Bikarbonaat analise

Bikarbonaat analise

Definisie van bikarbonate

Die ione bikarbonate (HC03-) in die bloed voorkom: hulle speel 'n belangrike rol in die pH regulering. Hulle is die liggaam se belangrikste “buffer”.

Hulle konsentrasie in die bloed is dus direk eweredig aan die pH. Dit is hoofsaaklik die niere wat die konsentrasie van bloedbikarbonate reguleer, wat die retensie of uitskeiding daarvan bevorder.

Om die pH te reguleer, die bikarbonaatioon HCO3- kombineer met die H ioon+ om water en CO te gee2. Die druk in CO2 in arteriële bloed (Pa CO2), of capnia, of die gedeeltelike druk wat uitgeoefen word deur die CO2 opgelos in die arteriële bloed, is dus ook 'n aanduiding van suur-basis balans. Dit word gemeet tydens die ontleding van bloedgasse.

Bikarbonaatione is basies: as hul konsentrasie toeneem, styg die pH ook. Omgekeerd, as hul konsentrasie afneem, word die pH suur.

By 'n gesonde persoon is die bloed -pH baie stabiel: 7,40 ± 0,02. Dit mag nie onder 6,6 daal of bo 7,7 styg nie, wat onverenigbaar is met lewe.

 

Waarom 'n bikarbonaatanalise doen?

Die dosis bikarbonaatione maak dit moontlik om die suur-basis balans van die bloed te evalueer. Dit word uitgevoer op dieselfde tyd as die ontleding van bloedgasse, wanneer die dokter die teenwoordigheid van 'n suur-basis wanbalans (asidose of alkalose) vermoed. Dit kan die geval wees in die teenwoordigheid van sekere simptome, soos:

  • veranderde bewussynstoestand
  • hipotensie, lae hartuitset
  • respiratoriese afwykings (hipo- of hiperventilasie).
  • Of in minder ernstige situasies soos abnormale spysverteringstelsel of urienverlies of elektrolietstoornisse.

 

Die hersiening van bikarbonate

Die bloedtoets bestaan ​​uit 'n monster veneuse bloed, gewoonlik aan die elmboogvou. Geen voorbereiding is nodig nie.

 

Watter resultate kan ons verwag van 'n ontleding van bikarbonate?

Die analise maak dit moontlik om die teenwoordigheid van asidose of met alkalose. Met die pH -meting kan u sien of daar hiperasidemie (gedefinieer as 'n pH -waarde onder 7,35) of hiperalkalemie (pH -waarde bo 7,45) is.

Meting van bikarbonaatione en PaCO2 laat dan toe om te bepaal of die afwyking van metaboliese oorsprong is (abnormaliteit van bikarbonate) of asemhaling (abnormaliteit van PaCO2). Normale waardes vir bikarbonate is tussen 22 en 27 mmol / l (millimol per liter).

'N Afname in die konsentrasie van bikarbonaatione onder normale waardes lei tot metaboliese asidose. Asidose is gekoppel aan 'n oormaat H + ione. In die geval van metaboliese asidose sal daar 'n afname in die konsentrasie van bikarbonaatione wees (pH <7,35). In respiratoriese asidose is dit die toename in die gedeeltelike druk van CO2 wat verantwoordelik sal wees vir die toename in H + ione.

Metaboliese asidose kan onder meer te wyte wees aan 'n abnormale verlies aan bikarbonate as gevolg van diarree of fisiologiese soutinfusie.

Omgekeerd lei 'n toename in die konsentrasie van karbonaatione tot a metaboliese alkalose (pH> 7,45). Dit kan voorkom in geval van oormatige toediening van bikarbonate, ernstige braking of kaliumverlies (diuretika, diarree, braking). Hyperaldosteronisme kan ook betrokke wees (hipersekresie van aldosteroon).

Respiratoriese alkalose stem op sy beurt ooreen met 'n geïsoleerde afname in die gedeeltelike druk van CO2.

Lees ook:

Alles oor hipotensie

 

Lewer Kommentaar