Lumbale inspuitings, ook genoem epidurale inspuitings, word gereeld gebruik om aanhoudende lae rugpyn, sciatica en cruralgie te help verlig. Meer en meer presies te danke aan die leiding van mediese beelde, is hul doeltreffendheid egter inkonsekwent.

Lumbale infiltrasie bestaan ​​uit die plaaslik die inspuit van 'n lae dosis van 'n anti-inflammatoriese behandeling, meestal gebaseer op kortisoon, om die inflammasie, en dus die pyn, plaaslik te verminder. Die infiltrasie maak dit moontlik om selfs 'n kragtige anti-inflammatoriese middel met 'n baie lae algemene diffusie aan die pynlike plek te lewer, wat 'n beter doeltreffendheid toelaat, terwyl die newe-effekte van anti-inflammatoriese behandelings vermy word.

Die inspuiting word in die ruggraat gedoen, in die epidurale spasie op die vlak van die betrokke senuweewortel, waar die senuwee die ruggraat verlaat. Die produk kan op die interlaminêre, kaudale of transforaminale vlak ingespuit word, afhangende van die vrystelling van die geneesmiddel wat verlang word.

Infiltrasie word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer, vandag meestal onder radiologiese, ultraklank- of CT-leiding om die regte toegangspunt vir die naald te kies en sy pad te volg.

Tydens CT-geleide lumbale infiltrasie lê die pasiënt op sy maag op die skandeerdertafel. 'n Eerste skandering word uitgevoer om die inspuitplek akkuraat op te spoor. Op gereinigde en ontsmette vel, na plaaslike verdowing, spuit die radioloog eers 'n jodiumhoudende kontrasproduk in om te kyk of die middel goed versprei in die verlangde area. Dan spuit hy die anti-inflammatoriese behandeling in.

Die infiltrasie word voorgestel as 'n tweede aanduiding by pasiënte wat vir 'n paar weke ly, nie kalmeer deur rus en dwelmbehandelings nie, in 'n akute tydperk van lae rugpyn, sciatica of cruralgie wat verband hou met 'n hernieerde skyf of 'n nou lumbale kanaal.

Die pasiënt word gewoonlik na die ondersoek vir 'n kort tydperk van monitering gehou. Gedurende die ure na die infiltrasie is dit nie ongewoon dat die pyn toeneem nie.

'n Rus van 24 tot 48 uur word aanbeveel sodat die produk sy maksimum konsentrasie in die pynlike area behou, en optree sonder om te diffundeer.

Die resultate

Verbetering word gewoonlik binne 24 tot 48 uur gesien, maar doeltreffendheid is teenstrydig. Dit is hoogs afhanklik van die pasiënt. Twee tot drie inspuitings per week uitmekaar is soms nodig om 'n aksie op die pyn te verkry.

Daarbenewens behandel die infiltrasie nie die oorsaak van die pyn nie. Dit is dus dikwels 'n bykomende behandeling in die akute fase, voordat chirurgie oorgegaan word.

Die risiko's

Soos met enige inspuiting, is daar 'n baie lae risiko van infeksie. Die dae na die infiltrasie behoort enige teken van infeksie (koors, inflammasie by die inspuitplek) dus tot 'n konsultasie te lei.