Gastroplastiek

Gastroplastiek

Die installasie van 'n maagband is 'n omkeerbare operasie van vetsugchirurgie (gastroplastiek) wat daarop gemik is om die grootte van die maag te verminder. Dit word gewoonlik uitgevoer deur laparoskopie. Die verwagte gewigsverlies kan tussen 40-60% van die oortollige gewig wees. Om die kans op sukses te verhoog, moet die plasing van 'n maagband verband hou met die post-operatiewe opvolging deur die chirurgiese span en die nakoming van sekere reëls deur die pasiënt, veral met betrekking tot dieet.

Wat is gastroplastiek?

Gastroplastiek is 'n vetsugoperasie wat daarop gemik is om die grootte van die maag te verminder. Dit maak dit moontlik om die hoeveelheid voedsel wat ingeneem word te verminder deur 'n gevoel van vroeë versadiging te veroorsaak, wat pasiënte help om hul eetgewoontes aan te pas as deel van 'n omvattende en langtermynbeheer van hul vetsug.

Maagband

'N Gastroplastiekring word om die boonste deel van die maag geplaas om 'n klein sakkie af te bak. Hierdie klein maag word vinnig vol tydens voeding, wat vroeë versadiging tot gevolg het. Dan sak hierdie klein sakkie stadig in die deel van die maag wat onder die ring geleë is, waarna die spysvertering normaalweg plaasvind. Hierdie ring word deur 'n klein buis verbind met 'n kontrolekas wat onder die vel geplaas is. Hierdie ring kan vasgemaak of losgemaak word deur 'n vloeistof deur die vel in die kas te spuit. Die plasing van 'n maagband is die enigste volledig omkeerbare vetsugoperasie.

Ander tipes gastroplastiek

  • Die maagomleiding is 'n tegniek wat die konstruksie van 'n klein sakkie in die boonste gedeelte van die maag kombineer, wat 'n aansienlike afname in die maagkapasiteit veroorsaak en 'n kortsluiting van 'n deel van die ingewande om die hoeveelheid voedsel wat deur die liggaam opgeneem word, te beperk.
  • Die gastrektomie van die mou (of mou -gastrektomie) bestaan ​​uit die verwydering van ongeveer 2/3 van die maag, en veral die deel wat die selle bevat wat die hormoon wat die eetlus stimuleer (ghrelin) afskei. Die maag word verminder tot 'n vertikale buis, en voedsel gaan vinnig deur die ingewande.

Hoe word die plasing van 'n maagband uitgevoer?

Voorbereiding vir die plasing van 'n maagband

Die operasie moet voorafgegaan word deur 'n volledige assessering, wat die pasiënt ook in staat stel om tyd te hê om na te dink voordat hy met die operasie begin.

Die dag van die eksamen

Die pasiënt gaan die dag voor (of die oggend) van die operasie na die hospitaal. 

Die ingryping

Die operasie word gewoonlik laparoskopies uitgevoer met behulp van 'n kamera deur klein insnydings van 5 tot 15 mm. In seldsame gevalle kan dit gedoen word deur 'n klassieke insnyding (laparotomie). Die operasie vind onder algemene narkose plaas en kan tot 3 uur duur.

Waarom moet 'n maagband aangebring word?

Soos alle gastroplastiese operasies, kan die plasing van 'n maagband by mense oorweeg word:

  • Met 'n liggaamsmassa -indeks (BMI) groter as of gelyk aan 40
  • Met 'n BMI groter as of gelyk aan 35 wat ernstige gewigsverwante gesondheidsprobleme het (diabetes, hoë bloeddruk, slaapapnee, hartversaking)

Verwagte resultate / Die dae na die operasie

Die verwagte resultate

Oormatige gewig stem ooreen met die aantal ekstra kilogram in vergelyking met 'n verwagte ideale gewig bereken op grond van 'n BMI tussen 23 en 25. Na die aanbring van 'n maagband is die verwagte gewigsverlies as 'n persentasie van die oortollige gewig 40-60% . Dit stem ooreen met 'n gewigsverlies van ongeveer 20 tot 30 kg vir 'n persoon van gemiddelde lengte (1m70) met 'n BMI gelyk aan 40.

Moontlike komplikasies

Die plasing van 'n maagband vereis deeglike monitering deur die chirurgiese span na die operasie. Die gemiddelde hospitaalverblyf is ongeveer 3 dae, dit stel die mediese span in staat om die postoperatiewe komplikasies (infeksies, bloeding, ens.) Te beheer. Vetsug verhoog die risiko van flebitis (stol in die are) en longembolie. In hierdie geval kan inspuitings om die bloed te verdun en kompressiekouse na die operasie oorweeg word.

Latere meganiese komplikasies kan ook voorkom:

  • Probleme wat verband hou met die saak: infeksies, verplasing van die omhulsel onder die vel, pyn op die plek van die omhulsel, breuk van die buis wat die omhulsel en die ring verbind;
  • Skuif van die ring en verwyding van die sak bo die ring, wat kan lei tot ernstige braking of selfs die onvermoë om te eet;
  • Oesofageale afwykings (refluks, esofagitis);
  • Maagletsels wat deur die ring veroorsaak word (erosie van die maag, migrasie van die ring).

Die nadraai van die ingryping

  • Die pasiënt moet sy chirurg en voedingkundige raadpleeg vir langdurige opvolging. Hy moet die dieetadvies respekteer: eet halfvloeistof en dan solied, eet stadig, drink nie terwyl jy eet nie, kou vaste stowwe.
  • Nadat hy teruggekeer het huis toe, moet die pasiënt die voorkoms van sekere simptome (asemnood, buikpyn, koors, bloeding uit die anus, herhaalde braking of skouerpyn) monitor en sy chirurg kontak as een van hulle voorkom. . Selfs laat na die operasie moet herhaalde braking by sy dokter aangemeld word.
  • Soos met enige vetsugoperasie, word swangerskap nie gedurende die eerste postoperatiewe jaar aanbeveel nie.

Lewer Kommentaar