Aan die einde van die swangerskap kom die verwagtende moeder gereeld voor:

• 'n swaar gevoel in die bekken en pyn (soms vergelykbaar met klein steke) in die pubis en vagina, 'n teken dat die baba in die bekken begin sak;
• 'n gevoel van benoudheid in die onderbuik as gevolg van die verslapping van die gewrigte van die bekken, wat onder die invloed van hormone begin opsy skuif vir die gang van die baba;
• erge moegheid en naarheid ook as gevolg van die hormonale klimaat aan die einde van die swangerskap, en meer spesifiek prostaglandien met 'n effense lakseermiddel;
• die verlies van die slymprop, die massa servikale slym wat die serviks hermeties verseël. Onder die effek van kontraksies aan die einde van die swangerskap wat die serviks ryp maak, kan die slymprop ontruim in die vorm van taai, deurskynende of bruinerige afskeiding, soms vergesel van klein bloedstrepe;
• 'n waansin om skoon te maak en op te ruim, wat volgens sommige spesialiste 'n gedrag is wat by alle soogdiere voorkom. Ons praat ook van 'nesinstink' (1).

Al hierdie tekens dui aan dat die liggaam aktief voorberei op die bevalling, maar dit is nie ware tekens van die aanvang van kraam wat 'n reis na die kraamafdeling vereis nie.

Die baarmoeder is 'n spier wat bestaan ​​uit verskillende veselsoorte wat saamtrek sodat die serviks kan verander en die baba in die bekken kan sak. Aan die einde van die swangerskap is dit normaal om kontraksies voor die bevalling te voel, wat die rypwording van die serviks vir die D-dag sal bevorder. Dit is dan nie-pynlike of effens pynlike kontraksies, wat verdwyn na 3 of 4 herhalings. 5-10 minute tussen mekaar.

In teenstelling met hierdie voorbereidende kontraksies, stop die arbeidsametrekkings nie, neem hulle toe en word al hoe langer en nader aan mekaar. Dit is juis die frekwensie en gereeldheid van hierdie kontraksies wat dui op die aanvang van kraam. Afhangende van die vrou en die pariteit word arbeidskontraksies volgens baie uiteenlopende patrone opgestel, maar ons beveel aan dat u na die kraamafdeling gaan:

• na 2 uur kontraksies elke 5 tot 10 minute as dit 'n eerste baba is;
• na 1h30 se kontraksies elke 10 minute vir multiparas.

Die toekomstige moeder moet ook haar verdraagsaamheid teenoor kontraksies in ag neem en na haar gevoelens luister. As die kontraksies nie gereeld is nie, maar so sterk dat dit voorkom dat hulle praat, as dit onmoontlik is om dit alleen te hanteer of as die angs werklik is, is dit raadsaam om ten minste na die kraamhospitaal te gaan. gerus te stel. Die toekomstige moeder sal daar altyd goed ontvang word deur die span vroedvroue wat gewoond is aan hierdie situasie.

Sommige vroue ondervind nie eintlik kontraksies nie, maar eerder gereeld drang om ontlasting te doen of te urineer. Nog ander sal die kontraksies aan die bokant van die maag, onder die ribbes, voel, terwyl sommige mammas dit in die onderrug voel. As u twyfel, is dit raadsaam om na die kraamafdeling te gaan.

Let ten slotte daarop dat toekomstige moeders aangeraai word om te bad en 'n krampstillende middel te neem om valse bevalling op te spoor, dit wil sê kontraksies wat geen effek op die serviks het nie. As die kontraksies voortduur, is dit waarskynlik 'regte' kontraksies.

Gedurende die swangerskap ontwikkel die baba in die vrugwaterholte, 'n sak wat bestaan ​​uit twee membrane (amnion en chorion) en gevul met vrugwater. As die serviks uitgevee word en die slymprop ontruim word, word die baba dan slegs beskerm deur hierdie membrane of "watersak" (onderste pool van die vrugwater sak). Gewoonlik breek membrane spontaan tydens volledig verwydde kraam, maar soms vind hierdie breuk plaas tydens kraam of selfs voor. Dit is die beroemde "waterverlies" of, in verloskundige taal, "voortydige breuk in terme voor kraam" wat 8% van die swangerskappe (2) betref. Die vrugwater - 'n deursigtige, reuklose en warm vloeistof - vloei dan in klein stroompies deur die vagina as dit 'n skeur in die sak is of eerliker in geval van 'n breuk. As daar die geringste twyfel bestaan, veral in die lig van 'n effense afskeiding wat deur vaginale afskeidings beskou kan word, is dit raadsaam om na die kraamafdeling te gaan waar 'n toets uitgevoer kan word om te bepaal of dit inderdaad vrugwater is.

Die verlies van water kan voorkom voor die aanvang van kraam en kontraksies, maar dit verg na die kraamafdeling, want sodra die sak gebars is, word die baba nie meer beskerm teen infeksies nie. Daar is ook 'n risiko om die tou te verval: dit word afwaarts getrek en kan tydens die bevalling saamgepers word. Na voortydige breuk in die termyn voor kraam, kraam die helfte van die toekomstige moeders binne 5 uur en 95% binne 28 uur (3). As kraam nie na 6 of 12 uur begin nie, word dit veroorsaak deur die risiko van infeksie (4).