Cauterisasie behels die verbranding van 'n stof, hetsy deur 'n geleier wat warm deur 'n elektriese stroom of deur middel van 'n chemiese middel gedra word. Die doel is dan om óf 'n siek weefsel te vernietig óf om bloeding te stop. Etimologies kom die term van die Latynse naam waarskuwend, wat cauterisering beteken, en is gevorm uit die Latynse werkwoord Ek sal versmoor wat beteken "om met 'n warm yster te brand".

Hierdie vernietiging van 'n weefsel maak dit moontlik om 'n letsel te verwyder, maar ook om 'n bloeding te stop of die uitbundige bot van 'n litteken terug te keer. Cauterization word meestal op die vel of op 'n slymvlies uitgevoer. Ou elektriese toestelle soos die galvaniese of die thermocautery, 'n staaf wat gloeilamp gehou word om intense hitte moontlik te maak, word vandag nie meer gebruik nie.

Histories is versmoring sedert die Middeleeue gebruik. Albucassis (936-1013), 'n Arabiese chirurg uit Spanje wat destyds ook die groot meester van Spaans-Arabiese chirurgie was, het baie innovasies in die geneeskunde opgelewer. Onder hulle: hemostase deur digitale kompressie en wit yster cauterisering. Vervolgens in die XVI^e eeu het die chirurg Ambroise Paré (1509-1590) hom op die slagvelde onderskei en baie vernuwings meegebring in die behandeling van wonde. Hy het dus die ligasie van arteries uitgevind om cauterisasie met rooi yster te vervang. Trouens, hy, wat die uitvinder van baie instrumente was en dikwels as die vader van die moderne chirurgie beskou word, was betrokke by die verbetering en verspreiding van 'n nuwe tipe versmeltingstegniek, op 'n tydstip toe dit met rooi yster of kookolie gesout was, die risiko om die gewondes dood te maak.

Cauterisasie word hoofsaaklik gebruik in die geval waar 'n bloeding, en veral die epistaksie ('n neusbloeding), gestaak moet word, of om kanker te behandel. In sommige gevalle word dit ook aangedui om beter asemhaling deur die neus te bevorder.

• Neusbloedings: lNeusbloeding, ook bekend as epistaksis, kan matig of swaar wees, en die gevolge daarvan kan wissel van 'n geringe siekte tot moontlik lewensgevaarlike bloeding. Dit is veral in gevalle van ernstige of herhaalde bloeding dat dokters soms tot 'n cauterisasie kan kyk. So sorg die versorgers dan vir die bron van bloeding met behulp van 'n chemiese middel, dikwels silwernitraat, of doen 'n cauterisasie met behulp van 'n elektriese verhitting. Hierdie tweede tegniek word ook elektrokauterie genoem, en beteken dat die koutering van die weefsels uitgevoer word deur middel van 'n geleier wat deur 'n elektriese stroom verhit word;
• Kankerbehandeling: elektrokauterie, met behulp van 'n hoëfrekwensie elektriese stroom om selle of weefsels te vernietig, kan gebruik word in kanker, om bloeding uit die bloedvate van die tumor te stop, of om dele van die kankergewas te verwyder. Elektrokauterie word byvoorbeeld in longkanker gebruik omdat dit dele van hierdie gewas wat naby 'n bloedvat geleë is, verwyder;
• Asem beter deur die neus: versigtiging van die turbinate het ten doel om die asemhaling deur die neus te verbeter. Die neus bevat dus turbinate, wat bene bedek is met sagte weefsel. As die slymvliese van die turbinate te geswel is deur die bloed wat binne -in gaan, laat hierdie slymvliese nie toe dat lug goed deurloop nie; dit verhoed dus dat die pasiënt goed deur die neus kan asemhaal. Die ingryping, wat ook hier 'n cauterisasie sal wees, sal hierdie slymvliese dunner maak en beter asemhaling oplewer.

Cauterisasie wat uitgevoer word om epistaksis te behandel, is 'n relatief goedaardige gebaar; dit is nie regtig 'n operasie nie. Hierdie cauterisasie word uitgevoer onder plaaslike kontak narkose. Hiervoor benodig u 'n watte wat in narkose gedompel is voordat dit 'n paar minute in die neusgat gehou word en dan verwyder word.

