Contents [show]
Mediese redes vir bevalling
Wanneer die gesondheidstoestand van die moeder of die fetus dit vereis, kan dokters die swangerskap moet verkort: in geval vanbreuk van die watersak na 34 weke van amenorrhea, belemmerde groei van die baba, agterstallige (tussen 41 en 42 weke van amenorrhea) in die besonder, kan die verloskundige span op 'n induksie besluit. Hierdie besluit is van 'n mediese aard en het betrekking op 22,6% van aflewerings in Frankryk in 2016, volgens die jongste opname deur die Collective interassociative rondom geboorte (Ciane).
Bevalling veroorsaak om sogenaamde geriefsredes
Die ander helfte van die snellers word hoofsaaklik geregverdig deur organisatoriese redes. Hierdie praktyk maak dit moontlik om die onverwagsheid van spontane bevalling te ontsnap. Dit kan dus nodig wees dat sommige klinieke of klein kraampersoneel wat nie 'n 24-uur-narkotiseur het nie, snellers moet aanbied. Die pasiënt is dan seker in staat om, op die D-dag en op die gespesifiseerde tyd, voordeel te trek uit a epidurale. Snellering kan ook vroue wat ver van die kraamhospitaal woon, gerusstel, diegene wie se mans dikwels aan die beweeg is of wat na klein kinders moet kyk. Ten slotte kan die sneller die angstigste of die mees ongeduldigste wat sleg lewe die laaste dae voor die groot verlossing verlig.
Die aanvang van bevalling: 'n goed gevestigde tegniek
Die induksie van bevalling is 'n obstetriese tegniek wat al meer as 25 jaar beoefen word. Dit bestaan uit veroorsaak dat die baarmoeder saamtrek om kraam te begin, voordat die proses van bevalling natuurlik begin. Om dit te doen, gebruik ons a sintetiese hormoon as 'n aftreksel, l'oksitosien, wat verband hou met 'n kunsmatige breuk van die watersak. In sommige gevalle is dit ook moontlik om te gebruik vaginale prostaglandiene.
Die voorwaardes wat gerespekteer moet word om bevalling te veroorsaak
" In die geval van geriefssneller, idit is noodsaaklik dat die aanstaande moeder presenteer 'n volwasse serviks, dit wil sê, verkort, versag, gereed om te verwyd. Onder hierdie toestande die risiko van keisersnee is dieselfde as in die geval van spontane bevalling,” verduidelik prof. François Goffinet, verloskundige-ginekoloog en INSERM-navorser. "En as die serviks nie ryp is nie, kan die inspuiting van oksitosien ondoeltreffend bly, kontraksies lei nie tot dilatasie nie en daar is 'n aansienlik groter risiko van keisersnee. Hierdie risiko moet nie geneem word as daar geen onderliggende mediese rede vir die aanvang is nie ”. As daar egter 'n mediese rede vir die uitbraak is, word die rypwording van die serviks bevorder met 'n prostaglandiengel. In die praktyk, a geskeduleerde aflewering moet nie voor 39 weke van amenorree oorweeg word nie, as gevolg van risiko van respiratoriese nood by kinders, altyd moontlik voor hierdie kwartaal. Dit gaan dus die natuurlike begin van werk net 'n paar dae vooraf.
Die aanvang van bevalling: in die praktyk, soos 'n normale geboorte
'n Spesifieke datum word vir die sneller gestel. Die pasiënt kom in die oggend op 'n leë maag. Dit word in die werkskamer geïnstalleer. Hy word die oksitosieninfusie gegee en die monitering. Oor die algemeen word die epidurale van die begin af voorgestel omdat die kontraksies wat veroorsaak word, onmiddellik pynlik is. Bevalling verloop dan soos 'n normale geboorte, met die verskil dat dit dadelik meer gemedieer is.