Contents [show]
Anti-Müller-hormoon: wat alle nullipare meisies daarvan moet weet
Sy aanwysers weerspieël duidelik die gesondheid van die voortplantingstelsel. As u van plan is om eers na 35 jaar te kraam, is dit eenvoudig nodig om vir hierdie hormoon getoets te word.
Anti-Mülleriaanse hormoon is 'n baie belangrike aanduiding. Dit is 'n middel waarmee die dokter die reproduktiewe potensiaal van 'n vrou en moontlike veranderinge in die eierstokke kan beoordeel.
toonaangewende ginekoloog-reproduktoloog van die netwerk van voortplantings- en genetiese sentrums "Nova Clinic"
Die anti-Mülleriaanse hormoon-AMG-kom ook in die manlike liggaam voor. In die proses van vroeë intra -uteriene ontwikkeling is dit hy wat die ontwikkeling van die manlike embrio bepaal. Op volwassenheid, in die manlike liggaam, word anti-Mülleriaanse hormoon steeds deur sekere selle in die testikels afgeskei, en die beoordeling van die vlak van hierdie hormoon help met die diagnose van ernstige vorme van manlike onvrugbaarheid.
In die vroulike liggaam word anti-Mülleriaanse hormoon afgeskei deur selle in die eierstokke. Die aantal follikels wissel lewenslank en is beperk. Dit is maksimum in die stadium van intra -uteriene ontwikkeling.
Ongelukkig, as die aantal follikels verminder word, kan u die liggaam nie dwing om ekstra follikels te produseer nie. As die voorraad opraak, kom die menopouse. Dit is 'n natuurlike proses van uitwissing van reproduktiewe funksie, wanneer die normale funksionering van die orgaan en die ritme van die menstruele siklus onmoontlik word.
Aan die begin van elke menstruele siklus tree 'n sekere aantal follikels aktief op in die eierstok. Hoe jonger die vrou, hoe meer van hulle kan in een siklus wees: op 20-25 jaar oud tot 20-30, op 40-slegs 2-5. Hierdie follikels, wat reeds begin groei het, is duidelik sigbaar met ultraklank. Hulle lyk soos klein borrels van 3-6 millimeter groot.
Hierdie follikels word gekies uit die ovariale reservaat. Die reservaat is die reserwe van alle follikels. En die keuringsproses word rekrutering genoem. Dit is makliker om dit voor te stel as 'n kontantrekening in 'n betroubare bank, waaruit elke maand 'n sekere bedrag gedebiteer word. Hoe laer die hoeveelheid geld op die rekening, hoe laer is die bedrag wat hierdie maand bestee sal word. Daarom, met ouderdom, met 'n natuurlike afname in die eierstokreserwe, verminder die aantal follikels wat in 'n gegewe siklus groei. Dit is duidelik sigbaar op ultraklank.
Die lot van hierdie geselekteerde follikels is vooraf bepaal. Een van hulle word dominant, tydens die ovulasieproses word 'n eier daarvan vrygelaat, sodat dit moontlik tot swangerskap kan lei. Ander sal ophou ontwikkel, atresie ondergaan (in werklikheid omgekeerde ontwikkeling, vervanging met bindweefsel).
Waarom AMG 'n lakmoestoets vir vroue se gesondheid genoem word
Die anti-Mülleriaanse hormoon word afgeskei deur die selle van die follikels wat in reserwe is. Waarom is dit belangrik? Aangesien dit die grootste voordeel van hierdie aanwyser bo ander hormone is en die aantal follikels op 'n ultraklankondersoek tel.
Die aantal follikels, soos die aanwysers van ander hormone, kan wissel van siklus tot siklus. Dit kan te wyte wees aan die eienaardighede van die grootte van die follikels, die duur van die siklus, voorafgaande aan hormonale terapie. Maar die anti-Mülleriaanse hormoon bly relatief stabiel en onafhanklik. Dit sal die werklike toestand en die aantal follikels weerspieël, nie vir hierdie spesifieke siklus nie, maar vir die eierstokreserwe as geheel. Dit is 'n gerieflike en belangrike aanwyser. 'N Afname in die eierstokreserwe hou verband met 'n afname in die anti-Müller-hormoonvlakke, en dit is 'n afname in hierdie aanwysers wat ons die meeste bekommer.
