Contents [show]
Intervensieprosedures vir aborsie
Twee tegnieke word gebruik om 'n vrywillige beëindiging van swangerskap uit te voer:
- dwelm tegniek
- chirurgiese tegniek
Waar moontlik, moet vroue die tegniek, medies of chirurgies, sowel as die metode van narkose, lokaal of algemeen, kan kies16. |
Medikasie tegniek
Die mediese aborsie is gebaseer op die gebruik van dwelms wat die einde van die swangerskap kan veroorsaak en die embrio of die fetus kan verdryf. Dit kan tot 9 weke amenorree gebruik word. In Frankryk, in 2011, is meer as die helfte van die aborsies (55%) deur medikasie gedoen.
Daar is verskeie "aborsie" middels, maar die mees algemene metode is om toe te dien:
- 'n anti-progestogeen (mifepristoon of RU-486), wat progesteroon belemmer, die hormoon wat toelaat dat swangerskap voortgaan;
- in kombinasie met 'n geneesmiddel uit die prostaglandienfamilie (misoprostol), wat sametrekkings van die baarmoeder veroorsaak en die ontruiming van die fetus moontlik maak.
Die WGO beveel dus aan dat die inname van mifepriston 9 tot 63 dae later deur misoprostol gevolg word vir swangerskappe van swangerskap tot 1 weke (2 dae).
Mifepristone word deur die mond geneem. Die aanbevole dosis is 200 mg. Dit word aanbeveel om misoprostol 1 tot 2 dae (24 tot 48 uur) na die neem van mifepristone te neem. Dit kan op vaginale, bukkale of sublinguale manier gedoen word tot 7 weke amenorree (5 weke swangerskap).
Die gevolge hou meestal verband met misoprostol, wat bloeding, hoofpyn, naarheid, braking, diarree en pynlike maagkrampe kan veroorsaak.
In die praktyk kan mediese aborsie dus tot 5 uitgevoer wordst week van swangerskap sonder hospitalisasie (by die huis) en tot die 7st week van swangerskap met 'n paar uur hospitalisasie.
Vanaf 10 weke amenorree word die geneesmiddeltegniek nie meer aanbeveel nie.
In Kanada is mifepriston nie gemagtig nie, weens moontlike aansteeklike risiko's (en geen onderneming het 'n versoek gerig om hierdie molekule in Kanada te bemark nie, ten minste tot einde 2013). Hierdie nie-bemarking is kontroversieel en word veroordeel deur mediese verenigings, wat die gebruik van mifepriston as veilig beskou (dit word algemeen in 57 lande gebruik). Mediese aborsies kom dus baie minder in Kanada voor. Dit kan gedoen word met 'n ander geneesmiddel, metotreksaat, gevolg deur misoprostol, maar met minder effektiwiteit. Metotreksaat word gewoonlik deur inspuiting toegedien, en vyf tot sewe dae later word misoprostol -tablette in die vagina geplaas. Ongelukkig neem die baarmoeder in 35% van die gevalle 'n paar dae of 'n paar weke om heeltemal leeg te maak (in vergelyking met 'n paar uur met mifepriston). |
Die chirurgiese tegniek van aborsie17-18
Die meeste aborsies in die wêreld word uitgevoer deur 'n chirurgiese tegniek, gewoonlik aspirasie van die inhoud van die baarmoeder, na die uitbreiding van die serviks (óf meganies, deur toenemende groter dilators in te voeg, óf medisinaal). Dit kan uitgevoer word, ongeag die duur van die swangerskap, hetsy deur plaaslike narkose of deur algemene narkose. Die intervensie vind gewoonlik gedurende die dag plaas. Volgens die WGO is aspirasie die aanbevole tegniek vir chirurgiese aborsie tot 'n swangerskap ouderdom van 12 tot 14 weke swangerskap.
In sommige lande word soms 'n ander prosedure gebruik, die uitbreiding van die serviks gevolg deur curettage (wat die baarmoederwand "skraap" om puin te verwyder). Die WGO beveel aan dat hierdie metode vervang word deur aspirasie, wat veiliger en betroubaarder is.
As die swangerskap ouderdom groter as 12-14 weke is, kan beide uitwyding en ontruiming en medikasie aanbeveel word, volgens die WGO.
Aborsie prosedures
In alle lande wat aborsie toestaan, word die prestasie daarvan omskryf deur 'n goed gedefinieerde protokol.
Dit is dus nodig om meer te wete te kom oor die prosedures, die sperdatums, die plekke van ingryping, die wettige toegangsleeftyd (14 jaar oud in Quebec, enige jong meisie in Frankryk), die vergoedingsvoorwaardes (gratis in Quebec en 100% terugbetaling) in Frankryk).
U moet weet dat die prosedures tyd neem en dat daar dikwels wagtye is. Dit is dus belangrik om vinnig 'n dokter te raadpleeg of na 'n fasiliteit te gaan wat aborsies doen sodra die besluit geneem is, om nie die datum van die daad te vertraag nie en die risiko te bereik dat dit nodig is. meer kompleks sal wees.
In Frankryk, byvoorbeeld, is twee mediese konsultasies verpligtend voor die aborsie, geskei deur 'n refleksieperiode van ten minste een week (2 dae in geval van nood). 'Konsultasie-onderhoude' kan voor en na die operasie aan vroue aangebied word, sodat die pasiënt kan praat oor haar situasie, die operasie en om inligting oor voorbehoeding te ontvang.19.
In Quebec word aborsie in 'n enkele vergadering aangebied.
Sielkundige opvolging na 'n aborsie
Die besluit om 'n swangerskap te beëindig, is nooit maklik nie en die daad is nie triviaal nie.
As u onbedoeld swanger was en 'n aborsie ondergaan het, kan u sielkundige spore agterlaat, vrae laat ontstaan, 'n gevoel van twyfel of skuldgevoelens, hartseer, soms spyt.
Die reaksies op 'n aborsie (natuurlik of geïnduseerd) is duidelik uiteenlopend en spesifiek vir elke vrou, maar sielkundige opvolging moet aan almal gebied word.
Verskeie studies toon egter dat aborsie nie 'n sielkundige risikofaktor op lang termyn is nie.
Die emosionele nood van die vrou is dikwels maksimum voordat die aborsie dan aansienlik afneem tussen die tydperk voor die aborsie en dit onmiddellik daarna.10.