'N Cavernoma is 'n misvorming van sekere bloedvate. Die algemeenste geval is serebrale cavernoom, of intrakraniale cavernoom. Dit veroorsaak gewoonlik geen simptome nie, maar kan soms 'n verskeidenheid siektes veroorsaak, insluitend hoofpyn, aanvalle en neurologiese afwykings. Chirurgie kan in die ernstigste gevalle oorweeg word.

Definisie van cavernoma

'N Cavernoom, of cavernous angioma, is 'n vaskulêre misvorming wat hoofsaaklik in die sentrale senuweestelsel voorkom. Laasgenoemde bestaan ​​uit die brein, serebellum en breinstam wat deur die rugmurg tot in die ruggraat strek. Om die werking van hierdie stelsel te verseker, word dit gevoed deur 'n netwerk bloedvate. Soms het sommige van hierdie bloedvate afwykings. Hulle brei uit en agglomereer abnormaal in die vorm van klein holtes, "grotte" of cavernome.

Konkreet lyk 'n cavernoma soos 'n bol klein bloedvate. Die algemene vorm kan herinner aan 'n framboos of 'n braambessie. Die grootte van cavernomas kan wissel van 'n paar millimeter tot 'n paar sentimeter.

Die mediese term "cavernoma" word dikwels geassosieer met serebrale cavernoma, wat die algemeenste vorm is. Daar is 'n paar ander spesiale gevalle, soos medullêre cavernoma wat in die rugmurg voorkom, en portal cavernoma wat buite die sentrale senuweestelsel voorkom.

Oorsake van cavernoma

Die oorsprong van cavernomas word tot vandag toe nog steeds swak verstaan. Sommige ontdekkings is nietemin in die afgelope jaar gemaak. Navorsing het dit byvoorbeeld moontlik gemaak om twee vorme van serebrale cavernome te onderskei:

• die familievorm wat te wyte is aan 'n oorerflike mutasie van drie gene (CCM1, CCM2 en CCM3), verteenwoordig 20% ​​van die gevalle en lei tot die voorkoms van verskeie cavernome met 'n verhoogde risiko van komplikasies;
• die sporadiese vorm, al dan nie familiaal, wat nie 'n familiale konteks bied nie en tot 'n algemeen enkele cavernoom lei.

Cavernoma diagnose

Die voorkoms van 'n serebrale cavernoom word opgemerk op die resultate van 'n magnetiese resonansie beelding (MRI) ondersoek. Die gesondheidswerker kan dan 'n angiogram beveel om die bloedvate te ondersoek en genetiese toetse om 'n oorerflike oorsprong te verifieer.

Die ontdekking van 'n cavernoma word dikwels per ongeluk gedoen omdat hierdie misvorming oor die algemeen ongemerk bly. Met ander woorde, baie gevalle van cavernome word nie gediagnoseer nie.

Mense wat deur cavernoma geraak word

'N Serebrale cavernoom kan by mans en vroue op enige ouderdom voorkom, alhoewel dit meestal tussen 20 en 40 jaar voorkom.

As gevolg van die afwesigheid van simptome in 'n groot meerderheid gevalle, is dit moeilik om die aantal gevalle van cavernoom te skat. Volgens verskeie studies het serebrale cavernome ongeveer 0,5% van die algemene bevolking betrekking. Hulle verteenwoordig tussen 5% en 10% van serebrale vaskulêre misvormings.

In 90% van die gevalle word geen simptome waargeneem nie. 'N Cavernoma bly gewoonlik lewenslank ongemerk. Dit word toevallig ontdek tydens 'n magnetiese resonansie beelding (MRI) ondersoek.

In ander gevalle kan 'n serebrale cavernoom veral manifesteer deur:

• epileptiese aanvalle, met 'n waarskynlikheid tussen 40 en 70%;
• neurologiese afwykings met 'n waarskynlikheid tussen 35 en 50%, wat veral duiseligheid, dubbelsig, skielike verlies van sig en sensitiwiteitsversteurings kan wees;
• hoofpyn met 'n waarskynlikheid van 10-30%;
• ander manifestasies soos die voorkoms van rooi kolle op die vel.

Bloeding is die grootste risiko van 'n cavernoom. Die bloeding is meestal binne -in die cavernoma. Dit kan egter ook buite die cavernoom voorkom en breinbloeding veroorsaak.

Voorkomende maatreëls

As geen simptome gevind word nie en geen risiko vir komplikasies geïdentifiseer is nie, word slegs voorkomende maatreëls getref. Dit bestaan ​​uit die vermyding van skok op die kop en die gladde bloedsomloop. Medisyne wat die bloed verdun, kan voorgeskryf word.

Simptomatiese behandelings

In die geval van simptome, kan behandelings aangebied word om dit te verlig. Byvoorbeeld :

• anti-epileptiese behandelings in geval van aanvalle;
• pynstillers vir hoofpyn.

Neurochirurgie

Die enigste oplossing om van 'n cavernoma ontslae te raak, is chirurgie. Hierdie groot chirurgiese ingryping word slegs in die ernstigste gevalle oorweeg.

radio chirurgie

Hierdie metode van radioterapie kan oorweeg word vir baie klein en / of onbruikbare cavernome. Dit is gebaseer op die gebruik van 'n straalstraal in die rigting van die cavernoma.

Die oorsprong van cavernome word steeds swak verstaan. Daar word gesê dat baie gevalle 'n genetiese oorsprong het. Trouens, daar kon geen voorkomende maatreël getref word nie.