Wanneer om die vlak van AMH te bepaal
oorerwing... As daar op die vroulike lyn (moeder, ouma, suster) menstruele onreëlmatighede, onvrugbaarheid, vroeë menopouse was, kan dit 'n kommerwekkende sein wees en dui op 'n oorerflike aanleg vir voortydige uitputting van die eierstokreserwe.
Operasies op die bekkenorgane, veral op die eierstokke. Die AMG -vlak sal help om die toestand van die reservaat te verstaan en soms die taktiek van die operasie te verander. Na enige ingryping op die eierstokke, sal die reserwe verminder. Die AMH -vlak sal help om die prognose en voortplantingsplanne te bepaal.
Menstruele onreëlmatighede... Onreëlmatige of inteendeel, gereelde, maar aanhoudend verkorte menstruele siklus is ook 'n rede om bloed vir AMG te skenk. Die eerste tekens van 'n onmerkbare afname in die reservaat lyk net soos 'n afname in die duur van die siklus (minder as 26 dae).
Vertraagde moederskap... Onder leiding van 'n aktiewe sosiale lewe stel moderne meisies swangerskap uit tot 'n ouer ouderdom. Die vroulike voortplantingstelsel begin na 35 jaar biologiese probleme ondervind met bevrugting. In hierdie geval kan baie probleme vermy word deur vooraf die toestand van die eierstokreserwe te ken. Soms is dit sinvol om eierselle te verglas. Dit is 'n mediese prosedure waarmee u u eiers kan bewaar deur die natuurlike afname in eierstokreserwe te omseil wat nie gestop kan word nie. Enige probleme met die bevrugting of beplanning van 'n swangerskap na 35 jaar is 'n aanduiding vir die beoordeling van die vlak van AMH.
Hoe om voor te berei vir 'n AMG -toets
'N Bloedtoets vir anti-Mülleriaanse hormoon kan op enige dag van die menstruele siklus uitgevoer word. As 'n reël word AMG saam met ander vroulike hormone geskenk, wat aan die begin van die siklus (op dae 2-5) dopgehou moet word.
Voordat u AMG neem, word aanbeveel om nie te veel fisiese aktiwiteit en rook te vermy nie. Terloops, daar is baie studies wat die uiters negatiewe uitwerking van rook op die toestand van die eierstokreservaat en die afname in AMH -vlakke bevestig.
Daar is ook iets wat 'n positiewe uitwerking op die konsentrasie van anti-Mülleriaanse hormoon kan hê. Volgens sommige verslae lei vergoeding vir vitamien D -tekort tot 'n toename in AMH -vlakke. Dit is die moeite werd om onmiddellik die punt vas te stel dat dit onmoontlik is om die werklike toestand van die eierstokreserwe, dit wil sê die aantal follikels, te verhoog. Ongelukkig is daar tans geen manier om dit te doen nie, aangesien die aanbod van eiers in die eierstokke beperk is.
Wat dui die afname en toename in AMH -vlakke aan?
Normale toestand eierstokreserwe op verskillende ouderdomme word gemiddeld van 2 tot 4 ng / ml beskou.
Verminderde eierstokreserwe die AMH -vlak is 1,2 ng / ml. Die reproduktiewe prognose met 'n afname in AMH minder as 0,5 ng / ml word baie ernstig, en in sommige situasies kan dit dui op die behoefte aan IVF met skenkerselle. Hier is tydige toegang tot 'n dokter en beplanning vir bevrugting uiters belangrik.
Daar is situasies wanneer AMH verhoog word. Vlakke groter as 6,8 ng / ml kan geassosieer word met polisistiese ovariumsindroom (PCOS) of multifollikulêre ovariumsindroom. 'N Beduidende toename in AMH bo 13 ng / ml vereis addisionele ondersoek en uitsluiting van onkologiese patologie, maar dit word meestal by sekere tipes PCOS aangetref.
Wat ook al die AMH -vlak is, slegs 'n dokter kan die toestand volledig evalueer. As die aanwyser verlaag word, moet u eerstens die advies van 'n spesialis inwin.