Die instrument wat die cauterisasie self uitvoer, word dan vir 'n paar sekondes toegepas op die gebied wat gekoaguleer moet word. Hierdie cauterisasie kan uitgevoer word met 'n chemiese middel, soos silwernitraat of chroomzuur: hierdie tegniek, wat gewoonlik die gebruik van 'n silwernitraatstok behels, laat 'n bloedvat binne -in die neus sigbaar en kan breek. Hierdie cauterisasie kan ook uitgevoer word met behulp van 'n elektriese pincet: dit is dan 'n elektrokoagulasie.

Alle ENT (otorhinolaryngology) spesialiste sal waarskynlik hierdie tipe cauterisasie uitvoer. Dit kan gedoen word in hul spreekkamer of in 'n KNO -afdeling in 'n hospitaal. Die gebaar kan op kinders toegepas word, veral as hulle rustig is: nasale cauterisering met silwernitraat onder plaaslike verdowing is dus moontlik vanaf die ouderdom van vier tot vyf jaar. Hierdie sluitingsmetode wat deur cauterisasie voorgestel word, kan soms pynlik wees, ondanks plaaslike narkose.

Die ander soorte cauterisasie behels kanker, en in hierdie geval is die intervensie daarop gemik om die abnormale weefsel of kankerselle te vernietig deur middel van 'n hittebron, 'n elektriese stroom of 'n chemiese produk. Daarbenewens word die versmelting van die turbinate, klein bene in die neus, ook beoefen: hier sal die doel wees om die pasiënt beter asem te haal.

Om voor te berei vir 'n cauteriseringsprosedure, moet u, as u dit gewoonlik gebruik, veral 'n paar dae voor die operasie stop om medikasie te neem wat daarop gemik is om die bloed vloeibaar te maak, soos byvoorbeeld:

• anti-stollingsmiddels;
• anti-inflammatoriese middels;
• anti-bloedplaatjie middels.

Dit is ook beter vir rokers om op te hou rook voor en na die operasie, aangesien dit die risiko van infeksie na die operasie verhoog, en die belangrikste is dat dit die genesing vertraag, veral in die geval van kutters.

Cauterization vir die behandeling van epistaxis lewer gewoonlik bevredigende resultate. Dit verwyder sommige van die bloedvate wat bloeding veroorsaak.

Cauterisasie vir die behandeling van kanker lei tot die vernietiging van kankerselle of abnormale weefsel.

Wat die cauterisering van die turbinate betref, wat bestaan ​​uit die gebruik van hitte om die bloedvate wat deur die slymvliese gaan, te "verbrand", lei dit tot minder bloed swelling van die slymvliese. Deur die grootte van hierdie slymvliese te verminder, sal die operasie dit dus moontlik maak om ruimte vry te maak vir die deurlaat van lug. Die pasiënt se asemhaling sal inderdaad verbeter word.

Daar is risiko's ten opsigte van cauterisasie in die behandeling van epistaksie wanneer hierdie prosedures gereeld herhaal word: op die lang termyn kan perforasie van die neusseptum voorkom. Hierdie ongerief veroorsaak egter geen besondere komplikasie nie; dit kan bloot die oorsaak wees van 'n bietjie bloedige neuskorste.

Met betrekking tot die cauterisering van die turbinate, is die risiko's laag, maar dit kan selde 'n infeksie op die plek van die ingryping veroorsaak, maar dit kan ook in seldsame gevalle bloeding of 'n ophoping van bloed onder die slymvlies veroorsaak. hematoom veroorsaak.

Uiteindelik is dit in wetenskaplike studies bewys dat die elektro-stollingsmetode meer ontsteking en nekrose veroorsaak as 'n skalpeloperasie, byvoorbeeld in die geval van laparotomie. En in werklikheid blyk dit dat cauterisasie die risiko van infeksie verhoog in vergelyking met ander chirurgiese metodes.

Die hipotese wat 'n groep navorsers (Peter Soballe en sy span) voorgehou het, is dat 'n laer aantal bakterieë nodig is om wonde wat deur elektro-versorging veroorsaak word, te besmet as om wonde wat deur 'n skalpel veroorsaak word, te besmet.