Die borsbeen (van Latynse borsbeen, van Griekse sternon) is 'n been van die toraks wat die ribbekas op sy middelste deel vorm.

Die borsbeen is 'n plat been voor die toraks, in die middellyn van die liggaam (in die middel). Dit artikuleer aan elke kant met die eerste sewe ribbes sowel as met die sleutelbeen waarop dit die sternoklavikulêre gewrig vorm. Dit is op die oppervlak onder die vel geleë en is voor 'n groot deel van die hart geleë.

Die borsbeen is gemaak van die samesmelting van drie benige stukke:

• Die handvatsel sternaal,
• Die liggaam van die borsbeen,
• Die xiphoid proses.

Daar is drie belangrike anatomiese bakens:

• Die jugular inkeping merk die boonste rand van die borsbeen. Dit is maklik voelbaar onder die vel, dit is die holte wat ons aan die onderkant van die nek voel.
• Die sternale hoek is aan die grens van die sternale manubrium en die liggaam. Dit is ook tasbaar en val uit in die vorm van 'n horisontale rant.
• Die onderste sternale gewrig, wat geleë is op die kruising tussen die liggaam van die borsbeen en die xiphoid -proses.

Die borsbeen neem deel aan die vorming van die beenstruktuur van die ribbekas. Die ribbes en torakale werwels kombineer daarmee om dit te voltooi.

Sternum fraktuur :

Sternumfrakture hou verband met trauma, hetsy direk of indirek. 'N Direkte impak kan te wyte wees aan 'n motorongeluk (veiligheidsgordel wat op die bors druk of 'n stuurwiel) of verband hou met sport. Indirekte oorsake van frakture kan byvoorbeeld spontaan voorkom by bejaardes met osteoporose. Stresfrakture is ook by atlete geïdentifiseer na herhalende oefeninge in die bolyf. Hierdie borsbeenfrakture kan in afsondering gebeur of met ander beserings gepaard gaan:

- Geïsoleer: slegs die borsbeen word aangetas. Die meerderheid pasiënte herstel heeltemal na 'n paar weke van herstel.

- Geassosieer met ander beserings: twee derdes van die borsbeenbreuke hou verband met ernstige patologieë wat in 25 tot 45% van die gevalle die dood kan veroorsaak (3). Hierdie beserings kan slegs die weefsels aantas of dieper in die ribbekas kom (ribbreuke, hart-, long- en ruggraatskade, ens.).

Sternoklavikulêre ontwrigting : ontwrigting van die gewrig tussen die sleutelbeen en die borsbeen, dit is vier keer minder gereeld as die akromioklavikulêre.

Borspyn : hulle het verskeie oorsake en kan soms in die borsbeen gevoel word. Hierdie pyne is oor die algemeen te wyte aan hartsiektes (bv. Miokardiale infarksie) of vaskulêre siektes (bv. Longembolie) en vereis vinnige mediese behandeling.

Eksterne gleuf : skaars misvorming van die borsbeen, van onbekende oorsaak. Tydens die embrionale lewe lei dit tot 'n defek in die samesmelting van die beenstawe wat bedoel is om die borsbeen te vorm, wat gewoonlik van bo na onder plaasvind om dit heeltemal toe te maak. Chirurgie gedurende die eerste weke na geboorte sluit die borsbeen en beskerm dus die hart en die groot vate daaragter.

Sternokostoklavikulêre hiperostose : skaars patologie van onbekende oorsaak, lei dit tot hipertrofie en kondensasie van die borsbeen, sleutelbeen en eerste ribbes. Dit raak by voorkeur die middeljarige man. Die belangrikste simptoom is pynlike swelling in die borsbeen.

Gewasse van die borsbeen : Beengewasse van die borswand kan baie selde op die bors of sleutelbeen geleë wees. Hierdie tipe beentumor verteenwoordig minder as 5% van alle beentumore (6).

Patologieë van die borsbeen is te wyte aan eksterne trauma of seldsame siektes van onbekende oorsake. Dit lyk dus moeilik om dit te voorkom.

Sinterpunksie: oefen om 'n naald in die borsbeen te steek om beenmurg te verwyder. Hierdie murg bevat die sogenaamde hematopoietiese selle, wat aan die oorsprong van die verskillende bloedselle is. Die laboratoriumanalise van hierdie selle is die myelogram. Dit word gebruik om 'n abnormaliteit in een van die bloedselle te diagnoseer. Hierdie punksie kan ook in die been van die bekken uitgevoer word, dit is dan 'n lumbale punksie.

Imaging eksamens:

• Radiografie: 'n mediese beeldtegniek wat X-strale gebruik. Radiografie van die borsbeen of sternoklavikulêre gewrigte is 'n standaard verwysingsondersoek by patologieë wat met trauma verband hou.
• Skandeerder: beeldtegniek wat bestaan ​​uit die 'skandering' van 'n gegewe deel van die liggaam ten einde deursnitbeelde te skep, danksy die gebruik van 'n röntgenstraal. Ons praat ook van rekenaartomografie of CT -skanderings. Hierdie eksamen maak 'n goeie visualisering van die medullêre been sowel as die sagte weefsels van die gewrig en rondom die gewrig moontlik.
• MRI (magnetiese resonansie beelding): mediese ondersoek vir diagnostiese doeleindes wat uitgevoer word met behulp van 'n groot silindriese toestel waarin 'n magnetiese veld en radiogolwe geproduseer word. Dit bied baie presiese beelde van die gemineraliseerde been van die borsbeen.
• Beenskintigrafie: beeldtegniek wat bestaan ​​uit die toediening van 'n radioaktiewe spoorsnyer aan die pasiënt wat versprei in die liggaam of in die organe wat ondersoek moet word. Dit is dus die pasiënt wat die straling 'uitstraal' wat deur die toestel opgeneem sal word. Die scintigrafie maak dit moontlik om die bene en die gewrigte waar te neem. In gevalle van die borsbeen word dit veral gebruik vir die diagnose van sternokosto-klavikulêre hiperostose.

Daar word beraam dat 5% van die wêreldbevolking 'n "sternale vorm", of sternale perforasie, of 'n ronde opening op die liggaam van die borsbeen het. Hierdie gat, soortgelyk aan die gat wat 'n koeël deur die borsbeen laat, word eintlik verklaar deur 'n gebrek aan ossifikasie (8,9).