus meer riskante metodes sluit in neurostimulasie, intratekale infusie van klonidien en stimulasie van 'n gebied van die rugmurg.

Mense met baie ernstige pyn wat lank duur, reageer gewoonlik minder goed op behandeling. Hierdie mense moet soms 'n behandelingsprogram volg wat aangepas is vir hul chroniese pyn.

 

Lewer Kommentaar