Contents [show]
Follikulêre stimulasie
Vooraf, die aanstaande moeder moet hormonale behandeling ondergaan deur inspuiting toegedien word. Die doel hiervan: om die ontwikkeling van veelvuldige follikels te verkry wat die versameling van verskeie oösiete moontlik maak. Hoe meer daar is, hoe meer kanse op swangerskap. Stimulering word streng gemonitor (monitering) deur ultraklank en hormonale toetse. Wanneer die follikels volwasse word, word ovulasie veroorsaak deur 'n inspuiting van hormone met LH-aktiwiteit: hCG.
Punksie van oösiete
Tussen 36 en 40 uur nadat ovulasie veroorsaak is, word die ovariale follikels transvaginaal deurboor. Meer presies, dit is die vloeistof in elke follikel wat die volwasse oösiete bevat wat met 'n naald geaspireer word. Die punksie word onder ultraklankbeheer uitgevoer en vind plaas onder plaaslike verdowing of, meer dikwels, onder algemene narkose.
Voorbereiding van oösiete
Die follikulêre vloeistof word dan in die laboratorium ondersoek om die oösiete te identifiseer en te isoleer. Jy moet weet dat alle follikels nie noodwendig 'n oösiet bevat nie en dit nie alle oösiete is bevrugbaar nie.
Voorbereiding van sperm
Die versameling van semen en die voorbereiding daarvan (dit word gewas) word gewoonlik op die dag van IVF in die laboratorium gedoen. DIEdie mees beweeglike sperm sal gekies word. Om verskeie redes kan dit gebeur dat die sperm lank vantevore versamel word; hulle sal dus gevries word. In die geval van groot manlike onvrugbaarheid, kan dit nodig wees om die oösiete en die spermatosoa (epididimale of testikulêre punksies) gesamentlik deur te steek.
Inseminasie
Dit is in 'n kultuurskottel wat voedingsvloeistof bevat dat die kontak tussen spermatosoë en oösiete plaasvind. Dit word binne 'n broeikas geplaas by 37 ° C. Laasgenoemde moet dan die dop van die oösiet verswak sodat een van hulle dit kan bemes.
Bevrugting en embrioniese groei
Die volgende dag kan ons sien of enige oösiete bevrug is. Om presies te weet hoeveel embrio's verkry is, is dit nodig om nog 24 uur te wag. Indien bevrugting plaasgevind het, kan embrio's met 2, 4, 6 of 8 selle waargeneem word (die aantal selle hang af van die datum waarop hulle waargeneem is). Die mees gereelde embrio's word óf 2-3 dae na die punksie oorgeplaas óf gevries.
Hulle kan ook gemaak word om 'n bietjie langer te ontwikkel in langdurige kultuurmedium om die "blastosist" stadium te bereik, die laaste stadium van ontwikkeling voor uitbroei.
Embrio-oordrag
Hierdie pynlose en vinnige gebaar word in die IVF-laboratorium uitgevoer. Met behulp van 'n dun kateter, diee of embrio's word binne die baarmoeder gedeponeer. Gewoonlik word net een of twee embrio's oorgeplaas en die ander word gevries as hul kwaliteit dit toelaat. Na hierdie daad word die luteale fase ondersteun deur 'n daaglikse toevoer van progesteroon.
Swangerskap monitering
Swangerskap word opgemerk deur a sistematiese hormonale dosering rondom die dertiende dag na embrio-oordrag (in IVF kan daar betekenislose bloeding wees wat die aanvang van swangerskap sal masker).
Wat van IVF met ICSI?
Tydens IVF met ICSI (intracytoplasmiese sperma-inspuiting), veral bedoel vir manlike onvrugbaarheid, is die metode 'n bietjie anders. Slegs een sperm word gekies. Dit word dan binne 'n oösiet en op 'n spesifieke plek ingespuit. Na 19-20 uur word die teenwoordigheid van twee kerne gekontroleer.