Die nierstene, algemeen genoem " nierstene Is harde kristalle wat in die niere vorm en erge pyn kan veroorsaak. Dokters gebruik die term urolithiasis om hierdie kristalle aan te dui, wat ook in die res van die urinêre stelsel voorkom: in die blaas, uretra of ureters (sien diagram).

In byna 90% van die gevalle, urinêre klippe vorm binne -in die nier. Hulle grootte is baie veranderlik, wat wissel van 'n paar millimeter tot 'n paar sentimeter in deursnee. Die meeste van hulle (80%) word spontaan uitgeskakel deur deur die verskillende kanale van die urienstelsel te gaan en veroorsaak min simptome. Die urineleiers, wat tussen die niere en die blaas geleë is, is egter baie klein buise. 'N Klip wat in die nier gevorm word, wat na die blaas vervoer word, kan 'n ureter maklik belemmer en sodoende veroorsaak skerp pyne. Dit word die nierkoliek.

Wie word geraak?

Nierstene kom baie algemeen voor, en dit blyk dat dit die afgelope 30 jaar toegeneem het. Tussen 5% en 10% van die mense sal gedurende hul leeftyd 'n aanval van nierkoliek ervaar. Nierstene kom meer gereeld voor in die kwarantyn. Hulle kom twee keer so gereeld voormaar as by vroue. Sommige kinders kan ook geraak word.

Meer as die helfte van die mense wat reeds 'n berekening gehad het, sal dit weer binne 10 jaar na die eerste aanval kry. Die n verandering. is dus baie belangrik.

oorsake

Die berekeninge is die gevolg van kristallisasie van minerale soute en sure wat in 'n te hoë konsentrasie in die urine voorkom. Die proses is dieselfde as wat waargeneem word in water wat baie bevat minerale soute : na 'n sekere konsentrasie begin die soute kristalliseer.

Nierstene kan die gevolg wees van 'n aantal faktore. Dit is meestal te wyte aan 'n gebrek aan verdunning van die urine, dit wil sê aan a te lae waterverbruik. 'N Gebalanseerde dieet, te ryk aan suiker of proteïene, kan ook die skuld kry. In baie gevalle vind ons egter nie 'n spesifieke oorsaak wat die vorming van klippe kan verklaar nie.

Meer selde kan infeksie, sekere medisyne, genetiese (soos sistiese fibrose of hiperoksalurie) of metaboliese siektes (soos diabetes) lei tot die vorming van urienstene. Net so kan misvormings van die urienweg betrokke wees, veral by kinders.

Tipes berekeninge

Die chemiese samestelling van die klip hang af van die oorsaak, maar die meerderheid nierstene bevat dit kalsium. Urinetoetse en 'n ontleding van die stene wat herwin word, laat die samestelling daarvan bekend word.

Kalsiumgebaseerde berekeninge. Hulle is verantwoordelik vir ongeveer 80% van alle nierstene. Dit bevat berekeninge gebaseer op kalsiumoksalaat (die algemeenste), kalsiumfosfaat of 'n mengsel van die twee. Dit word veroorsaak deur dehidrasie, te veel vitamien D, sekere siektes en medikasie, oorerflike faktore of 'n dieet wat te ryk is aan oksalaat (sien Dieet in die afdeling Voorkoming).

Struvite berekeninge (of ammoniak-magnesiaanse fosfaat). Dit hou verband met chroniese of herhalende urienweginfeksies van bakteriële oorsprong en verteenwoordig ongeveer 10% van die gevalle.¹. Anders as ander soorte klippe, kom dit meer gereeld by vroue as by mans voor. Dikwels vorm dit by mense met 'n blaaskateter.

Urinsuur berekeninge. Hulle verteenwoordig 5 tot 10% van die nierstene. Dit word gevorm as gevolg van 'n abnormaal hoë konsentrasie uriensuur in die urine. Mense met jig of wat chemoterapie ontvang, is meer geneig om dit te kry. Hulle kan ook veroorsaak word deur 'n infeksie.

Sistienklippe. Hierdie vorm is die skaarsste. In alle gevalle kan die vorming daarvan toegeskryf word aan die sistinurie, 'n genetiese defek wat veroorsaak dat die niere te veel sistien ('n aminosuur) uitskei. Hierdie tipe berekening kan reeds in die kinderjare voorkom.

Moontlike komplikasies

Komplikasies is redelik skaars as die klippe goed versorg word. Dit kan egter gebeur dat bykomend tot een obstruksie van 'n urineleier deur 'n berekening, a infeksie vestig. Dit kan lei tot 'n bloedinfeksie (sepsis) nooddienste reaksie. 'N Ander situasie wat ernstig kan word, is wanneer 'n persoon slegseen nier het nierkoliek.