Barotraumatisme

Barotraumatisme

Barotraumatiese otitis is 'n besering aan die weefsels van die oor wat veroorsaak word deur 'n verandering in druk. Dit kan ernstige pyn, skade aan die trommelvlies, gehoorverlies en vestibulêre simptome veroorsaak. Afhangende van die simptome, word barotrauma behandel deur toediening van dekongestante en / of antibiotika. In sommige gevalle is chirurgie nodig. Oorbarotrauma kan vermy word deur die regte aksies oor te dra by onderdane in gevaar (duikers, vlieëniers). 

Barotraumatiese otitis, wat is dit?

Barotraumatiese otitis is 'n besering aan die weefsels van die oor wat veroorsaak word deur 'n skielike verandering in lugdruk.

oorsake

Barotrauma vind plaas wanneer die liggaam blootgestel word aan drukverhoging (duik, hoogteverlies in 'n vliegtuig) of drukverlaging (vlak wat hoogte bereik, duiker na die oppervlak kom).

Barotraumatiese otitis word veroorsaak deur 'n wanfunksie van die buis van die eustachiese buis, die kanaal geleë op die vlak van die trommelvlies wat die farinks met die middeloor verbind. As daar 'n verandering in die druk van buite is, balanseer die buis van die eustachiese buis die druk aan beide kante van die trommelvlies deurdat buite -lug die middeloor kan binnedring (of verlaat). As die buis van die eustachiese buis gebrekkig is, kan daar nie lug uitkom of die middeloor binnedring nie, wat kan lei tot barotrauma.

Diagnostiese

Die diagnose word gemaak volgens die aard van die simptome en die pasiënt se geskiedenis (duik, hoogtevlug). Afhangende van die simptome, kan addisionele ondersoeke nodig wees:

  • Oudiometriese toetse (verstaanbaarheidsdrempel, stemdiskriminasie, akoestiese reflekse, ens.)
  • vestibulêre toetse

Die betrokke mense

Barotrauma raak veral mense wat onder druk druk in hul werksomgewing is, veral duikers en vlieëniers. Oorbarotrauma is verantwoordelik vir twee derdes van die duikongelukke.

Risikofaktore

Enige ontsteking (as gevolg van allergie, infeksie, litteken, gewas) van die boonste lugweë (farinks, larinks, neusgange) of oor wat verhoed dat die druk balanseer, verhoog die risiko van barotrauma.

Simptome van barotraumatiese otitis

Die manifestasies van 'n barotrauma kom byna onmiddellik voor wanneer die druk verander. 

In die geval van eustachiese buis disfunksie, kan die verskil in lugdruk tussen die trommelvlies en farinks veroorsaak:

  • 'N Heftige pyn diep in die oor
  • Gehoorverlies wat tot doofheid kan strek
  • Skade of selfs gate in die trommelvlies wat tot bloeding kan lei
  • Vestibulêre simptome (duiseligheid, naarheid, braking)
  • As die drukverskil te groot is, kan die ovaal venster (wat binne -in die binneoor van die middeloor af kom) ook breek. Na hierdie breuk kommunikeer al die holtes van die oor wat veroorsaak dat vloeistof uit die binne -oor in die middeloor lek. Die binneoor loop die gevaar om permanente skade te veroorsaak. 

Behandeling van barotraumatiese otitis

In die meeste gevalle van barotrauma is die behandeling simptomaties. Maar sommige letsels benodig spesifieke behandeling. Oorbarotrauma word behandel deur toediening van dekongestante (oksimetasolien, pseudo-efedrien) toe te dien om die oopmaak van geblokkeerde lugweë te vergemaklik. Ernstige gevalle kan met nasale kortikosteroïede behandel word.

As daar bloeding of tekens van effusie is, word antibiotika gegee (byvoorbeeld amoksisillien of trimetoprim / sulfametoksasool).

Die konsultasie van 'n KNO word aangedui voor ernstige of permanente simptome. Chirurgie kan nodig wees om ernstige skade aan die binne- of middeloor te behandel. Byvoorbeeld, tympanotomie vir direkte herstel van die gebarste ronde of ovaal venster, of myringotomie om vloeistof uit die middeloor te dreineer.

Voorkom barotraumatiese otitis

Voorkoming van barotraumatiese otitis behels die opvoeding van die risiko's (vlieëniers, duikers, stappers). As die eksterne druk verander, is dit belangrik om nie te hoë hellingsnelhede te hê nie. Vlieëniers en professionele persone in duik moet in 'n boks opgelei word om die gevolge van drukvariasies op die oor te bestudeer.

Oorbarotrauma kan voorkom word deur gereeld te sluk of uit te adem terwyl u die neusgate knyp om die buise van die eustachiese buise oop te maak en die druk tussen die middeloor en die buitekant te balanseer. Deur oordopjes te dra, word druk nie in balans gehou nie, dus moet dit vermy word tydens duik.

Voorkomende behandeling met pseudoefedrien 12 tot 24 uur voor duik kan die risiko van atriale barotrauma verminder. Duik moet nie toegepas word as die opeenhoping nie oplos nie.

Lewer Kommentaar