Simptome van leptospirose verskyn tussen 4 dae en 2 tot 3 weke na kontak met die infeksie. Dikwels lyk hulle soos 'n griep met:

- koors (gewoonlik bo 39 ° C),

- koue rillings,

- hoofpyn,

- spier-, gewrigs-, buikpyn.

- bloeding kan ook voorkom.

In die ernstigste vorms kan dit in die volgende dae verskyn:

- geelsug wat gekenmerk word deur 'n geel kleur van die vel en die wit van die oë,

- nierversaking,

- lewerversaking,

- longskade,

Breininfeksie (meningitis),

- neurologiese afwykings (stuiptrekkings, koma).

Anders as die ernstige vorme, is daar ook vorme van infeksie sonder simptome.

As die herstel lank is, is daar gewoonlik geen gevolge nie, behalwe die moontlikheid van laat oogkomplikasies. In ernstige vorme, onbehandeld of met vertraging behandel, is die sterftesyfer egter meer as 10%.

In alle gevalle is die diagnose gebaseer op kliniese simptome en tekens, bloedtoetse of selfs die isolasie van die bakterieë in sekere monsters.

By die aanvang van die infeksie kan slegs die opsporing van DNA, dit wil sê genetiese materiaal van die bakterieë in die bloed of ander liggaamsvloeistowwe, 'n diagnose maak. Die soeke na teenliggaampies teen leptospirose bly die mees gebruikte toets, maar hierdie toets is eers positief na 'n week, die tyd dat die liggaam teenliggaampies teen hierdie bakterieë maak en dat dit in hoeveelheid kan wees. voldoende om gedoseer te word. Dit kan dus nodig wees om hierdie toets te herhaal as dit negatief is omdat dit te vroeg uitgevoer is. Boonop moet die formele bevestiging van die infeksie gedoen word deur 'n spesiale tegniek (mikroagglutinasietoets of MAT) wat slegs in Frankryk deur die nasionale verwysingsentrum vir leptospirose uitgevoer word.