Intervensie wat poliklinies uitgevoer kan word, help met elektriese kardioversie om 'n normale hartklop te herstel by mense wat aan sekere aritmieë ly. Hoe vind hierdie daad plaas en wat is die grense daarvan?

Elektriese kardioversie (CVE) is 'n eenvoudige mediese prosedure wat 'n normale hartritme herstel by mense met 'n abnormale ritme (aritmie) wat voortduur ten spyte van optimale geneesmiddelterapie. Dit word ook die gebruik van 'gelykstroom' of 'gelykstroom' genoem vir elektriese kardioversie. Elektriese kardioversie is soortgelyk aan defibrillasie, maar dit gebruik minder elektrisiteit.

Nood

Elektriese kardioversie is 'n absolute lewensreddende noodgeval om 'n einde te maak aan nie-ondersteunde ventrikulêre fibrillasie of ventrikulêre tagikardie wat hartstilstand veroorsaak. Oorlewing en die gevolge van so 'n hartstilstand hang af van hoe vinnig kardioversie uitgevoer word. Op openbare plekke, in hospitale sowel as in noodeenhede (brandbestryders, ambulansdienste, ens.), Maak semi-outomatiese defibrillators (DSA) dit moontlik om vertragings te verminder.

Buite die noodgeval

Dit is dan 'n kwessie van die behandeling van 'n krisis om 'n einde daaraan te maak. Die besluit om so 'n elektriese skok te bekom, is aan elkeen.

Die meeste elektriese kardioversies is gemik op mense met pyn:

• Aanhoudende boezemfibrilleren. Boezemfibrilleren bedreig nie die lewe van die pasiënt nie, maar dit kan die pomp se doeltreffendheid van die hart belemmer en onreëlmatige of te vinnige slae veroorsaak;
• Ritmestoornisse in die boonste kamers (atria) van die hart. 

Elektriese kardioversie word uitgevoer in 'n hospitaalomgewing. Dit is 'n vooraf beplande prosedure. Die behandeling word poliklinies uitgevoer en die persoon moet vas en mag nie na die ondersoek bestuur nie.

Hier is die stappe:

• 'N Verpleegster plaas 'n paar groot kolle elektrodes op die ribbekas van die pasiënt of een op die bors en een op die rug. Die elektrodes sal met drade aan 'n kardioversie -toestel (defibrillator) gekoppel word. Die defibrillator sal die hartklop gedurende die hele prosedure aanteken;
• 'N Voorbepaalde hoeveelheid energie of elektriese impuls word deur die elektrodes deur die liggaam na die hart gedra;
• Voordat die skok toegedien word, word 'n kort algemene narkose uitgevoer sodat u nie die pyn wat die hou op die bors veroorsaak, voel nie;
• Hierdie ontslag van energie laat die hart spring, onderbreek boezemfibrilleren en herstel normale hartritme.

Die herhaling van elektriese skokke by dieselfde persoon is heel moontlik en hou geen besondere risiko in nie. Aan die ander kant kan die gebruik van veelvuldige skokke 'n teken wees dat polikliniese sorg nie voldoende is nie en dat ander maatreëls nodig is om dit te vermy.

Vir die meeste mense is elektriese kardioversie die vinnigste en doeltreffendste manier om:

• Om die simptome wat verband hou met die aritmie (hartkloppings tydens rus of inspanning, kortasem by inspanning, of selfs hartversaking of angina) te behandel. Hierdie terugkeer na 'n sinusritme is nie 'n 'verpligting' nie, in soverre die kardioversie slegs bedoel is om hierdie simptome te verlig;
• Om 'n gereelde hartritme te herstel;
• Om enige aanhoudende aritmie te stop. 

Die suksessyfer is laer as die aritmie oud is. Ongeag die doeltreffendheid van die bereikte skok, is dit moontlik om die prosedure te herhaal omdat elektriese kardioversie slegs die normale ritme herstel en geen voorkomende rol speel in verband met moontlike herhalings nie. Daarom is 'n aanvullende anti -aritmiese geneesmiddelbehandeling oor die algemeen nodig en verseker dit soveel moontlik die voorkoming van herhaling. 

Radiofrekwensie of krioterapie -ablasie kan oorweeg word, maar sal bespreek word afhangende van die persoon en hul hartpatologie.

Die duur van die stabiliteit van die normale ritme wat daaruit voortspruit, hang dus van elkeen af, afhangende van die risiko's van herhaling.

Komplikasies van elektriese kardioversie is skaars, en dokters kan stappe doen om dit te verminder.

Ontstoke bloedklonte

Elektriese kardioversie kan veroorsaak dat bloedklonte in ander dele van die liggaam ontstaan, en dit kan lewensgevaarlike probleme veroorsaak. Om hierdie komplikasie te voorkom, word antistollingsbehandeling 3 weke voor die prosedure voorgeskryf en kan 'n ekokardiografie -ondersoek ook uitgevoer word. As hierdie antistolling nie bevredigend was nie, kan die prosedure uitgestel word.

Abnormale hartklop

Tydens of na die prosedure veroorsaak sommige mense ander probleme met die hartritme. Dit is 'n seldsame komplikasie dat, as dit voorkom, gewoonlik eers 'n paar minute na die elektriese kardioversie verskyn. Om die probleem reg te stel, kan u dokter u ekstra medikasie of skokke gee.     

Vel brand

Waar die elektrodes geplaas is, kan sommige mense ligte brandwonde opdoen. Swanger vroue kan kardioversie hê. Dit word slegs aanbeveel om die baba se hartklop tydens die prosedure te monitor.