Die groter trochanter (van die Griekse trokhantêr) vorm een ​​van die dele van die femur, die enkele been van die dy tussen die heup en die knie.

posisie. Die groter trochanter is op die boonste gedeelte van die verbinding van die nek en die kop van die femur geplaas. Die langwerpige vorm vorm die langste been en verteenwoordig gemiddeld 'n kwart van die grootte van die liggaam. (1) Dit is ook die grootste been in die menslike liggaam en bestaan ​​uit drie dele:

• 'n proximale einde, geleë op die heup en bestaan ​​uit drie dele (1):

  - die kop van die femur, geleë in die asetabulum, die gewrigsholte van die koksale been, wat die heup vorm;

  - die nek van die dijbeen wat die kop met die diafise verbind;

  - die groot en die klein trochanters, benige uitsteeksels, wat op die vlak van die verbinding van die nek en die kop geplaas word.

• 'n distale einde, geleë op die knievlak;
• 'n diafise, of liggaam, sentrale deel van die been wat tussen die twee ente geleë is.

struktuur. Die groter trochanter is 'n benige uitsteeksel wat 'n gebied van invoegings vir baie spiere vorm (2):

• die piramidale spier op die boonste oppervlak;
• die gluteus medius (of gluteus medius) en vastus lateralis spiere op sy syoppervlak;
• die gluteus minimus (of gluteus minimus) en vastus lateralis spiere op sy voorste oppervlak;
• obturator en tweespiere op sy mediale oppervlak

Oordrag van gewig. Die groter trochanter is 'n integrale deel van die femur en is betrokke by die oordrag van liggaamsgewig van die heupbeen na die tibia. (3)

Liggaam dinamika. Gegewe die verskillende invoegpunte vir die spiere, dra die groter trochanter by tot die liggaam se bewegingsvermoë en die regop postuur. (3)

Pyn kan gevoel word in die groter trochanter. Dit word gewoonlik die pynlike sindroom van die groter trochanter genoem (4). Die oorsake van hierdie pyn is uiteenlopend, maar kan veral van traumatiese, aangebore of selfs tumorale oorsprong wees.

Been siektes. Die groter trochanter kan beïnvloed word deur beenpatologieë.

• Osteoporose. Hierdie patologie is 'n verlies aan beendigtheid wat algemeen voorkom by mense ouer as 60 jaar. Dit beklemtoon beenbreukbaarheid en bevorder rekeninge. (5)
• Beenkanker. Metastases kan in die bene ontwikkel. Hierdie kankerselle is gewoonlik afkomstig van primêre kanker in 'n ander orgaan. (6)

Femorale frakture. Die mees algemene femorale frakture is dié in die nek van die femur, veral by ouer mense met osteoporose. Hulle kan ook in die groter trochanter voorkom. Frakture van die femur word gemanifesteer deur pyn in die heup.

Koksartrose. Hierdie patologie stem ooreen met die slytasie van die kraakbeen van die heupgewrig.

Trominopatie van skildklier siekte. In die tendons kan tendinopatieë voorkom in die gebied van die groter trochanter (4). Hulle word veral gemanifesteer deur pyn tydens inspanning. Die oorsake van hierdie patologieë is uiteenlopend en kan beide van intrinsieke oorsprong wees met genetiese aanleg en ekstern, met byvoorbeeld slegte posisies tydens sportoefening.

Mediese behandeling. Afhangende van die toestand wat gediagnoseer word, kan sekere middels voorgeskryf word om beenweefsel te reguleer of te versterk, asook om pyn en inflammasie te verminder.

Chirurgiese behandeling. Afhangende van die tipe fraktuur, kan 'n operasie uitgevoer word met die plasing van penne, 'n skroefplaat, 'n eksterne fixator of in sommige gevalle 'n prostese.

Ortopediese behandeling. Afhangende van die tipe breuk, kan die installering van gips of hars uitgevoer word.

Fisiese behandeling. Fisiese terapieë, soos fisioterapie of fisioterapie, kan voorgeskryf word.

Hormonale behandeling, bestraling of chemoterapie. Hierdie behandelings kan voorgeskryf word, afhangende van die tipe en stadium van die kanker.

Fisiese ondersoek. Die diagnose begin met 'n beoordeling van die pyn wat die pasiënt in die onderste ledemaat en bekken waarneem.

Mediese beelding eksamen. Afhangende van die vermoedelike of bewese patologie, kan addisionele ondersoeke uitgevoer word, soos 'n X-straal, 'n ultraklank, 'n CT-skandering, 'n MRI, 'n skintigrafie of selfs 'n beendigtheid.

Mediese ontleding. Om sekere patologieë te identifiseer, kan bloed- of urienanalises uitgevoer word, soos byvoorbeeld die dosis fosfor of kalsium.

Beenbiopsie. In sommige gevalle word 'n beenmonster geneem om die diagnose te bevestig.

In Desember 2015 onthul die tydskrif PLOS ONE 'n artikel oor die ontdekking van 'n menslike femur uit 'n voormoderne spesie. (7) Hierdie been, wat in 1989 in China ontdek is, is eers in 2012 bestudeer. Dit lyk asof dit 14 jaar terug dateer uit 'n spesie wat dieHomo handig orHomo erektus. Primitiewe mense kon dus tot die einde van die laaste ystydperk, 10 jaar gelede, oorleef het. Hierdie ontdekking kan dui op die bestaan ​​van 'n nuwe evolusionêre geslag (000).